傳統中醫療法能夠減緩膝蓋退化的情形。台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，中醫療法能夠改善膝蓋退化，但如果是輕微的症狀，就必須檢查是不是退化所引起，因為很可能是民眾因為筋拉傷而誤以為是膝蓋退化，如果檢查後發現是筋拉傷，只要使用鬆筋手法即可幫助患者恢復正常。
翁瑞文醫師指出，如果真的是膝蓋退化，中醫可從「補腎」的角度著手，經由辨證後使用六味地黃丸、還少丹、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等中藥處方，但如果是吃素的患者，或是有經濟考量方面的因素，就必須避免使用含有葷食的食物，像是六味地黃丸、還少丹就是素食的處方。
翁瑞文醫師進一步指出，六味地黃丸能滋陰補腎，含有牡丹皮、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、蜂蜜等成分；還少丹能補心腎脾胃的虛損，含有巴戟天、肉蓯蓉、山藥、牛膝、山茱萸、小茴香、楮實、杜仲、五味子、茯苓、遠志、石菖蒲、熟地黃、大棗、枸杞子、蜂蜜等成分。兩種藥方在價格上，也比較便宜。
因為以植物類、不殺生的物質為主的成分，相對較動物性組成的藥方還要便宜，且製造過程也比較簡單，以龜鹿二仙膠為例，這個處方含有動物性成分，以前的做法就是要把龜版、鹿角熬煮七天七夜才能大功告成，除了龜版、鹿角的來源較少外，在製作費用上確實比較耗費工時，所以比較昂貴。
2011/12/28 台灣新生報 記者李叔霖／台北報導
http://www.tssdnews.com.tw/?FID=16&CID=138059
2011年12月21日 星期三
冬至進補 要對症對食
每年12月22日是冬至，老年人或心血管疾病患者，外出時，要注意頸部、背部與足部的保暖；運動前，一定要先暖身，不要過度流汗。
養生的重點是對症、對食，不是胡亂進補。例如：容易口乾舌燥、便秘、失眠、易長面皰體質或有慢性代謝疾病者更要注意飲食不油燥、不過量。
冬天補腎，色黑入腎，可加入如：烏骨雞、黑木耳、杜仲、黑棗、黑豆、紫菜、茄子等食材，酌量選擇。怕冷者可加3到5片薑；易累者加黃耆5到10片。
冬至養生鍋品最多，天冷喝個暖湯，暖胃去寒，但湯頭不宜太油膩、太鹹，佐料不宜太多、太辣，肉、青菜、蛋白質要均衡。
◎冬至養生穴位
按摩三陰交，可提升免疫力、記憶力。
◎冬至養生鍋
●藥材：當歸5克、黃耆30到40克、生薑3片（容易怕冷5片）、枸杞子3克、牛蒡根（酌量切塊）（備註：易腹瀉者可去枸杞，換黨參5克）。
●功效：除寒、增強體力，加強抵抗力。
●煮法：藥材放鍋中，加入1000到2000cc水，一同煮沸。轉成小火後，再煮5到10分鐘（湯頭更鮮甜），放入喜歡的食材（如：烏骨雞、羊肉、排骨或一般火鍋食材）。
◎注意事項
感冒者及孕婦不宜服用（可請教醫師）。
2011/12/22 自由電子報 照片提供／文／ 蔡岳廷、李采霓分別為台北市京鼎中醫診所 院長、醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/22/today-health6.htm
養生的重點是對症、對食，不是胡亂進補。例如：容易口乾舌燥、便秘、失眠、易長面皰體質或有慢性代謝疾病者更要注意飲食不油燥、不過量。
冬天補腎，色黑入腎，可加入如：烏骨雞、黑木耳、杜仲、黑棗、黑豆、紫菜、茄子等食材，酌量選擇。怕冷者可加3到5片薑；易累者加黃耆5到10片。
冬至養生鍋品最多，天冷喝個暖湯，暖胃去寒，但湯頭不宜太油膩、太鹹，佐料不宜太多、太辣，肉、青菜、蛋白質要均衡。
◎冬至養生穴位
按摩三陰交，可提升免疫力、記憶力。
◎冬至養生鍋
●藥材：當歸5克、黃耆30到40克、生薑3片（容易怕冷5片）、枸杞子3克、牛蒡根（酌量切塊）（備註：易腹瀉者可去枸杞，換黨參5克）。
●功效：除寒、增強體力，加強抵抗力。
●煮法：藥材放鍋中，加入1000到2000cc水，一同煮沸。轉成小火後，再煮5到10分鐘（湯頭更鮮甜），放入喜歡的食材（如：烏骨雞、羊肉、排骨或一般火鍋食材）。
◎注意事項
感冒者及孕婦不宜服用（可請教醫師）。
2011/12/22 自由電子報 照片提供／文／ 蔡岳廷、李采霓分別為台北市京鼎中醫診所 院長、醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/22/today-health6.htm
2011年12月13日 星期二
小動作 大養生
健康是人生最大的財富，擁有健全的身心，才能擁有美好的生活~要活就要動，以下提供幾招養生小動作給讀者們參考：
一、戴毛帽睡覺，改善鼻過敏：
「頭為諸陽之會」，頭部是人體陽氣聚集的地方，做好保暖就可以防止寒氣侵襲、陽氣受損。夜晚陰氣盛陽氣衰，特別需要保護陽氣，有鼻子過敏及手腳容易冰冷的人，若能每天戴毛帽睡覺，一段時間之後就會發現鼻過敏症狀好多了，手腳冰冷的問題也會改善。此外，因受寒而導致頭風症（偏頭痛）的人也非常適用，有偏頭痛問題的人最忌吹風受寒，平常進出冷氣房時最好也帶上毛帽保暖，以免頭痛情況再發生。
二、平常穿襪子，護子宮：
足部是人體之脾、肝、腎三條陰經巡行的主要路徑，平常最好避免足部受寒，以免影響三陰經的通暢進而導致婦科及腎方面的問題。現代人的住家環境大多以大理石地板或磨石子地板為主，石頭的比熱低，在照不到陽光的情況下，一年四季溫度都低於人的體溫，光腳踩在地板上容易受寒，最好穿襪子或室內拖鞋，長久下來可以避免子宮受寒而導致不孕症、經痛、經期不順等問題。男性朋友也應穿襪子避寒氣，否則也容易出現腎方面的問題，例如攝護腺腫大、性功能衰退等。
三、站立時兩腳掌打開，提肛縮陰：
平常等公車或是工作經常需要站著的人，請多利用機會將兩腳掌打開至極限，它具有提肛縮陰、益精固腎、緊實臀部的效果。標準動作是腳跟併攏，兩腳掌張開至極限（內角大約160～170度，各人極限不同）。每天做持續一段時間之後，可以改善子宮下垂；幫助腸道蠕動改善便秘；令大腿的股四頭肌緊實以延緩關節退化；又可以促進下半身血液循環、排除溼氣，達到瘦身、消水腫的效果。若再加上舌底上顎就等於在練氣功，可以鍛鍊任督二脈、養陰排毒，促使內分泌正常，大大改善及預防婦科問題、腎功能方面的毛病。腎精為先天之本，做好益精固腎就能延緩老化，較有機會長壽。
四、反覆張掌握拳，有助心臟：
將手掌用力張開到極限，再用力握拳，如此反覆50次，能促進末梢血液循環，短時間內產生大量熱能，改善手腳冰冷的問題，此外也有助於心臟功能變好。腳趾最好也能依照一樣的方式來進行。許多運動員在比賽時都會先做這些動作，就是為了讓心血管功能比平常更好，讓肌肉與神經都處於最佳狀態，在運動的過程中就比較不容易受傷，並且提高效率。
五、扣齒及溫掌暖腎，固腎精：
每天扣齒50下，就是上下排門牙咬合發出扣扣聲，不必太用力，能感覺到輕微的振動從牙齒沿著整頭骨擴散開來即可，同時將雙手搓熱，敷在後腰部兩腎臟位置。此兩動作皆可固腎精，同時進行效果更佳。齒、骨及腦髓皆為腎氣所生，經常扣齒可以促進腎氣循環，保持牙齒及骨質的健康，令大腦活躍延緩退化。而溫掌敷腎則是透過手掌的溫度來暖腎，同樣有促進腎氣循環、固腎精的作用，兩個動作一起做能彼此加分讓效果更好。
六、乾絲瓜絡刷全身，增強免疫力：
用阿嬤時代的那種菜瓜布（曬乾的絲瓜絡），從手腳等肢端末稍開始，往心臟方向刷，除了臉部以外，全身皮膚都要刷到。此舉能夠增強免疫力、預防感冒及過敏，周身的經絡都能達到疏通的效果，對於關節炎及各種身體的疼痛有很大的改善，刷完再去泡個熱水澡效果更好。尤其對於氣鬱體質之人（鬱卒體質，即有憂鬱傾向者）特別有幫助，全身通體舒暢能令情緒平和愉悅。若一早起床做，則能夠增強心臟功能，整天都精氣神十足。且因為火生土，心為火脾為土，心臟功能好亦能促進脾胃的消化吸收功能，這時再吃早餐更能幫助營養物質的吸收及利用。中醫視脾胃為後天之本，乃是因為人體生命的維持全賴後天從飲食上攝取養分，脾胃功能越好則五臟六腑皆能受其養潤，身體自然健康長壽了。
其實，一些日常生活中的小動作就足以產生極大的養生效果，若能長期持續下去或是養成習慣，假以時日，身體自然會越來越健康，病痛越來越少。
一、戴毛帽睡覺，改善鼻過敏：
「頭為諸陽之會」，頭部是人體陽氣聚集的地方，做好保暖就可以防止寒氣侵襲、陽氣受損。夜晚陰氣盛陽氣衰，特別需要保護陽氣，有鼻子過敏及手腳容易冰冷的人，若能每天戴毛帽睡覺，一段時間之後就會發現鼻過敏症狀好多了，手腳冰冷的問題也會改善。此外，因受寒而導致頭風症（偏頭痛）的人也非常適用，有偏頭痛問題的人最忌吹風受寒，平常進出冷氣房時最好也帶上毛帽保暖，以免頭痛情況再發生。
二、平常穿襪子，護子宮：
足部是人體之脾、肝、腎三條陰經巡行的主要路徑，平常最好避免足部受寒，以免影響三陰經的通暢進而導致婦科及腎方面的問題。現代人的住家環境大多以大理石地板或磨石子地板為主，石頭的比熱低，在照不到陽光的情況下，一年四季溫度都低於人的體溫，光腳踩在地板上容易受寒，最好穿襪子或室內拖鞋，長久下來可以避免子宮受寒而導致不孕症、經痛、經期不順等問題。男性朋友也應穿襪子避寒氣，否則也容易出現腎方面的問題，例如攝護腺腫大、性功能衰退等。
三、站立時兩腳掌打開，提肛縮陰：
平常等公車或是工作經常需要站著的人，請多利用機會將兩腳掌打開至極限，它具有提肛縮陰、益精固腎、緊實臀部的效果。標準動作是腳跟併攏，兩腳掌張開至極限（內角大約160～170度，各人極限不同）。每天做持續一段時間之後，可以改善子宮下垂；幫助腸道蠕動改善便秘；令大腿的股四頭肌緊實以延緩關節退化；又可以促進下半身血液循環、排除溼氣，達到瘦身、消水腫的效果。若再加上舌底上顎就等於在練氣功，可以鍛鍊任督二脈、養陰排毒，促使內分泌正常，大大改善及預防婦科問題、腎功能方面的毛病。腎精為先天之本，做好益精固腎就能延緩老化，較有機會長壽。
四、反覆張掌握拳，有助心臟：
將手掌用力張開到極限，再用力握拳，如此反覆50次，能促進末梢血液循環，短時間內產生大量熱能，改善手腳冰冷的問題，此外也有助於心臟功能變好。腳趾最好也能依照一樣的方式來進行。許多運動員在比賽時都會先做這些動作，就是為了讓心血管功能比平常更好，讓肌肉與神經都處於最佳狀態，在運動的過程中就比較不容易受傷，並且提高效率。
五、扣齒及溫掌暖腎，固腎精：
每天扣齒50下，就是上下排門牙咬合發出扣扣聲，不必太用力，能感覺到輕微的振動從牙齒沿著整頭骨擴散開來即可，同時將雙手搓熱，敷在後腰部兩腎臟位置。此兩動作皆可固腎精，同時進行效果更佳。齒、骨及腦髓皆為腎氣所生，經常扣齒可以促進腎氣循環，保持牙齒及骨質的健康，令大腦活躍延緩退化。而溫掌敷腎則是透過手掌的溫度來暖腎，同樣有促進腎氣循環、固腎精的作用，兩個動作一起做能彼此加分讓效果更好。
六、乾絲瓜絡刷全身，增強免疫力：
用阿嬤時代的那種菜瓜布（曬乾的絲瓜絡），從手腳等肢端末稍開始，往心臟方向刷，除了臉部以外，全身皮膚都要刷到。此舉能夠增強免疫力、預防感冒及過敏，周身的經絡都能達到疏通的效果，對於關節炎及各種身體的疼痛有很大的改善，刷完再去泡個熱水澡效果更好。尤其對於氣鬱體質之人（鬱卒體質，即有憂鬱傾向者）特別有幫助，全身通體舒暢能令情緒平和愉悅。若一早起床做，則能夠增強心臟功能，整天都精氣神十足。且因為火生土，心為火脾為土，心臟功能好亦能促進脾胃的消化吸收功能，這時再吃早餐更能幫助營養物質的吸收及利用。中醫視脾胃為後天之本，乃是因為人體生命的維持全賴後天從飲食上攝取養分，脾胃功能越好則五臟六腑皆能受其養潤，身體自然健康長壽了。
其實，一些日常生活中的小動作就足以產生極大的養生效果，若能長期持續下去或是養成習慣，假以時日，身體自然會越來越健康，病痛越來越少。
2011年12月12日 星期一
厥逆者手腳不易接收熱量
最近天氣變得又濕又冷，很多人都覺得手腳冰冷，四肢都快要凍僵了。台中慈濟醫院中醫部醫師吳俊賢表示，四肢會冰冷的成因，主要是跟身體無法將熱量帶到周邊末稍循環；或是周邊血液循環不良，導致四肢無法接收到熱量，所以四肢體溫較低，中醫稱為「厥逆」，成因又分寒厥、熱厥、痰厥、氣厥、血厥。
吳俊賢醫師指出，一般來說，通常在冬天天氣變冷的時候，情況會趨於明顯，但只要等到春天溫度回升就可改善。這裡指的四肢冰冷是一年四季手腳的溫度都過低，所以到了冬季時更是雪上加霜，晚上再怎麼睡都暖活不起來，像這種現象就值得民眾特別留意。
吳俊賢醫師進一步指出，引發四肢冰冷的常見原因通常包括因為心臟衰弱，以致於無法使血液供應到身體末梢部位；身體內血液量不足，血紅素和紅血球偏低；血管中有阻塞情形；發燒或感冒影響大腦中樞神經，促使手腳冰冷；交感神經功能出了問題，以致於肌肉遇冷無法緊縮，沒辦法產生熱能讓身體耐寒。
從傳統中醫的角度來看，經常四肢冰冷的人，通常屬於中醫所說的虛寒體質，也就是民眾熟知的「冷底」。除了體質外，如果溫度上升後症狀就能夠立刻緩解，就比較不會有其他方面的問題，但若是症狀加重，就必須考量手腳冰冷是因血液循環系統疾病所引發，例如心血管疾病、血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化症、雷諾氏病。
手腳經常又冰又冷，休假時老是躲在被窩裡不是好辦法。中醫師吳俊賢表示，民眾常認為四肢冰冷應該就是「冷底」，不過從傳統中醫的角度來看，冷底型的四肢冰冷多數屬於「寒厥」，其實手腳冰冷還可再細分為五種類型，中醫辨證論治，調理一下體質就可以改善。
吳俊賢醫師指出，如果民眾因為四肢冰冷而隨便用藥溫補，反而會因藥不對證而產生不良副作用，最好就醫診治，由中醫師辨證用藥比較好。例如寒厥型的人，一般多半出現在老年人、體弱多病者身上，由於身體虛弱、正氣不足，當身體感受寒邪後，血脈運行就會改變，血液不能順利達到四肢末端，自然就會手足冰冷。
吳俊賢舉例指出，熱厥型的人一般手足雖然是冰冷的，但是身上仍有灼熱感、怕熱、口渴喜歡喝冷飲、便秘、小便黃赤，像這種手腳冰冷只是假象，原因是在於熱邪閉鬱在裡，不能發洩出來，以致於出現手足冰冷的情形；血厥型的人，通常除了手腳冰冷外，也容易產生四肢麻木的現象，這是因為血虛寒滯而引起四肢冰冷。
痰厥型的人除手腳不溫暖外，還會經常出現胸悶、咳嗽有痰聲，甚至一大早起床嘔吐痰水、口粘，傳統中醫認為這是痰濕阻滯，胸陽不能宣發的緣故，像這種情況也會引起手腳冰冷；氣厥型的人，若長期情志不舒，鬱鬱寡歡，也會出現手腳冰冷，中醫認為這主要是氣機失調，以致於陰陽之氣不能調和。
2011/12/12台灣新生報 記者李叔霖／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=136444
吳俊賢醫師指出，一般來說，通常在冬天天氣變冷的時候，情況會趨於明顯，但只要等到春天溫度回升就可改善。這裡指的四肢冰冷是一年四季手腳的溫度都過低，所以到了冬季時更是雪上加霜，晚上再怎麼睡都暖活不起來，像這種現象就值得民眾特別留意。
吳俊賢醫師進一步指出，引發四肢冰冷的常見原因通常包括因為心臟衰弱，以致於無法使血液供應到身體末梢部位；身體內血液量不足，血紅素和紅血球偏低；血管中有阻塞情形；發燒或感冒影響大腦中樞神經，促使手腳冰冷；交感神經功能出了問題，以致於肌肉遇冷無法緊縮，沒辦法產生熱能讓身體耐寒。
從傳統中醫的角度來看，經常四肢冰冷的人，通常屬於中醫所說的虛寒體質，也就是民眾熟知的「冷底」。除了體質外，如果溫度上升後症狀就能夠立刻緩解，就比較不會有其他方面的問題，但若是症狀加重，就必須考量手腳冰冷是因血液循環系統疾病所引發，例如心血管疾病、血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化症、雷諾氏病。
手腳經常又冰又冷，休假時老是躲在被窩裡不是好辦法。中醫師吳俊賢表示，民眾常認為四肢冰冷應該就是「冷底」，不過從傳統中醫的角度來看，冷底型的四肢冰冷多數屬於「寒厥」，其實手腳冰冷還可再細分為五種類型，中醫辨證論治，調理一下體質就可以改善。
吳俊賢醫師指出，如果民眾因為四肢冰冷而隨便用藥溫補，反而會因藥不對證而產生不良副作用，最好就醫診治，由中醫師辨證用藥比較好。例如寒厥型的人，一般多半出現在老年人、體弱多病者身上，由於身體虛弱、正氣不足，當身體感受寒邪後，血脈運行就會改變，血液不能順利達到四肢末端，自然就會手足冰冷。
吳俊賢舉例指出，熱厥型的人一般手足雖然是冰冷的，但是身上仍有灼熱感、怕熱、口渴喜歡喝冷飲、便秘、小便黃赤，像這種手腳冰冷只是假象，原因是在於熱邪閉鬱在裡，不能發洩出來，以致於出現手足冰冷的情形；血厥型的人，通常除了手腳冰冷外，也容易產生四肢麻木的現象，這是因為血虛寒滯而引起四肢冰冷。
痰厥型的人除手腳不溫暖外，還會經常出現胸悶、咳嗽有痰聲，甚至一大早起床嘔吐痰水、口粘，傳統中醫認為這是痰濕阻滯，胸陽不能宣發的緣故，像這種情況也會引起手腳冰冷；氣厥型的人，若長期情志不舒，鬱鬱寡歡，也會出現手腳冰冷，中醫認為這主要是氣機失調，以致於陰陽之氣不能調和。
2011/12/12台灣新生報 記者李叔霖／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=136444
糖尿病癥兆：口乾、身長瘡癤、尿濁及白內障
糖尿病出現相關先兆信號應注意。中醫師謝獻德表示，消渴症相關先兆出現，包括出現如口甘、口黏，口乾，身體長瘡癤，小便渾濁，早發性白內障等，都應提高警覺，就醫檢查，並注意飲食調控。
謝獻德醫師表示，消渴症先兆包括有：口甘、口黏，口甘，也就是口中有甘甜味道。口甜多由於脾胃濕熱，熱蒸上迫脾液外溢所致，或脾虛不能消化精緻飲食外漏造成。而口黏，則為脾胃濕熱的象徵。
以及，口乾為上消先兆，也就是肺消的先軀症狀，當燥熱傷肺，造成肺津不生或陰虛灼津，可能造成口乾，而口乾也是肺消最早信號。
以及經常長瘡癤，多為糖尿病的較早信號表徵，在出現典型症狀之前，不少患者多先有頑固的此起彼落的瘡癤病史。還有，逐漸肥胖，體重遞增，也是糖尿病發作前的信號。以及出現不明原因的乏力，也應注意。還有尿濁；小便渾濁，多為腎消前軀症狀。另外，早發性白內障；若出現中年白內障視力明顯減退，而且經治療無效的，應警覺可能是隱性糖尿病的潛在。
其他包括，由於脂肪代謝失常，當出現不明原因的血脂高、動脈硬化、發展較快的心臟病，也都應警惕糖尿病的潛在。
2011/12/13台灣新生報 記者鄭綿綿／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=136548
久則氣陰兩虛及陰陽兩虛 初以燥熱傷津為主
糖尿病久病會影響身體氣虛、陰陽不調。中醫師謝獻德在一場講座中表示，消渴症病機多由於先天稟賦不足，素體陰虛，又因為飲食失節、情志不遂或勞累過度所致。病初以燥熱傷津為主，久病則氣陰兩虛及陰陽兩虛。對肺、脾、腎都有影響。
中醫師謝獻德表示，當稟賦不足，精虧液竭；以及飲食吃過多肥甘厚味，造成積熱內蘊；都會形成體內陰津虧損的現象。還有，情志失調，鬱久化火；以及勞倦過度，形成腎精虧損；都會造成體內燥熱偏盛。以上對於肺、脾、腎都有影響。
謝醫師表示，中醫認為，先天稟賦不足，五臟虛弱，特別是腎臟本來就虛，陰虛體質者，是消渴病的重要內在因素。加上若飲食失節，長期吃太多肥甘，飲酒厚味，易損傷脾胃，可能影響脾胃運化失常，積熱內蘊，化燥傷津，消穀耗液，導致消渴。而情志不調；多因精神刺激或長期鬱怒，五志過極，則影響氣機鬱結。患者因體內火熱熾盛，可能向上影響肺津，中灼胃液，以及下耗腎陰，而導致消渴。
2011/12/13台灣新生報 記者鄭綿綿／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=136549
謝獻德醫師表示，消渴症先兆包括有：口甘、口黏，口甘，也就是口中有甘甜味道。口甜多由於脾胃濕熱，熱蒸上迫脾液外溢所致，或脾虛不能消化精緻飲食外漏造成。而口黏，則為脾胃濕熱的象徵。
以及，口乾為上消先兆，也就是肺消的先軀症狀，當燥熱傷肺，造成肺津不生或陰虛灼津，可能造成口乾，而口乾也是肺消最早信號。
以及經常長瘡癤，多為糖尿病的較早信號表徵，在出現典型症狀之前，不少患者多先有頑固的此起彼落的瘡癤病史。還有，逐漸肥胖，體重遞增，也是糖尿病發作前的信號。以及出現不明原因的乏力，也應注意。還有尿濁；小便渾濁，多為腎消前軀症狀。另外，早發性白內障；若出現中年白內障視力明顯減退，而且經治療無效的，應警覺可能是隱性糖尿病的潛在。
其他包括，由於脂肪代謝失常，當出現不明原因的血脂高、動脈硬化、發展較快的心臟病，也都應警惕糖尿病的潛在。
2011/12/13台灣新生報 記者鄭綿綿／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=136548
久則氣陰兩虛及陰陽兩虛 初以燥熱傷津為主
糖尿病久病會影響身體氣虛、陰陽不調。中醫師謝獻德在一場講座中表示，消渴症病機多由於先天稟賦不足，素體陰虛，又因為飲食失節、情志不遂或勞累過度所致。病初以燥熱傷津為主，久病則氣陰兩虛及陰陽兩虛。對肺、脾、腎都有影響。
中醫師謝獻德表示，當稟賦不足，精虧液竭；以及飲食吃過多肥甘厚味，造成積熱內蘊；都會形成體內陰津虧損的現象。還有，情志失調，鬱久化火；以及勞倦過度，形成腎精虧損；都會造成體內燥熱偏盛。以上對於肺、脾、腎都有影響。
謝醫師表示，中醫認為，先天稟賦不足，五臟虛弱，特別是腎臟本來就虛，陰虛體質者，是消渴病的重要內在因素。加上若飲食失節，長期吃太多肥甘，飲酒厚味，易損傷脾胃，可能影響脾胃運化失常，積熱內蘊，化燥傷津，消穀耗液，導致消渴。而情志不調；多因精神刺激或長期鬱怒，五志過極，則影響氣機鬱結。患者因體內火熱熾盛，可能向上影響肺津，中灼胃液，以及下耗腎陰，而導致消渴。
2011/12/13台灣新生報 記者鄭綿綿／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=136549
2011年12月11日 星期日
中醫調整腹瀉 可搭配穴道按摩
現代人操勞忙碌，不論上班或是學習進修，都背負著許多壓力，三餐往往不定時、不定量、不均衡；下班、下課後，或者遇到假日又常喜歡外食應酬，三餐老是在外的結果讓腸胃系統受到傷害，開始產生腹脹、便秘、打嗝、胃酸逆流、消化不良、腹痛、腹瀉等不適症狀，長期下來，身體健康也跟著亮起紅燈。
中醫認為，如果大便形狀稀糊而散，型態像番茄醬，或是呈米湯水狀，即使大便次數只有一天1到2次，皆可判斷為腹瀉。但是如果一日大便次數2到3次，但解出來的便便有形成條狀且無腹部不適者就不能稱為腹瀉。
常見腹瀉的原因多為飲食不乾淨或腸胃道被細菌、病毒等感染、暴飲暴食、情緒失調或壓力過大、體力虛弱或慢性疾病等造成。
臨床上，中醫常見證型分類可區分為：寒濕證、傷食證、脾虛證、腎虛證及肝鬱證等5個證型，但患者的症狀常非以單一證型表現，往往兼具多重症狀表現，如肝鬱證合併脾虛證的症狀。因此中醫師常依據個人症狀及體質開立處方。
◎中醫證型分類及常見症狀如下：
●寒濕證：大便稀糊而散，甚至如水狀；腹痛伴隨腸鳴聲、食慾減少或上腹悶。
●肝鬱證：常因為情緒緊張或憂愁、惱怒時，就容易腹瀉、腸鳴、腹痛、易放屁。
●脾虛證：長期大便形狀稀糊而散，伴有未消化的食物殘渣，吃到比較油膩的飲食後，大便次數會增加。
●傷食證：常見於暴飲暴食或過食生冷食物之後，大便臭如腐敗雞蛋。腹部悶脹，但在腹瀉後緩解。
●腎虛證：較常見於老人，好發作於清晨，腹痛、腸鳴及腹瀉，腹瀉後緩解。
除了依中醫師處方服用方藥調理腸胃外，也可考慮搭配針灸或穴道按摩法來鞏固療效。
◎穴道按摩法方面，常按壓胃經的足三里穴。
中醫理論認為「脾胃為後天之本」，意指腸胃系統是維持人體生存及健康的重要環節。因此平時在個人保養方面，應注意飲食潔淨衛生，少吃生冷、不易消化的食物，或是不要過度飲酒、避免過度油膩、辛辣等刺激性食物，以保護腸胃；保持心情愉快，避免過度煩惱，規律適當的運動等。秋冬季節應避免腹部著涼，都可以減少腹瀉發作的機會。
有些食物如：山藥、薏仁、蓮子、紅棗、芡實等，有固脾健胃的效果，可設計成藥膳，如：山藥薏仁排骨湯、蓮子紅棗雞湯、四神湯（芡實、茯苓、蓮子、山藥）等作為食補之用，保健腸胃。
2011/12/12 自由電子報 圖．文／廖晏農 為高雄長庚醫院中醫內科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/12/today-health2.htm
中醫認為，如果大便形狀稀糊而散，型態像番茄醬，或是呈米湯水狀，即使大便次數只有一天1到2次，皆可判斷為腹瀉。但是如果一日大便次數2到3次，但解出來的便便有形成條狀且無腹部不適者就不能稱為腹瀉。
常見腹瀉的原因多為飲食不乾淨或腸胃道被細菌、病毒等感染、暴飲暴食、情緒失調或壓力過大、體力虛弱或慢性疾病等造成。
臨床上，中醫常見證型分類可區分為：寒濕證、傷食證、脾虛證、腎虛證及肝鬱證等5個證型，但患者的症狀常非以單一證型表現，往往兼具多重症狀表現，如肝鬱證合併脾虛證的症狀。因此中醫師常依據個人症狀及體質開立處方。
◎中醫證型分類及常見症狀如下：
●寒濕證：大便稀糊而散，甚至如水狀；腹痛伴隨腸鳴聲、食慾減少或上腹悶。
●肝鬱證：常因為情緒緊張或憂愁、惱怒時，就容易腹瀉、腸鳴、腹痛、易放屁。
●脾虛證：長期大便形狀稀糊而散，伴有未消化的食物殘渣，吃到比較油膩的飲食後，大便次數會增加。
●傷食證：常見於暴飲暴食或過食生冷食物之後，大便臭如腐敗雞蛋。腹部悶脹，但在腹瀉後緩解。
●腎虛證：較常見於老人，好發作於清晨，腹痛、腸鳴及腹瀉，腹瀉後緩解。
除了依中醫師處方服用方藥調理腸胃外，也可考慮搭配針灸或穴道按摩法來鞏固療效。
◎穴道按摩法方面，常按壓胃經的足三里穴。
中醫理論認為「脾胃為後天之本」，意指腸胃系統是維持人體生存及健康的重要環節。因此平時在個人保養方面，應注意飲食潔淨衛生，少吃生冷、不易消化的食物，或是不要過度飲酒、避免過度油膩、辛辣等刺激性食物，以保護腸胃；保持心情愉快，避免過度煩惱，規律適當的運動等。秋冬季節應避免腹部著涼，都可以減少腹瀉發作的機會。
有些食物如：山藥、薏仁、蓮子、紅棗、芡實等，有固脾健胃的效果，可設計成藥膳，如：山藥薏仁排骨湯、蓮子紅棗雞湯、四神湯（芡實、茯苓、蓮子、山藥）等作為食補之用，保健腸胃。
2011/12/12 自由電子報 圖．文／廖晏農 為高雄長庚醫院中醫內科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/12/today-health2.htm
2011年12月9日 星期五
2011年12月7日 星期三
2011年11月29日 星期二
視網膜雷射手術 中醫針刺止痛
糖尿病視網膜病變患者接受雷射治療預防增生血管，但在手術過程中常會感到疼痛。高雄長庚醫院眼科與中醫部合作，在患者腳部的膽經光明穴針刺麻醉，疼痛分數從6.8分降到3.9分，即「從難以承受的痛到可忍受的痛」。這項研究成果也發表在10月份美國補充與替代醫學雜誌（The Journal of Alternative and Complementary Medicine）。
高雄長庚醫院眼科主治醫師吳佩昌表示，糖尿病患長期血糖控制不良，引發視網膜病變，當病情惡化時，必須接受全網膜雷射手術，目的在破壞缺血的視網膜，避免血管增生因子產生，使病變不再惡化。
中西醫合治糖尿病視網膜病變
吳佩昌說，病患接受雷射手術時，眼窩會酸痛，「有時痛到難以接受而閃躲，甚至暈倒」，影響手術進行。一般止痛方法是塗抹或口服止痛藥，若痛得很嚴重，會在眼睛周圍施打麻醉劑，但有扎到眼球出血風險。
高雄長庚眼科與中醫部合作，當眼科醫師施以雷射治療時，中醫師透過單一針刺手法（瀉法）、單一穴位（膽經光明穴），進行手術中的疼痛控制。
高雄長庚醫院中醫部針傷科主治醫師邱顯學表示，這項研究經由人體試驗，選34名糖尿病視網膜病變患者為對象，其中18人在雷射手術時給予針刺止痛，並詢問患者疼痛狀況，疼痛分數從6.8降到3.9分。另未針刺止痛的16人，前後兩次雷射手術，其疼痛分數則由6.3分上升到7.4分。
可自費照會中醫師提供服務
邱顯學說，一般人對疼痛的感受，如果疼痛分數在4分以下是可忍受的，研究顯示針刺麻醉確實具止痛效果，未來推廣患者接受雷射手術時，可以自費方式照會中醫師，提供針刺止痛服務。
2011/11/30 自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/30/today-health1.htm
高雄長庚醫院眼科主治醫師吳佩昌表示，糖尿病患長期血糖控制不良，引發視網膜病變，當病情惡化時，必須接受全網膜雷射手術，目的在破壞缺血的視網膜，避免血管增生因子產生，使病變不再惡化。
中西醫合治糖尿病視網膜病變
吳佩昌說，病患接受雷射手術時，眼窩會酸痛，「有時痛到難以接受而閃躲，甚至暈倒」，影響手術進行。一般止痛方法是塗抹或口服止痛藥，若痛得很嚴重，會在眼睛周圍施打麻醉劑，但有扎到眼球出血風險。
高雄長庚眼科與中醫部合作，當眼科醫師施以雷射治療時，中醫師透過單一針刺手法（瀉法）、單一穴位（膽經光明穴），進行手術中的疼痛控制。
高雄長庚醫院中醫部針傷科主治醫師邱顯學表示，這項研究經由人體試驗，選34名糖尿病視網膜病變患者為對象，其中18人在雷射手術時給予針刺止痛，並詢問患者疼痛狀況，疼痛分數從6.8降到3.9分。另未針刺止痛的16人，前後兩次雷射手術，其疼痛分數則由6.3分上升到7.4分。
可自費照會中醫師提供服務
邱顯學說，一般人對疼痛的感受，如果疼痛分數在4分以下是可忍受的，研究顯示針刺麻醉確實具止痛效果，未來推廣患者接受雷射手術時，可以自費方式照會中醫師，提供針刺止痛服務。
2011/11/30 自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/30/today-health1.htm
中醫治頭痛 外感內傷大不同
頭痛是一種極為常見的文明病，大部分人以服用止痛藥來止痛，但這只是暫時止痛的做法，並未能斬草除根。中醫治療頭痛必須辨證求因，治其根本，不能單純頭痛醫頭，應依照外感內傷的不同，分別施治，才能達到療效。
根據中醫學理，頭痛分為外感和內傷兩大類，外感頭痛多因受外邪所引起。內傷則由肝、脾、腎病變及氣血失調所導致。此外，跌倒損傷、瘀血阻絡也能引發頭痛。
通常感冒誘發時，大多屬於外感、臨床上又區分為風寒、風熱或風濕型的感冒。若頭痛牽引頸背、會怕冷、全身骨頭與關節疼痛、遇風寒就容易發作，屬於「風寒型」，可用川芎茶調加減。若頭痛伴有發熱、汗出、口渴、舌苔色黃、舌質紅者屬「風熱型」，以芎芷石膏湯或加味桑菊飲等治療。
頭部如被勒緊般的疼痛、伴有胸悶、胃口差、小便不暢、肢體沉重酸痛，屬於「風濕型」，以加減羌活勝濕湯為主。
如果頭痛已經很久，病情反覆出現，多屬內傷中的「虛證」和「實證」。「虛證」多指氣血不足等；「實證」則指痰濁、血瘀與肝火上亢等。
●頭痛頭脹伴有耳鳴、眩暈、面紅、失眠、健忘，且常因情緒不穩、容易緊張加重症狀，則屬肝火上亢，以石決鉤藤飲來治療。
●頭痛經久不癒、痛有定處、痛如針刺、或有頭部外傷史，則屬血瘀，以袪瘀活血湯治療。
●頭部昏蒙沉重疼痛、胸腹脹悶、甚至嘔噁痰沫，則屬於痰濕，以加味半夏天麻白朮湯治療。
●頭部隱隱作痛、心悸、失眠、疲倦無力、臉色蒼白、遇勞累則病情加重，屬於氣血兩虛。針對陰虛、陽虛不同體質，分別給予加味四物湯、大補元煎治療。
●頭痛很適合採取穴道按摩，如為外感頭痛可按摩風池、風府、外關、百會、太陽、合谷、列缺。內傷頭痛則可按摩百會、頭維、合谷等。
●頭痛食療比較普遍的食譜為「芎菊飲」，作法：川芎1兩、菊花3錢煮水喝。常喝「緩痛茶」的效果也不錯，萬荊子2兩、■（上廾中高下禾）藁本5錢、煎水代茶頻飲。
2011/11/30 自由電子報 文／蘇聰明 為高雄市新復興中醫診所 院長
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/30/today-health6.htm
根據中醫學理，頭痛分為外感和內傷兩大類，外感頭痛多因受外邪所引起。內傷則由肝、脾、腎病變及氣血失調所導致。此外，跌倒損傷、瘀血阻絡也能引發頭痛。
通常感冒誘發時，大多屬於外感、臨床上又區分為風寒、風熱或風濕型的感冒。若頭痛牽引頸背、會怕冷、全身骨頭與關節疼痛、遇風寒就容易發作，屬於「風寒型」，可用川芎茶調加減。若頭痛伴有發熱、汗出、口渴、舌苔色黃、舌質紅者屬「風熱型」，以芎芷石膏湯或加味桑菊飲等治療。
頭部如被勒緊般的疼痛、伴有胸悶、胃口差、小便不暢、肢體沉重酸痛，屬於「風濕型」，以加減羌活勝濕湯為主。
如果頭痛已經很久，病情反覆出現，多屬內傷中的「虛證」和「實證」。「虛證」多指氣血不足等；「實證」則指痰濁、血瘀與肝火上亢等。
●頭痛頭脹伴有耳鳴、眩暈、面紅、失眠、健忘，且常因情緒不穩、容易緊張加重症狀，則屬肝火上亢，以石決鉤藤飲來治療。
●頭痛經久不癒、痛有定處、痛如針刺、或有頭部外傷史，則屬血瘀，以袪瘀活血湯治療。
●頭部昏蒙沉重疼痛、胸腹脹悶、甚至嘔噁痰沫，則屬於痰濕，以加味半夏天麻白朮湯治療。
●頭部隱隱作痛、心悸、失眠、疲倦無力、臉色蒼白、遇勞累則病情加重，屬於氣血兩虛。針對陰虛、陽虛不同體質，分別給予加味四物湯、大補元煎治療。
●頭痛很適合採取穴道按摩，如為外感頭痛可按摩風池、風府、外關、百會、太陽、合谷、列缺。內傷頭痛則可按摩百會、頭維、合谷等。
●頭痛食療比較普遍的食譜為「芎菊飲」，作法：川芎1兩、菊花3錢煮水喝。常喝「緩痛茶」的效果也不錯，萬荊子2兩、■（上廾中高下禾）藁本5錢、煎水代茶頻飲。
2011/11/30 自由電子報 文／蘇聰明 為高雄市新復興中醫診所 院長
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/30/today-health6.htm
2011年11月8日 星期二
無糖的東西及食物最好少吃
今天在學校附近的超市買水，排在我前面的是一個老外，
他見我就買了一樣東西，而他買很多，就讓我先付帳。
我道過謝後，他發現我買的是可口可樂的零度（ZERO），
老外︰你經常喝這個嗎？
我︰沒有，偶爾喝。
老外︰不要喝這個了，這個不好
我︰為什麼啊？﹗這個不是 zero 嗎？卡路里低啊！
老外︰不是，這個不好，要喝就喝正常的那種。
我︰為什麼啊？？？
老外︰這個裡面含有 ASPARTAME ，不好，你有紙嗎？我給你寫下來。
接著，售貨員就拿來了紙和筆，老外在紙上寫下 'ASPARTAME' ，還囑咐我︰你上網查就知道了。
--------------------------------------------------
Aspartame
中 文：阿斯巴甜（含苯丙氨酸），屬於一種代糖，經常使用在低糖飲料當中。
一種約比蔗糖甜 200 倍的甜味劑。
代糖已經被認為成一種神經毒素，損害神經系統，故這些症狀主要與神經系統有關。
一些常見的與代糖有關的症狀為頭痛，記憶力衰退，癲癇，視力消失，昏迷及腫瘤。
代糖更可使疾病加重或導致類似這些疾病的症狀，比如︰纖維性肌痛，多發性硬化，系統性紅斑狼瘡，多動症，糖尿病，老年性或早老性痴呆，慢性疲勞綜合症和憂鬱症。
研究已證明代糖能釋放自由甲醇。長期甲醇的毒性可影響腦中的多巴胺系統而導致上癮。
甲醇又稱木醇，占代糖的 1/3 ，此物質己被劃為嚴重的代謝性毒物和麻醉劑。
新聞中，經常有關於世界級運動員和其它健康人仕在服用代糖後猝死的報導，其原因與代糖損害心臟的傳導系統有關。
研究發現，代糖 “ 阿斯巴甜 ”！（Aspartame）會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張，而引發偏頭疼。而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜。
所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，就會引發頭痛。代糖阿斯巴甜的老鼠實驗代糖阿斯巴甜水的濃度 : 80m g / 237m l 實? 蝎?/SPAN> : 30 公鼠 & 30 母鼠 對照組 : 24 公鼠 & 24 母鼠 飼養 ! 2 年 8 個月，直到死亡。 11 隻母鼠 (37%) 與 1 隻公鼠得腫瘤
相關參考：
一. 阿斯巴甜 -- 维基百科，自由的百科全
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%98%BF%E6%96%AF%E5%B7%B4%E7%94%9C
二. 阿斯巴甜(Aspartame)引起性無能和失明
http://goldbugbug.tripod.com/article_129.htm
三. 標題: 代糖阿斯巴甜(aspartame) & 腦神經
http://hyperrate.com/thread.php?tid=232
代糖阿斯巴甜( L- aspartyl - L - phenylalanine methyl ester)可能導致腦神經受損
據說在實驗時完全沒有考慮它對人類腦神經的毒性。
一杯無糖汽水含有 200mg 的阿斯巴甜
Phenylalanine = 100 mg = .50%
Aspartic Acid = 80 mg = 40%
Methanol(甲醇) = 20 mg = 10% (就是那種有毒的假酒常見的成份
--原文--
http://www.wnho.net/aspartame_brain_damage.htm
他見我就買了一樣東西，而他買很多，就讓我先付帳。
我道過謝後，他發現我買的是可口可樂的零度（ZERO），
老外︰你經常喝這個嗎？
我︰沒有，偶爾喝。
老外︰不要喝這個了，這個不好
我︰為什麼啊？﹗這個不是 zero 嗎？卡路里低啊！
老外︰不是，這個不好，要喝就喝正常的那種。
我︰為什麼啊？？？
老外︰這個裡面含有 ASPARTAME ，不好，你有紙嗎？我給你寫下來。
接著，售貨員就拿來了紙和筆，老外在紙上寫下 'ASPARTAME' ，還囑咐我︰你上網查就知道了。
--------------------------------------------------
Aspartame
中 文：阿斯巴甜（含苯丙氨酸），屬於一種代糖，經常使用在低糖飲料當中。
一種約比蔗糖甜 200 倍的甜味劑。
代糖已經被認為成一種神經毒素，損害神經系統，故這些症狀主要與神經系統有關。
一些常見的與代糖有關的症狀為頭痛，記憶力衰退，癲癇，視力消失，昏迷及腫瘤。
代糖更可使疾病加重或導致類似這些疾病的症狀，比如︰纖維性肌痛，多發性硬化，系統性紅斑狼瘡，多動症，糖尿病，老年性或早老性痴呆，慢性疲勞綜合症和憂鬱症。
研究已證明代糖能釋放自由甲醇。長期甲醇的毒性可影響腦中的多巴胺系統而導致上癮。
甲醇又稱木醇，占代糖的 1/3 ，此物質己被劃為嚴重的代謝性毒物和麻醉劑。
新聞中，經常有關於世界級運動員和其它健康人仕在服用代糖後猝死的報導，其原因與代糖損害心臟的傳導系統有關。
研究發現，代糖 “ 阿斯巴甜 ”！（Aspartame）會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張，而引發偏頭疼。而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜。
所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，就會引發頭痛。代糖阿斯巴甜的老鼠實驗代糖阿斯巴甜水的濃度 : 80m g / 237m l 實? 蝎?/SPAN> : 30 公鼠 & 30 母鼠 對照組 : 24 公鼠 & 24 母鼠 飼養 ! 2 年 8 個月，直到死亡。 11 隻母鼠 (37%) 與 1 隻公鼠得腫瘤
相關參考：
一. 阿斯巴甜 -- 维基百科，自由的百科全
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%98%BF%E6%96%AF%E5%B7%B4%E7%94%9C
二. 阿斯巴甜(Aspartame)引起性無能和失明
http://goldbugbug.tripod.com/article_129.htm
三. 標題: 代糖阿斯巴甜(aspartame) & 腦神經
http://hyperrate.com/thread.php?tid=232
代糖阿斯巴甜( L- aspartyl - L - phenylalanine methyl ester)可能導致腦神經受損
據說在實驗時完全沒有考慮它對人類腦神經的毒性。
一杯無糖汽水含有 200mg 的阿斯巴甜
Phenylalanine = 100 mg = .50%
Aspartic Acid = 80 mg = 40%
Methanol(甲醇) = 20 mg = 10% (就是那種有毒的假酒常見的成份
--原文--
http://www.wnho.net/aspartame_brain_damage.htm
2011年10月31日 星期一
肢體挫傷及早就醫 以免肌肉壞死
肢體挫傷後，如出現紅腫痛得很厲害，一定要及早就醫，以免引發廣泛性的肌肉壞死，導致被截肢的嚴重後果。
一位31歲的飲食店負責人騎機車載貨，在慢車道等紅燈時，因為雙腳跨太出去，竟被左側的小轎車輾過左腳背，本以為有皮鞋阻隔應該沒有關係，豈料覺得一陣陣的疼痛，便緊急到澄清醫院中港院區急診室檢查，經X光檢查發現掌骨和趾骨有輕微的骨折裂痕，院方建議住院觀察，如果病情穩定，打上石膏就可返家休養。
但該患者在住院觀察約3個小時後，開始出現漸進式腳背腫大，還腫脹到小腿，同時伴隨有末梢循環不良的現象，經進一步檢查證實是「腔室症候群」。
外科主治醫師楊學穎表示，「腔室症候群」是肢體軟組織嚴重挫傷，造成肢體筋膜內因累積出血而急性腫脹，導致肌肉及神經組織的血液循環受阻，進而缺氧、缺血。
楊學穎表示，若腔室內壓大於25~30mmHg，就可能是「腔室症候群」，需施行筋膜切開術來釋放腔室內的壓力，以免引發廣泛性的肌肉壞死，嚴重還必須截肢，因此便將患者的小腿和足背，分別切開長10公分和7公分的開口進行減壓，一週後腔室內的壓力恢復正常，便進行植皮手術來修補傷口，讓患者免除截肢。
楊學穎強調，「腔室症候群」最易發生於肢體挫傷或大骨骼斷裂的患者，表面上看起來好像沒有大礙，但患部因軟組織腫脹及骨折出血造成壓力迅速上升而無處宣洩，患者會有疼痛、蒼白、感覺異常、肢體癱瘓和脈搏消失等症狀。
有些腔室症候群的患者在初期時沒有警覺到，一旦壓迫過久將導致末端血液循環不良，造成神經、肌肉組織的壞死，嚴重時有可能需要截肢，患者需提高警覺、及時就醫。
2011/11/01 自由電子報 記者蘇金鳳／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/1/today-health2.htm
一位31歲的飲食店負責人騎機車載貨，在慢車道等紅燈時，因為雙腳跨太出去，竟被左側的小轎車輾過左腳背，本以為有皮鞋阻隔應該沒有關係，豈料覺得一陣陣的疼痛，便緊急到澄清醫院中港院區急診室檢查，經X光檢查發現掌骨和趾骨有輕微的骨折裂痕，院方建議住院觀察，如果病情穩定，打上石膏就可返家休養。
但該患者在住院觀察約3個小時後，開始出現漸進式腳背腫大，還腫脹到小腿，同時伴隨有末梢循環不良的現象，經進一步檢查證實是「腔室症候群」。
外科主治醫師楊學穎表示，「腔室症候群」是肢體軟組織嚴重挫傷，造成肢體筋膜內因累積出血而急性腫脹，導致肌肉及神經組織的血液循環受阻，進而缺氧、缺血。
楊學穎表示，若腔室內壓大於25~30mmHg，就可能是「腔室症候群」，需施行筋膜切開術來釋放腔室內的壓力，以免引發廣泛性的肌肉壞死，嚴重還必須截肢，因此便將患者的小腿和足背，分別切開長10公分和7公分的開口進行減壓，一週後腔室內的壓力恢復正常，便進行植皮手術來修補傷口，讓患者免除截肢。
楊學穎強調，「腔室症候群」最易發生於肢體挫傷或大骨骼斷裂的患者，表面上看起來好像沒有大礙，但患部因軟組織腫脹及骨折出血造成壓力迅速上升而無處宣洩，患者會有疼痛、蒼白、感覺異常、肢體癱瘓和脈搏消失等症狀。
有些腔室症候群的患者在初期時沒有警覺到，一旦壓迫過久將導致末端血液循環不良，造成神經、肌肉組織的壞死，嚴重時有可能需要截肢，患者需提高警覺、及時就醫。
2011/11/01 自由電子報 記者蘇金鳳／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/1/today-health2.htm
中醫補氣 治療慢性疲勞
42歲的王先生平時工作忙碌步調快，每天下午都覺得十分疲累想睡覺，他想強打精神卻止不住睡意，假日休息時，則整天都想睡，讓他十分困擾。
門診中，常可見到以疲勞為主訴症狀的患者，如果疲累的情況多出現在勞動後，休息後可以改善，那是身體需要休息的正常反應，可以不必太擔心。但如果有超過6個月以上，無法解釋的持續或反覆發作的嚴重疲勞，且疲勞並不是因為過度勞動所導致，無法經過休息改善，或伴有記憶力或注意力缺損，勞動後極度疲憊，睡眠仍無法改善疲勞、肌肉酸痛、非發炎性的多發關節痛，與以往不同型態或嚴重度的頭痛、重複發生的喉嚨痛、頸部或腋下淋巴結腫痛等，要小心是得了「慢性疲勞症候群」。
慢性疲勞症候群在中醫屬「虛勞」，五臟的虛損都有可能發生，可以包括氣虛、血虛、陽虛、陰虛。臨床上以氣虛較常見，現代人其實營養都很充足，但因為生活較忙碌緊張，常容易因為緊張壓力而容易疲累。
例如個性緊張及壓力較大的人容易造成「肝鬱」，肝鬱久則容易損傷脾胃正氣，導致脾氣虛，容易疲勞、倦怠乏力，甚至有些會影響消化功能，導致容易肚子脹氣，大便不成形的情形。
中醫常用治療氣虛的處方有補中益氣湯、香砂六君子湯、四君子湯等，常用的補氣藥物有黃耆、人參、白朮、山藥、大棗等。
另外還需要針對造成氣虛的原因加以改善，如果是跟緊張壓力有關，則需要加疏肝的藥物，例如加味逍遙散、柴胡疏肝散等，或使用甘麥大棗湯來幫助舒緩情緒壓力。
睡眠品質也容易影響隔天的精神狀況，如果合併有不易入睡或淺眠多夢者，則需要從睡眠方面著手，才能改善疲憊的情形。
除了藥物之外，另外調整生活作息也可以改善疲累的情形，適量的運動可以改善氣虛，喚醒細胞的活力，如果是下午的精神較差，可以利用午休時間小睡一下，不過時間最好控制在15至30分鐘比較恰當，最長在一小時以內。
建議晚上在11點前就寢，有助於五臟機能的休息恢復，另外泡澡可以增加血液循環，幫助肌肉放鬆，也有助於消除疲勞。
2011/11/01 自由電子報 文／林意旋 為林口長庚醫院中醫內兒科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/1/today-health4.htm
門診中，常可見到以疲勞為主訴症狀的患者，如果疲累的情況多出現在勞動後，休息後可以改善，那是身體需要休息的正常反應，可以不必太擔心。但如果有超過6個月以上，無法解釋的持續或反覆發作的嚴重疲勞，且疲勞並不是因為過度勞動所導致，無法經過休息改善，或伴有記憶力或注意力缺損，勞動後極度疲憊，睡眠仍無法改善疲勞、肌肉酸痛、非發炎性的多發關節痛，與以往不同型態或嚴重度的頭痛、重複發生的喉嚨痛、頸部或腋下淋巴結腫痛等，要小心是得了「慢性疲勞症候群」。
慢性疲勞症候群在中醫屬「虛勞」，五臟的虛損都有可能發生，可以包括氣虛、血虛、陽虛、陰虛。臨床上以氣虛較常見，現代人其實營養都很充足，但因為生活較忙碌緊張，常容易因為緊張壓力而容易疲累。
例如個性緊張及壓力較大的人容易造成「肝鬱」，肝鬱久則容易損傷脾胃正氣，導致脾氣虛，容易疲勞、倦怠乏力，甚至有些會影響消化功能，導致容易肚子脹氣，大便不成形的情形。
中醫常用治療氣虛的處方有補中益氣湯、香砂六君子湯、四君子湯等，常用的補氣藥物有黃耆、人參、白朮、山藥、大棗等。
另外還需要針對造成氣虛的原因加以改善，如果是跟緊張壓力有關，則需要加疏肝的藥物，例如加味逍遙散、柴胡疏肝散等，或使用甘麥大棗湯來幫助舒緩情緒壓力。
睡眠品質也容易影響隔天的精神狀況，如果合併有不易入睡或淺眠多夢者，則需要從睡眠方面著手，才能改善疲憊的情形。
除了藥物之外，另外調整生活作息也可以改善疲累的情形，適量的運動可以改善氣虛，喚醒細胞的活力，如果是下午的精神較差，可以利用午休時間小睡一下，不過時間最好控制在15至30分鐘比較恰當，最長在一小時以內。
建議晚上在11點前就寢，有助於五臟機能的休息恢復，另外泡澡可以增加血液循環，幫助肌肉放鬆，也有助於消除疲勞。
2011/11/01 自由電子報 文／林意旋 為林口長庚醫院中醫內兒科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/nov/1/today-health4.htm
2011年10月25日 星期二
暖身不馬虎 運動傷害不上身
最近因肌肉拉傷求診人數增多，多半是運動前，沒有適當暖身所致。
凡是在運動前所做的準備，例如：肌肉伸展、快走或是各種健身操等，都稱為暖身運動。其目的在減少運動傷害與提高運動效率，且讓稍後運動時將要使用的肌肉群先行熱身，以便增加局部和全身的溫度及血液循環，並且使體內的各種系統，包括：心臟血管系統、呼吸系統、神經肌肉系統及骨骼關節系統等，能逐漸適應即將面臨的較激烈運動，來預防運動傷害的發生。
一般的暖身運動包括全身性的活動、柔軟操及心理準備。
全身性活動 讓身體體溫升高
◎全身性的活動目的主要是讓身體的體溫升高，讓身體活絡起來，一般以簡單的快走即能達效果。
柔軟操 激烈運動前暖身方式
◎柔軟操也就是俗稱的「拉筋」或「肌肉伸展運動」，藉由特定動作來伸展肌肉，並可改善關節柔軟度，這是進行比較激烈運動前的主要暖身方式，也是緩解久坐的姿勢所帶來的肌肉緊張與酸痛的好方法。
◎提醒民眾進行肌肉關節伸展時，應該把握以下原則：
●緩慢進行每一個動作。
●避免動作過大或做得太快。
●伸展動作的次數應慢慢增加。
●伸展相關部位，停留10至15秒，然後慢慢放鬆10秒，重複3次至5次，一般建議全程約5至10分鐘為最佳，隨著動作的熟練來增加時間與動作難度。
●每一個動作伸展程度以達到微微緊繃感，感受到肌肉的拉力，而不會造成疼痛為原則。
◎以下示範3種針對登山或者腿部運動需要的暖身運動
●轉動腳踝：緩緩地轉動腳踝可使腳踝周遭的韌帶與肌腱得以伸展。
●踩弓箭步：兩腳腳尖朝向斜前方，雙腳姿勢採取前弓後箭且後腳須打直，兩腳足跟不離開地面。可使兩腳的小腿肌群及後腳大腿前側肌群（如：股四頭肌近端與髂腰肌等）得以伸展。
●足跟碰臀部：採金雞獨立，以手握住同一側的腳踝且輕拉儘量使足跟碰觸臀部。此一動作可使大腿前側肌群（股四頭肌）得以伸展。基於安全考量對側的手可以扶在固定處。
心理準備 導引生理機能運作
◎心理準備：
以心理來導引生理機能適度運作，為各種運動前做心理準備。
例如游泳前把手沾濕輕拍胸口，除了試試泳池水溫之外，也讓自己有了心理準備知道要從事此項運動了。
2011/10/26 自由電子報 照片提供 ／ 文 ／ 蔡仁傑為新店耕莘醫院復健科 物理治療師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/26/today-health1.htm
凡是在運動前所做的準備，例如：肌肉伸展、快走或是各種健身操等，都稱為暖身運動。其目的在減少運動傷害與提高運動效率，且讓稍後運動時將要使用的肌肉群先行熱身，以便增加局部和全身的溫度及血液循環，並且使體內的各種系統，包括：心臟血管系統、呼吸系統、神經肌肉系統及骨骼關節系統等，能逐漸適應即將面臨的較激烈運動，來預防運動傷害的發生。
一般的暖身運動包括全身性的活動、柔軟操及心理準備。
全身性活動 讓身體體溫升高
◎全身性的活動目的主要是讓身體的體溫升高，讓身體活絡起來，一般以簡單的快走即能達效果。
柔軟操 激烈運動前暖身方式
◎柔軟操也就是俗稱的「拉筋」或「肌肉伸展運動」，藉由特定動作來伸展肌肉，並可改善關節柔軟度，這是進行比較激烈運動前的主要暖身方式，也是緩解久坐的姿勢所帶來的肌肉緊張與酸痛的好方法。
◎提醒民眾進行肌肉關節伸展時，應該把握以下原則：
●緩慢進行每一個動作。
●避免動作過大或做得太快。
●伸展動作的次數應慢慢增加。
●伸展相關部位，停留10至15秒，然後慢慢放鬆10秒，重複3次至5次，一般建議全程約5至10分鐘為最佳，隨著動作的熟練來增加時間與動作難度。
●每一個動作伸展程度以達到微微緊繃感，感受到肌肉的拉力，而不會造成疼痛為原則。
◎以下示範3種針對登山或者腿部運動需要的暖身運動
●轉動腳踝：緩緩地轉動腳踝可使腳踝周遭的韌帶與肌腱得以伸展。
●踩弓箭步：兩腳腳尖朝向斜前方，雙腳姿勢採取前弓後箭且後腳須打直，兩腳足跟不離開地面。可使兩腳的小腿肌群及後腳大腿前側肌群（如：股四頭肌近端與髂腰肌等）得以伸展。
●足跟碰臀部：採金雞獨立，以手握住同一側的腳踝且輕拉儘量使足跟碰觸臀部。此一動作可使大腿前側肌群（股四頭肌）得以伸展。基於安全考量對側的手可以扶在固定處。
心理準備 導引生理機能運作
◎心理準備：
以心理來導引生理機能適度運作，為各種運動前做心理準備。
例如游泳前把手沾濕輕拍胸口，除了試試泳池水溫之外，也讓自己有了心理準備知道要從事此項運動了。
2011/10/26 自由電子報 照片提供 ／ 文 ／ 蔡仁傑為新店耕莘醫院復健科 物理治療師
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父親積極參與教養 有助孩子成長
我國傳統家庭的分工普遍有「男主外，女主內」的觀念，母親常是子女的主要教養者，父親則扮演隱性的角色，並以追求經濟成功為首要任務。
隨著時代的轉變，現今許多家庭都是夫妻共同投入職場，彼此擁有自己的事業，但在家務分配，特別是管教子女的部分，調查發現責任似乎仍落在母親身上，父親往往置身事外，每當被問及和孩子有關的資訊時，總是說不出個所以然。
今年9月發表在《加拿大行為科學期刊》的報告指出，父親若能積極參與子女的教養，學當孩子的好朋友，對其智能、道德與社會能力的發展裨益良多，值得家長作為參考。
該研究由加拿大康克迪亞（Concordia）大學心理系的學者Erin Pougnet所主持，其以刊登廣告的方式招募到138位孩童與其母親，並針對他們進行長期追蹤，目的在探討父親投入子女教養的程度對孩子往後的成長會造成多大影響。
所有孩童在2至5歲與9至13歲期間需接受智力的評估，母親則被安排填寫問卷，內容主要涉及家庭環境與夫妻的互動關係。另外，研究人員也去訪談孩子的學校老師，藉以瞭解其在校的成績與言行表現如何。
結果發現，無論家庭的社經地位高或低，即使是所謂的「高風險家庭」，童年早期或中期有父親積極給予教導的孩子，比起缺乏父親教導的孩子，長大後除智商較高，學業成就較好外，個性也傾向較乖巧，少出現偏差行為。
進一步分析顯示，缺乏父親教導對女孩的影響最大。相對於童年中期有父親教導的女孩，缺乏父親教導的女孩在開始上學讀書後比較容易有憂鬱、焦慮、恐慌等情感方面的問題。
研究者表示，父親能積極參與教養，持續給予孩子支持與正確的示範，對守法觀念的建立、問題解決能力的提升、社交技巧的養成與情緒管理等都有莫大的幫助。但研究者強調，並非沒有父親，孩子就會變得一團糟，母親等其他照顧者的關愛、教導也同樣重要，只是有父親的投入，效果會更好。
2011/10/26 自由電子報 文／柯俊銘 為公職臨床心理師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/26/today-health5.htm
隨著時代的轉變，現今許多家庭都是夫妻共同投入職場，彼此擁有自己的事業，但在家務分配，特別是管教子女的部分，調查發現責任似乎仍落在母親身上，父親往往置身事外，每當被問及和孩子有關的資訊時，總是說不出個所以然。
今年9月發表在《加拿大行為科學期刊》的報告指出，父親若能積極參與子女的教養，學當孩子的好朋友，對其智能、道德與社會能力的發展裨益良多，值得家長作為參考。
該研究由加拿大康克迪亞（Concordia）大學心理系的學者Erin Pougnet所主持，其以刊登廣告的方式招募到138位孩童與其母親，並針對他們進行長期追蹤，目的在探討父親投入子女教養的程度對孩子往後的成長會造成多大影響。
所有孩童在2至5歲與9至13歲期間需接受智力的評估，母親則被安排填寫問卷，內容主要涉及家庭環境與夫妻的互動關係。另外，研究人員也去訪談孩子的學校老師，藉以瞭解其在校的成績與言行表現如何。
結果發現，無論家庭的社經地位高或低，即使是所謂的「高風險家庭」，童年早期或中期有父親積極給予教導的孩子，比起缺乏父親教導的孩子，長大後除智商較高，學業成就較好外，個性也傾向較乖巧，少出現偏差行為。
進一步分析顯示，缺乏父親教導對女孩的影響最大。相對於童年中期有父親教導的女孩，缺乏父親教導的女孩在開始上學讀書後比較容易有憂鬱、焦慮、恐慌等情感方面的問題。
研究者表示，父親能積極參與教養，持續給予孩子支持與正確的示範，對守法觀念的建立、問題解決能力的提升、社交技巧的養成與情緒管理等都有莫大的幫助。但研究者強調，並非沒有父親，孩子就會變得一團糟，母親等其他照顧者的關愛、教導也同樣重要，只是有父親的投入，效果會更好。
2011/10/26 自由電子報 文／柯俊銘 為公職臨床心理師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/26/today-health5.htm
褪黑激素﹙Melatonin﹚的功用
維持人體生理時鐘的動力。褪黑激素是由松果體所分泌的，在正常情況下夜晚11:00到凌晨2:00為分泌最旺盛的時段，人們會因而想睡覺，之後分泌量慢慢降低，直到約清晨8:00 當一睜開眼睛，松果體就停止分泌了。
松果體的分泌 非常的非常規律，只要有一天熬夜，次日 褪黑激素分泌量 就會減少，約要 =1天才會恢復正常，因此在這段時間中會出現失眠、白天想睡、哈欠連連的不正常情況。晚上睡覺時妳有開小燈的習慣嗎? 深夜開燈睡覺者，免疫功能會下降喔。
根據一項研究顯示，深夜開燈 將抑制人體分泌褪黑激素，會降低人體免疫功能，因此，挑燈夜戰後極易受病毒的威脅國外有研究顯示，常值夜班的小姐，乳癌的發生率 將大幅成長二倍。因為人腦中有一種稱為松果體的內分泌器官，於夜間睡眠時，會分泌大量褪黑激素，這個激素在夜間 11時，至隔日2時分泌最旺盛，到清晨(約8時)停止分泌。
褪黑激素的分泌，可以抑制人體交感神經的興奮使得血壓下降、心跳速率減慢? 心臟得以喘息，具有加強免疫功能、毒殺癌細胞的效果，可是一旦眼球見到光，褪黑激素就會被抑制住，因此深夜開燈睡覺者，免疫功能會下降、也就比較容罹癌症。
●閱後傳知他人，添福添壽，也可減輕家庭負擔，為社會謀福!
●晚上睡覺還是把燈關了，黑黑的卡好喲!
松果體的分泌 非常的非常規律，只要有一天熬夜，次日 褪黑激素分泌量 就會減少，約要 =1天才會恢復正常，因此在這段時間中會出現失眠、白天想睡、哈欠連連的不正常情況。晚上睡覺時妳有開小燈的習慣嗎? 深夜開燈睡覺者，免疫功能會下降喔。
根據一項研究顯示，深夜開燈 將抑制人體分泌褪黑激素，會降低人體免疫功能，因此，挑燈夜戰後極易受病毒的威脅國外有研究顯示，常值夜班的小姐，乳癌的發生率 將大幅成長二倍。因為人腦中有一種稱為松果體的內分泌器官，於夜間睡眠時，會分泌大量褪黑激素，這個激素在夜間 11時，至隔日2時分泌最旺盛，到清晨(約8時)停止分泌。
褪黑激素的分泌，可以抑制人體交感神經的興奮使得血壓下降、心跳速率減慢? 心臟得以喘息，具有加強免疫功能、毒殺癌細胞的效果，可是一旦眼球見到光，褪黑激素就會被抑制住，因此深夜開燈睡覺者，免疫功能會下降、也就比較容罹癌症。
●閱後傳知他人，添福添壽，也可減輕家庭負擔，為社會謀福!
●晚上睡覺還是把燈關了，黑黑的卡好喲!
走路預防心臟病 開啟6大健康之門
出門乘汽車、上樓坐電梯。在現代人忙碌的生活中，不僅僅是運動，甚至連步行的機會也越來越少了。然而，正確的步行卻是一種最為理想的運動，可以有效的增強體質和免疫力。研究顯示，每天步行超過30分鐘的人，不管體內脂肪含量有多高，他們的長壽幾率都比其他人高4倍。
一、走路開啟六扇健康大門
1、心臟健康的大門
對大多數人來說，走路是預防心臟病最簡單和最方便的方法。早在上世紀20年代初，美國心臟學會奠基人、著名心臟病學 家懷特 博士就提出，步行鍛煉能預防動脈粥樣硬化，並首創了以走路作為心臟病和心梗病人康復治療的方法，取得了良好效果。
不久前，美國一項對1645名65歲以上老人進行的研究發現：與每周步行少于1小時的老人相比，每周步行4小時以上者，其心血管住院費減少69%，死亡率減少73%。
2、大腦健康的大門
10月13日，路透社報道，美國匹茲堡大學研究表明，要防大腦萎縮、老年癡呆，途徑之一就是保證每周步行不少於 9.6公里 。因為步行不僅可以增加大腦體積，也會讓記憶力出現問題的機率降低50%。
3、遠離糖尿病的大門
其實控制糖尿病並不難，研究表明，一星期堅持3天，每天在30分鐘內步行3公里 ，糖尿病的發病率就可降低25%；每周堅持4天，可降低33%；每周5天，則能降低42%。
4、骨骼健康的大門
走路能讓骨骼更合理地支撐身體重量，從而減少骨骼內礦物質的流失，預防、改善骨質疏松。此外，據美國《關節炎和風濕病》雜志報道，與跑步相比，走路不僅對關節的壓力小，而且還能延緩關節功能的衰退。
5、減輕體重的大門
散步每30分鐘消耗75千卡的熱量。減肥要靠長期、規律的運動，偶爾一次劇烈運動的效果只能持續48個小時。而且過量運動有時會造成猝死，很危險，只有步行最合適。
6、長壽的大門
雷潔瓊95歲了，電視臺採訪時，問她如何能做到身體這樣好，她說唯一的愛好就是天天走路，還有陳立夫，為什麼能活到100歲？也靠的是每天步行。
研究顯示，每天步行超過30分鐘的人，不管體內脂肪含量有多高，他們的長壽幾率都比其他人高4倍。
二、品質比數量更重要
閒庭信步、低頭走路、背著手溜達、把手揣在兜裡，兩臂緊貼在身邊……雖然都在走路，但專家指出，這些並不是正確的走路方式，對健康的功效也不大。而在日本，專門有人教大家怎麼走路。從“在哪兒走”、到“怎麼走”、“走多長時間”都有一定的講究。
1、走路的地方最好有樹
步行的最好地點是公園，實在沒時間去，也要找道路兩邊有樹或綠化帶的地方走。專家指出，走路雖然是種低運動量的有氧運動，但最好選擇空氣新鮮的地方，離馬路越遠越好。
2、穿的鞋越輕越好
走路時最好穿寬鬆一些的衣服，襪子也以棉質較厚的為好，可以起到一定的緩衝作用。尤其鞋子非常重要，越輕越好。
可以選擇慢跑鞋，因為這樣的鞋後跟比較牢固，能使腳踵穩定，不易傾斜。後跟的上方有適當突起的襯舌，能起到保護跟腱的作用。鞋頭最好又高又圓，才不會夾住腳趾，或造成趾甲充血。
3、走路時要抬頭挺胸
步行時身體太放鬆，是沒什麼效果的。抬頭、挺胸、目要平視，軀幹自然伸直；收腹，身體重心稍向前移；上肢與下肢配合協調，步伐適中，兩腳落地有節奏感，才是正確的走路姿勢。
此外，美國《預防》雜誌有文章指出，走路時把意念放在腳上，感覺腳跟到腳尖逐一踩踏到地面，能起到轉移注意力、放鬆精神的作用。如果想瘦身，最好走坡路或爬樓梯；如果是走平路，要把注意力放在收縮小腹上，走路時臀部適當地向前扭動，讓腹部肌肉承擔更多的力量。
4、每天至少走1個小時
美國哈佛大學研究稱，每天的走路時間加起來最好不要低於1個小時。以中等速度(每分鐘90—120步)來算，走1個多小時，路程在1萬步左右、5— 10公里之間比較合適。
此外，晚飯後一小時再去走路比較適宜。“飯後百步走，能活九十九”的觀點並不科學，因為剛進食後，血液主要分配在消化系統，若立即運動，會使消化系統血液流往肢體，不利於食物消化和營養吸收。
5、走路後最好微微出汗
步行運動並不追求大汗淋漓的效果，最好是鍛煉完微微出汗。要想看走路的運動強度夠不夠，可以自己測一下心率，一般來說，走路後心率+年齡=170左右比較合適
一、走路開啟六扇健康大門
1、心臟健康的大門
對大多數人來說，走路是預防心臟病最簡單和最方便的方法。早在上世紀20年代初，美國心臟學會奠基人、著名心臟病學 家懷特 博士就提出，步行鍛煉能預防動脈粥樣硬化，並首創了以走路作為心臟病和心梗病人康復治療的方法，取得了良好效果。
不久前，美國一項對1645名65歲以上老人進行的研究發現：與每周步行少于1小時的老人相比，每周步行4小時以上者，其心血管住院費減少69%，死亡率減少73%。
2、大腦健康的大門
10月13日，路透社報道，美國匹茲堡大學研究表明，要防大腦萎縮、老年癡呆，途徑之一就是保證每周步行不少於 9.6公里 。因為步行不僅可以增加大腦體積，也會讓記憶力出現問題的機率降低50%。
3、遠離糖尿病的大門
其實控制糖尿病並不難，研究表明，一星期堅持3天，每天在30分鐘內步行3公里 ，糖尿病的發病率就可降低25%；每周堅持4天，可降低33%；每周5天，則能降低42%。
4、骨骼健康的大門
走路能讓骨骼更合理地支撐身體重量，從而減少骨骼內礦物質的流失，預防、改善骨質疏松。此外，據美國《關節炎和風濕病》雜志報道，與跑步相比，走路不僅對關節的壓力小，而且還能延緩關節功能的衰退。
5、減輕體重的大門
散步每30分鐘消耗75千卡的熱量。減肥要靠長期、規律的運動，偶爾一次劇烈運動的效果只能持續48個小時。而且過量運動有時會造成猝死，很危險，只有步行最合適。
6、長壽的大門
雷潔瓊95歲了，電視臺採訪時，問她如何能做到身體這樣好，她說唯一的愛好就是天天走路，還有陳立夫，為什麼能活到100歲？也靠的是每天步行。
研究顯示，每天步行超過30分鐘的人，不管體內脂肪含量有多高，他們的長壽幾率都比其他人高4倍。
二、品質比數量更重要
閒庭信步、低頭走路、背著手溜達、把手揣在兜裡，兩臂緊貼在身邊……雖然都在走路，但專家指出，這些並不是正確的走路方式，對健康的功效也不大。而在日本，專門有人教大家怎麼走路。從“在哪兒走”、到“怎麼走”、“走多長時間”都有一定的講究。
1、走路的地方最好有樹
步行的最好地點是公園，實在沒時間去，也要找道路兩邊有樹或綠化帶的地方走。專家指出，走路雖然是種低運動量的有氧運動，但最好選擇空氣新鮮的地方，離馬路越遠越好。
2、穿的鞋越輕越好
走路時最好穿寬鬆一些的衣服，襪子也以棉質較厚的為好，可以起到一定的緩衝作用。尤其鞋子非常重要，越輕越好。
可以選擇慢跑鞋，因為這樣的鞋後跟比較牢固，能使腳踵穩定，不易傾斜。後跟的上方有適當突起的襯舌，能起到保護跟腱的作用。鞋頭最好又高又圓，才不會夾住腳趾，或造成趾甲充血。
3、走路時要抬頭挺胸
步行時身體太放鬆，是沒什麼效果的。抬頭、挺胸、目要平視，軀幹自然伸直；收腹，身體重心稍向前移；上肢與下肢配合協調，步伐適中，兩腳落地有節奏感，才是正確的走路姿勢。
此外，美國《預防》雜誌有文章指出，走路時把意念放在腳上，感覺腳跟到腳尖逐一踩踏到地面，能起到轉移注意力、放鬆精神的作用。如果想瘦身，最好走坡路或爬樓梯；如果是走平路，要把注意力放在收縮小腹上，走路時臀部適當地向前扭動，讓腹部肌肉承擔更多的力量。
4、每天至少走1個小時
美國哈佛大學研究稱，每天的走路時間加起來最好不要低於1個小時。以中等速度(每分鐘90—120步)來算，走1個多小時，路程在1萬步左右、5— 10公里之間比較合適。
此外，晚飯後一小時再去走路比較適宜。“飯後百步走，能活九十九”的觀點並不科學，因為剛進食後，血液主要分配在消化系統，若立即運動，會使消化系統血液流往肢體，不利於食物消化和營養吸收。
5、走路後最好微微出汗
步行運動並不追求大汗淋漓的效果，最好是鍛煉完微微出汗。要想看走路的運動強度夠不夠，可以自己測一下心率，一般來說，走路後心率+年齡=170左右比較合適
2011年10月20日 星期四
白天嗜睡叫不醒 低血糖作祟
早上叫不醒不只是貪睡而已。一名20歲出頭的妙齡女子最近半年常嗜睡，家人以為她熬夜準備研究所考試而不以為意，結果她卻睡到隔天下午都沒醒，家人緊急送醫。醫師診斷，女子的胰臟長出胰島素瘤，導致胰島素分泌太多，血糖驟降而昏迷，臨床相當少見。
長胰島素瘤 胰島素分泌太多
台北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師鄭筆聳昨天指出，正常人空腹血糖約70至100mg/dL，抽血檢查，女子血糖值僅有34mg/dL，明顯低於正常值，給予靜脈葡萄糖注射，女子很快清醒。進一步詢問，女子沒有糖尿病或其他病史，平常沒有服用藥物，尿液檢查也沒有安眠藥或其他常見毒物反應。
手術切除後 未再出現低血糖
鄭筆聳轉述，女子最近幾個月常感覺念書力不從心，也常肚子餓，但為了身材，節制飲食，經飢餓試驗，很快誘發出低血糖，加上原本抽血的血清，均發現是內源性的高胰島素血症。
後來經影像學檢查確定，女子的胰臟尾部有一顆一公分小腫瘤，經手術切除，病患術後恢復良好，迄今未再出現低血糖的狀況。
鄭筆聳解釋，胰島素瘤是罕見疾病，發生率很低，約為百萬分之1至10，90％為良性。
鄭筆聳強調，低血糖是急診常見急症，多是糖尿病患口服降血糖藥物或注射胰島素後，血糖降低，又沒有進食或腎功能惡化造成；初期會肚子餓、手發抖、心悸、冒冷汗，應儘快進食補充血糖，並回診調整藥物。
一般而言，不會造成嚴重副作用，但若長期、反覆低血糖會出現意識不清或昏迷，低血糖超過6小時以上會有腦部不可逆的傷害，甚至變成植物人或死亡。
2011/10/21 自由電子報 記者林相美／台北報
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/21/today-health1.htm
長胰島素瘤 胰島素分泌太多
台北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師鄭筆聳昨天指出，正常人空腹血糖約70至100mg/dL，抽血檢查，女子血糖值僅有34mg/dL，明顯低於正常值，給予靜脈葡萄糖注射，女子很快清醒。進一步詢問，女子沒有糖尿病或其他病史，平常沒有服用藥物，尿液檢查也沒有安眠藥或其他常見毒物反應。
手術切除後 未再出現低血糖
鄭筆聳轉述，女子最近幾個月常感覺念書力不從心，也常肚子餓，但為了身材，節制飲食，經飢餓試驗，很快誘發出低血糖，加上原本抽血的血清，均發現是內源性的高胰島素血症。
後來經影像學檢查確定，女子的胰臟尾部有一顆一公分小腫瘤，經手術切除，病患術後恢復良好，迄今未再出現低血糖的狀況。
鄭筆聳解釋，胰島素瘤是罕見疾病，發生率很低，約為百萬分之1至10，90％為良性。
鄭筆聳強調，低血糖是急診常見急症，多是糖尿病患口服降血糖藥物或注射胰島素後，血糖降低，又沒有進食或腎功能惡化造成；初期會肚子餓、手發抖、心悸、冒冷汗，應儘快進食補充血糖，並回診調整藥物。
一般而言，不會造成嚴重副作用，但若長期、反覆低血糖會出現意識不清或昏迷，低血糖超過6小時以上會有腦部不可逆的傷害，甚至變成植物人或死亡。
2011/10/21 自由電子報 記者林相美／台北報
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/21/today-health1.htm
吃香蕉不傷筋骨 醫師掛保證
民間傳統觀念中，筋骨不好的人不宜吃香蕉，心臟內科醫師雷孟桓說，這是以訛傳訛的偏見，因為香蕉是高鉀、低鈉的食物，不會影響筋骨，高血壓病患適度食用，還可減少降血壓藥物的需求量。
宜蘭縣羅東博愛醫院心臟內科門診病患看診時常問醫師，明明筋骨不好，為何要他們吃香蕉？雷孟桓告訴他們：「吃香蕉不會傷筋骨，安啦！」
根據統計，40歲以上國人的高血壓罹患率約20%，患者必須慎選食物，不過，香蕉富含鉀，可以維持細胞內液體和電解質平衡，幫助調節血壓，降低中風機率。
每百公克的香蕉有91大卡熱量、290毫克的鉀，僅5毫克的鈉，研究指出，食用含鉀食物，降血壓藥需求量會變少，不過，慢性腎病或腎衰竭病患應少吃香蕉，避免體內鉀離子太高而造成抽搐。
雷孟桓說，人體對鉀的理想攝取量，每天1600到2000毫克，1根中等香蕉有450毫克的鉀，一般人1天吃1到2根，再搭配其他食物，即可補足所需，另外，香蕉的豐富果膠、水溶性纖維也有潤腸作用，有助消化和排便，同屬於軟質水果的奇異果，與香蕉營養成分相輔相成，同樣是高鉀、低鈉，適合年長的高血壓病患食用。
除了吃香蕉，雷孟桓還建議大家，每天吃25公克的綜合堅果，從中攝取1.3公克的植物固醇，可降低10%的壞膽固醇。此外，花椰菜、花生、大豆、紅蘿蔔，都富含植物固醇。
2011/10/21 自由電子報 記者江志雄／羅東報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/21/today-health3.htm
宜蘭縣羅東博愛醫院心臟內科門診病患看診時常問醫師，明明筋骨不好，為何要他們吃香蕉？雷孟桓告訴他們：「吃香蕉不會傷筋骨，安啦！」
根據統計，40歲以上國人的高血壓罹患率約20%，患者必須慎選食物，不過，香蕉富含鉀，可以維持細胞內液體和電解質平衡，幫助調節血壓，降低中風機率。
每百公克的香蕉有91大卡熱量、290毫克的鉀，僅5毫克的鈉，研究指出，食用含鉀食物，降血壓藥需求量會變少，不過，慢性腎病或腎衰竭病患應少吃香蕉，避免體內鉀離子太高而造成抽搐。
雷孟桓說，人體對鉀的理想攝取量，每天1600到2000毫克，1根中等香蕉有450毫克的鉀，一般人1天吃1到2根，再搭配其他食物，即可補足所需，另外，香蕉的豐富果膠、水溶性纖維也有潤腸作用，有助消化和排便，同屬於軟質水果的奇異果，與香蕉營養成分相輔相成，同樣是高鉀、低鈉，適合年長的高血壓病患食用。
除了吃香蕉，雷孟桓還建議大家，每天吃25公克的綜合堅果，從中攝取1.3公克的植物固醇，可降低10%的壞膽固醇。此外，花椰菜、花生、大豆、紅蘿蔔，都富含植物固醇。
2011/10/21 自由電子報 記者江志雄／羅東報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/21/today-health3.htm
2011年10月9日 星期日
口乾眼乾 當心免疫失調
口乾舌燥，眼睛乾澀，令人困擾，其中一種自體免疫疾病引起的，稱為「謝格連症候群」（Sjogren’s syndrome，或稱為修格蘭症候群、修格連氏症候群）罹患人數相當多。
可能罹患謝格連症候群
乾燥症是一種免疫體質失調的慢性進行性疾病，造成淚腺、唾液腺等分泌潤滑效果的腺體被淋巴細胞侵犯，產生慢性發炎。
此病是以發現的醫師為名，好發年齡為30歲至50歲的中年婦女，女性患者約為男性的9倍。
但許多人常誤以為自己是是肝火太大，自行服用草藥退火，又因為眼睛乾澀，上眼科求診，但很少人會直接找免疫風濕科就醫。
◎症狀
●眼睛方面：淚腺分泌不足，出現眼睛紅紅、澀澀，有異物感、燒灼感、發癢、視力模糊或畏光、易眼睛疲勞，甚至因角膜失去滋潤而導致角膜潰瘍，視力減退。
●唾液腺方面：由於無法產生足夠的唾液，一直喝水，在吃乾食物時，難以下嚥，需要配水或湯。味覺改變，有灼熱感，甚至口腔黏膜或舌頭會有破洞，少了唾液的殺菌作用，引發蛀牙、牙周病。
●呼吸器官乾燥，造成慢性咳嗽，常反覆出現感冒症狀。
●其他：生殖器官乾燥、消化不良，以及慢性關節炎。
◎診斷
可做淚液試紙測試、唾液含量測試，並檢查血清中是否有自體抗體（如Anti-Ro/La）、小唾液腺病理檢查、核子醫學掃描等方式可來幫助診斷。
長期追蹤治療防止惡化
◎治療
一但診斷確定須藥物控制，且須長期追蹤治療，否則很容易持續或惡化。
◎改善方法
●若有口乾問題，應避免辛辣、酸性食物、糖、酒精、咖啡，以免過度刺激。此外，可以嚼無糖口香糖，含冰塊、維他命C片，使用人工唾液濕潤口腔，或在醫師處方下，使用唾液腺刺激劑。
●眼乾症狀可適時使用人工淚液、藥膏加強滋潤，避免長時間閱讀、看電視或電腦。若房間較乾，可用增濕機，勿待在吸菸的環境中。
●皮膚乾燥的問題可以早晚使用身體乳液，避用刺激性肥皂或皮膚產品。洗澡時，可泡澡10至15分鐘讓皮膚吸收水分，出門擦防曬油（SPF-15以上）。
另外，乾燥症可能是其他自體免疫疾病的先兆（如紅斑性狼瘡），或合併出現，而且患者罹患惡性腫瘤的機會也比一般人高，須更多加注意。
2011/8/11 自由電子報 文／陳銘夫 為高雄市天主教聖功醫院 過敏免疫風濕科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/11/today-health1.htm
可能罹患謝格連症候群
乾燥症是一種免疫體質失調的慢性進行性疾病，造成淚腺、唾液腺等分泌潤滑效果的腺體被淋巴細胞侵犯，產生慢性發炎。
此病是以發現的醫師為名，好發年齡為30歲至50歲的中年婦女，女性患者約為男性的9倍。
但許多人常誤以為自己是是肝火太大，自行服用草藥退火，又因為眼睛乾澀，上眼科求診，但很少人會直接找免疫風濕科就醫。
◎症狀
●眼睛方面：淚腺分泌不足，出現眼睛紅紅、澀澀，有異物感、燒灼感、發癢、視力模糊或畏光、易眼睛疲勞，甚至因角膜失去滋潤而導致角膜潰瘍，視力減退。
●唾液腺方面：由於無法產生足夠的唾液，一直喝水，在吃乾食物時，難以下嚥，需要配水或湯。味覺改變，有灼熱感，甚至口腔黏膜或舌頭會有破洞，少了唾液的殺菌作用，引發蛀牙、牙周病。
●呼吸器官乾燥，造成慢性咳嗽，常反覆出現感冒症狀。
●其他：生殖器官乾燥、消化不良，以及慢性關節炎。
◎診斷
可做淚液試紙測試、唾液含量測試，並檢查血清中是否有自體抗體（如Anti-Ro/La）、小唾液腺病理檢查、核子醫學掃描等方式可來幫助診斷。
長期追蹤治療防止惡化
◎治療
一但診斷確定須藥物控制，且須長期追蹤治療，否則很容易持續或惡化。
◎改善方法
●若有口乾問題，應避免辛辣、酸性食物、糖、酒精、咖啡，以免過度刺激。此外，可以嚼無糖口香糖，含冰塊、維他命C片，使用人工唾液濕潤口腔，或在醫師處方下，使用唾液腺刺激劑。
●眼乾症狀可適時使用人工淚液、藥膏加強滋潤，避免長時間閱讀、看電視或電腦。若房間較乾，可用增濕機，勿待在吸菸的環境中。
●皮膚乾燥的問題可以早晚使用身體乳液，避用刺激性肥皂或皮膚產品。洗澡時，可泡澡10至15分鐘讓皮膚吸收水分，出門擦防曬油（SPF-15以上）。
另外，乾燥症可能是其他自體免疫疾病的先兆（如紅斑性狼瘡），或合併出現，而且患者罹患惡性腫瘤的機會也比一般人高，須更多加注意。
2011/8/11 自由電子報 文／陳銘夫 為高雄市天主教聖功醫院 過敏免疫風濕科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/11/today-health1.htm
練瑜伽椎間盤突出 微創內視鏡術止痛
近年瑜伽運動正夯，但有些高難度動作並不適合每個人。
26歲的陳小姐學習瑜伽1個月後，下背劇痛，下肢無力，無法下床，坐著輪椅就醫，發現是「脊椎第4、第5節椎間盤嚴重突出」，經由「脊椎微創內視鏡椎間盤切除手術」，術後恢復情形良好。
陳女昨日回院拆線，呼籲民眾，不論做任何運動最好衡量自身情況，量力而為。
她表示，她在1個多月前開始學習瑜伽，就醫前幾天上完瑜伽課隔天，就出現下背疼痛、下肢無力無法下床；院方安排她接受核磁共振造影檢查，發現椎間盤嚴重突出，神經約7成被壓迫。
童綜合醫院微創中心骨科主任徐少克表示，幫患者進行「脊椎微創內視鏡椎間盤切除手術」，完成手術幾小時後，患者的疼痛感與下肢無力現象隨即消失，隔天即出院。
徐少克表示，雖然患者經過治療，但現在的情形有如輪胎破損修補後的狀態，脊椎本身無法承受較重的負荷與壓力，所以往後還是要多加小心，不適合再學習瑜伽。
雖然瑜伽是緩和且有益健康的運動，但有些彎曲較大的動作對脊椎產生較大負荷，並非適合所有的人，尤其是原本脊椎間盤較脆弱的病人，經過這樣的動作很容易造成椎間盤突出，民眾該衡量自身情況，選擇適合自己的運動。
2011/8/12 自由電子報 記者張軒哲／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/12/today-health3.htm
26歲的陳小姐學習瑜伽1個月後，下背劇痛，下肢無力，無法下床，坐著輪椅就醫，發現是「脊椎第4、第5節椎間盤嚴重突出」，經由「脊椎微創內視鏡椎間盤切除手術」，術後恢復情形良好。
陳女昨日回院拆線，呼籲民眾，不論做任何運動最好衡量自身情況，量力而為。
她表示，她在1個多月前開始學習瑜伽，就醫前幾天上完瑜伽課隔天，就出現下背疼痛、下肢無力無法下床；院方安排她接受核磁共振造影檢查，發現椎間盤嚴重突出，神經約7成被壓迫。
童綜合醫院微創中心骨科主任徐少克表示，幫患者進行「脊椎微創內視鏡椎間盤切除手術」，完成手術幾小時後，患者的疼痛感與下肢無力現象隨即消失，隔天即出院。
徐少克表示，雖然患者經過治療，但現在的情形有如輪胎破損修補後的狀態，脊椎本身無法承受較重的負荷與壓力，所以往後還是要多加小心，不適合再學習瑜伽。
雖然瑜伽是緩和且有益健康的運動，但有些彎曲較大的動作對脊椎產生較大負荷，並非適合所有的人，尤其是原本脊椎間盤較脆弱的病人，經過這樣的動作很容易造成椎間盤突出，民眾該衡量自身情況，選擇適合自己的運動。
2011/8/12 自由電子報 記者張軒哲／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/12/today-health3.htm
半夜大叫卡到陰？ 罹患早期巴金森氏症
睡覺鬼上身？
65歲吳姓男子，近來幾乎每天睡到深夜都會大喊大叫，甚至拳打腳踢，醒後卻完全不記得；白天又常發呆、神情呆滯、動作遲緩。家人以為卡到陰或鬼附身，求神問卜、收驚、喝符水都沒效，只好求助醫療；經過神經內科醫師診斷，原來是「快速動眼期睡眠行為障礙」，甚至是罹患了早期的巴金森氏症。
台南市市立醫院神經內科醫師蔡宗儒指出，快速動眼期睡眠行為障礙可分為急性、慢性；急性多與藥物或酒精有關，反覆發生而且情況愈來愈嚴重則被歸類為慢性。常會是某些疾病發病前的症狀、甚至可能是數年前就先出現的徵兆。
蔡宗儒進一步舉例，快速動眼期睡眠行為障礙的患者，8、9成為60歲以上的男性，常是多種神經退化症的前兆，60％的患者日後會發生如巴金森氏症、多發性系統萎縮症、路易氏體失智症等疾病。
吳姓男子是很典型的慢性快速動眼期睡眠行為障礙的患者，一開始只是偶爾大喊大叫，之後演變成拳打腳踢，還曾將太太踢下床、打傷太太。蔡宗儒再進一步診斷，患者的確患了早期的巴金森氏症。
蔡宗儒說，人類睡眠分為四個時期循環，每夜約四到六個循環，其中一期是快速動眼期。此時期做的夢最鮮明，正常狀況下，睡眠時大腦會抑制肌肉活動，夢得再精彩仍是靜止不動；但若腦部功能退化，無法抑制肌肉活動，夢到與人打鬥、爭執，肢體也會配合劇烈揮舞。不過並不會在睡夢時起床，理論上只要在快速動眼期都可能發生，但病人多在下半夜發生。
蔡宗儒表示，透過藥物可以改善病患的睡眠行為障礙與動作障礙，至於家人則要觀察是否日後產生其他的神經退化疾病。
2011/8/23 自由電子報 記者孟慶慈／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/23/today-health6.htm
65歲吳姓男子，近來幾乎每天睡到深夜都會大喊大叫，甚至拳打腳踢，醒後卻完全不記得；白天又常發呆、神情呆滯、動作遲緩。家人以為卡到陰或鬼附身，求神問卜、收驚、喝符水都沒效，只好求助醫療；經過神經內科醫師診斷，原來是「快速動眼期睡眠行為障礙」，甚至是罹患了早期的巴金森氏症。
台南市市立醫院神經內科醫師蔡宗儒指出，快速動眼期睡眠行為障礙可分為急性、慢性；急性多與藥物或酒精有關，反覆發生而且情況愈來愈嚴重則被歸類為慢性。常會是某些疾病發病前的症狀、甚至可能是數年前就先出現的徵兆。
蔡宗儒進一步舉例，快速動眼期睡眠行為障礙的患者，8、9成為60歲以上的男性，常是多種神經退化症的前兆，60％的患者日後會發生如巴金森氏症、多發性系統萎縮症、路易氏體失智症等疾病。
吳姓男子是很典型的慢性快速動眼期睡眠行為障礙的患者，一開始只是偶爾大喊大叫，之後演變成拳打腳踢，還曾將太太踢下床、打傷太太。蔡宗儒再進一步診斷，患者的確患了早期的巴金森氏症。
蔡宗儒說，人類睡眠分為四個時期循環，每夜約四到六個循環，其中一期是快速動眼期。此時期做的夢最鮮明，正常狀況下，睡眠時大腦會抑制肌肉活動，夢得再精彩仍是靜止不動；但若腦部功能退化，無法抑制肌肉活動，夢到與人打鬥、爭執，肢體也會配合劇烈揮舞。不過並不會在睡夢時起床，理論上只要在快速動眼期都可能發生，但病人多在下半夜發生。
蔡宗儒表示，透過藥物可以改善病患的睡眠行為障礙與動作障礙，至於家人則要觀察是否日後產生其他的神經退化疾病。
2011/8/23 自由電子報 記者孟慶慈／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/23/today-health6.htm
奇異果／嘴破的人來一顆，就能迅速好轉？
有不少人覺得酸得讓牙齒發軟的檸檬，維生素Ｃ含量極高，但與奇異果相比，一顆奇異果約含100毫克維生素Ｃ，是一顆檸檬的4倍，柳丁的2倍，明顯了高了許多。
維生素Ｃ有助於膠原蛋白形成，幫助皮膚修復，因此，能用來預防口角炎，加速傷口癒合，嘴破的人可以適量食用。
一般成人每日維生素Ｃ攝取量大約是100毫克，吃一顆奇異果，就足敷一天所需，確實是不錯的選擇。
不過，民眾千萬別看上奇異果維生素Ｃ豐富就大量吃，泰國芭樂的Ｃ含量更高，中型大小的泰國芭樂半顆（160公克，約飯碗8分滿），就有130毫克，一顆香桔士也有100毫克，與奇異果不相上下。
2011/09/14 元氣周報 ／ 記者陳惠惠、羅建怡／報導
【諮詢／馬偕醫院營養課營養師 吳冠蓁】
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=342390
維生素Ｃ有助於膠原蛋白形成，幫助皮膚修復，因此，能用來預防口角炎，加速傷口癒合，嘴破的人可以適量食用。
一般成人每日維生素Ｃ攝取量大約是100毫克，吃一顆奇異果，就足敷一天所需，確實是不錯的選擇。
不過，民眾千萬別看上奇異果維生素Ｃ豐富就大量吃，泰國芭樂的Ｃ含量更高，中型大小的泰國芭樂半顆（160公克，約飯碗8分滿），就有130毫克，一顆香桔士也有100毫克，與奇異果不相上下。
2011/09/14 元氣周報 ／ 記者陳惠惠、羅建怡／報導
【諮詢／馬偕醫院營養課營養師 吳冠蓁】
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=342390
榮總高齡醫學中心主任陳亮恭給長青族的贈言
台灣人口老化速度世界第一，二○二五年六十五歲以上人口，將超過二○％，變成和現在的日本一樣，是個真正的「老人國」。當社會五分之一都是老人，會是什麼模樣？你，準備迎接老化了嗎？ !
臨床上，我接觸最多是五十歲以上的人，包括你在內，可能再過十來年將進入六十五歲門檻，或許，你並不覺得自己老，但這就是「定義上」的老人。
在進入老年之前，你是否曾好好想過：要如何老去？是天天奔波在醫院，躺在養護機構由專人照料？還是盡情享受退休生活，到處遊山玩水？
根據研究，人在死亡前，一生中無法自理生活、需仰賴他人照顧的時間，平均長達七年多。
試想一下，整整七年，你可能無法自己走路、自己上廁所或自己吃飯，生活大小事都要靠人幫忙，不只自己過得辛苦，照顧的家人也是身心俱疲。
門診中，我常看到很多罹患慢性病的長輩，很多人認為這「很正常」，反正人老了，功能樣樣都退化。我要告訴你：這個觀念是錯的！我們不要「快速老化」，而是要「成功老化」！
簡單地說，一個老人健不健康，不是看他得什麼病、或是醫院的檢驗數值，最關鍵的指標是身心功能狀況，人老了還活得健康、有活力，生活有品質，身分證上的出生年月日只是一個數字而已。
我總是提醒周遭朋友，及早「儲存老本」，過了五十歲更需要警惕自己。醫生工作很忙，我儲存老本的方法就是，把運動「併入」日常生活，多走路、多爬樓梯，做好飲食控制，不攝取含糖飲料。
如果你不想年老之後，天天看病吃藥，第一要務就是，養成固定的運動習慣，及早鞏固「骨本」與「肉本」，因為走路變慢、走路不穩，多半和肌肉退化有關，練習能鍛鍊肌力的低阻抗運動，例如舉輕一點的啞鈴，適度的伸展，來保持良好的身體功能，避免骨鬆症與肌少症（sarcopenia），也就是避免骨質流失與骨骼肌的萎縮與退化。
第二，是維持良好的心智功能，避免憂鬱、失智，平日多做一些腦力活動，學習新的事物，活潑使用大腦，積極參與各種社交活動，不要將自己侷限於一成不變的生活模式，這都是活力老化的要件。
未來的五到十年間，整個醫療照護、長照、銀髮產業，都會因老年化有很大的改變。
你會發現，往後的醫師並不只是看病與開藥，而是想盡辦法來維持你的身心功能、改善你的生活品質，台灣將發展出一個無縫（seamless）接軌的照護體系，不同健康狀況的人，都有適切的健康照護服務。
面對人口的白化（greying），時間是毫不留情地流逝，你、我和政府現在就要共同努力，讓台灣成為一個適合高齡人口居住的「樂活社會」。
（陳亮恭口述，記者張翠芬整理）
榮總高齡醫學中心主任陳亮恭給長青族的贈言：
一個老人健不健康，關鍵的指標是身心功能狀況。
過五十歲警惕自己。儲存老本的方法是：運動，飲食控制，不攝取含糖飲料。
如果你不想年老天天看病吃藥，養成固定的運動習慣，維持良好的心智功能。
未來的五到十年間，整個醫療照護、長照、銀髮產業，都會因老年化有很大的改變。
往後的醫師不只是看病與開藥，而是想盡辦法來維持你的身心功能、改善你的生活品質。
台灣將發展出一個無縫接軌的照護體系，不同健康狀況的人，都有適切的健康照護服務。
臨床上，我接觸最多是五十歲以上的人，包括你在內，可能再過十來年將進入六十五歲門檻，或許，你並不覺得自己老，但這就是「定義上」的老人。
在進入老年之前，你是否曾好好想過：要如何老去？是天天奔波在醫院，躺在養護機構由專人照料？還是盡情享受退休生活，到處遊山玩水？
根據研究，人在死亡前，一生中無法自理生活、需仰賴他人照顧的時間，平均長達七年多。
試想一下，整整七年，你可能無法自己走路、自己上廁所或自己吃飯，生活大小事都要靠人幫忙，不只自己過得辛苦，照顧的家人也是身心俱疲。
門診中，我常看到很多罹患慢性病的長輩，很多人認為這「很正常」，反正人老了，功能樣樣都退化。我要告訴你：這個觀念是錯的！我們不要「快速老化」，而是要「成功老化」！
簡單地說，一個老人健不健康，不是看他得什麼病、或是醫院的檢驗數值，最關鍵的指標是身心功能狀況，人老了還活得健康、有活力，生活有品質，身分證上的出生年月日只是一個數字而已。
我總是提醒周遭朋友，及早「儲存老本」，過了五十歲更需要警惕自己。醫生工作很忙，我儲存老本的方法就是，把運動「併入」日常生活，多走路、多爬樓梯，做好飲食控制，不攝取含糖飲料。
如果你不想年老之後，天天看病吃藥，第一要務就是，養成固定的運動習慣，及早鞏固「骨本」與「肉本」，因為走路變慢、走路不穩，多半和肌肉退化有關，練習能鍛鍊肌力的低阻抗運動，例如舉輕一點的啞鈴，適度的伸展，來保持良好的身體功能，避免骨鬆症與肌少症（sarcopenia），也就是避免骨質流失與骨骼肌的萎縮與退化。
第二，是維持良好的心智功能，避免憂鬱、失智，平日多做一些腦力活動，學習新的事物，活潑使用大腦，積極參與各種社交活動，不要將自己侷限於一成不變的生活模式，這都是活力老化的要件。
未來的五到十年間，整個醫療照護、長照、銀髮產業，都會因老年化有很大的改變。
你會發現，往後的醫師並不只是看病與開藥，而是想盡辦法來維持你的身心功能、改善你的生活品質，台灣將發展出一個無縫（seamless）接軌的照護體系，不同健康狀況的人，都有適切的健康照護服務。
面對人口的白化（greying），時間是毫不留情地流逝，你、我和政府現在就要共同努力，讓台灣成為一個適合高齡人口居住的「樂活社會」。
（陳亮恭口述，記者張翠芬整理）
榮總高齡醫學中心主任陳亮恭給長青族的贈言：
一個老人健不健康，關鍵的指標是身心功能狀況。
過五十歲警惕自己。儲存老本的方法是：運動，飲食控制，不攝取含糖飲料。
如果你不想年老天天看病吃藥，養成固定的運動習慣，維持良好的心智功能。
未來的五到十年間，整個醫療照護、長照、銀髮產業，都會因老年化有很大的改變。
往後的醫師不只是看病與開藥，而是想盡辦法來維持你的身心功能、改善你的生活品質。
台灣將發展出一個無縫接軌的照護體系，不同健康狀況的人，都有適切的健康照護服務。
零外債的虛vs.高內債的實
正當國際關注歐債危機會否釀成全球經濟災難之際，我國在一○○年九月十五日這天，還清了最後一筆外債，成為全球不到廿個「零外債」國家之一。但對百分之九九‧九九都是內債的台灣，零外債與「無債」根本毫無關連，最多只能說明台灣不會面臨像希臘這樣的外債困境。零外債的紀錄，並不是政府財政健全的認證；所以，與其沉浸在零外債的虛幻驕傲，不如拿出積極對策，務實面對比外債嚴重萬倍的內債風暴。
民國一○一年時，中央政府未償債務餘額將衝破五兆元，創下歷史新高。也就是說，當政府還清最後一筆廿三萬餘美元（約新台幣七百萬元）的外債後，高達五‧一三兆餘元的債務，清一色都是本國人民借給政府的內債。近五十年來，政府向外國人借來的外債僅一千五百七十六萬餘美元（約新台幣四‧七億元），從這個結構即可知，外債只是國家總負債的九牛一毛，從來不曾構成問題。
舉債不等於壞事，舉債做必要的建設，不僅在當下創造就業機會，也提升公共效率，為未來的經濟發展奠基；舉債也不代表內債一定比外債好，兩者只是舉借的對象不同，既是「債」就要還，既無高下之分，更沒有緩急之別，主要拿捏的是借錢的成本。台灣的外債很少，關鍵就在於成本；政府沒有考慮多借外債，只是因為台灣不是世界銀行的成員，加上主權信用評等較歐美等國低，若要發行外債，借款利率相對比較高。另方面，國內游資充沛，對內舉債的利率只有國外的三分之二，更沒必要借外債。因此，政府借外債僅具形式意義，跟企業與銀行往來維持信用的意義類似。
台灣沒有外債，表面上似是無債一身輕；究其實質，卻是外債成本高於內債，以致舉債融資管道集中在國內，相對也代表政府失去向國際籌資的彈性選擇籌碼。因此，「零外債」只有在內債相對也低的要件下，才有珍貴的意義。否則，最貼近「高內債、零外債」現況的註解，不是政府不需要借外債，而是政府借不到便宜的外債。
對比起來，內債問題要比外債棘手太多；五十年來只升不降的債務曲線，即是執政者欠缺妥善治理國債能力的鐵證。不必回溯太遠，就從民國九十年算起，當年中央政府債務餘額約為二‧七六兆元；十二年後，行政院剛通過的明年度中央政府總預算案，累計債務餘額已跨越五兆元大關。政府債務在十二年內不僅翻了將近一倍，距離法定的政府舉債上限，也僅餘約三千億元的空間。
因此，如果政府將「零外債」視為一項足以傲人的政績，那麼，面對居高不下又屢創新高的內債，執政者就應為自己束手無策的表現感到汗顏。更可怕的是，近年快速累積的國債，少數是為了推動經濟建設而來，但大部分是出於財政結構不良所致。肩負穩固財政基石重任的賦稅制度長期失衡，經濟成長的果實因而無法反映於國庫稅收，不足以支應施政所需，舉債就成了政府無米之炊的主要選項。
台灣的高額債務，屢被國際信評機構引為調降主權評等的理由，債務的改善程度，更是評等展望動向的關鍵。關於國債，政府沒有自我感覺良好的權利。不到新台幣五億元的外債，國庫花了五十年還清；超過五兆元的內債，更需要執政者展現積極的償債行動，才能讓國債水位從警戒區回到安全帶。畢竟，零外債只是虛幻成就，執政者需要的是反躬自省，為高額內債設定具體的減債目標。
明年度中央政府總預算編列的債務還本金額達九百四十億元，占稅課收入比重拉升至百分之七‧五，即是一個好的開始。然而，加快償還債務，必須有豐沛的稅收做後盾，重整稅制結構才是減債的主角。政府何妨就以明年為財政減赤元年，左手開源、右手節流，向「零外債」看齊，真正體現名副其實債少不愁的理想境界。
【 2011-09-24 / 聯合報 / A2版 / 焦點 】
民國一○一年時，中央政府未償債務餘額將衝破五兆元，創下歷史新高。也就是說，當政府還清最後一筆廿三萬餘美元（約新台幣七百萬元）的外債後，高達五‧一三兆餘元的債務，清一色都是本國人民借給政府的內債。近五十年來，政府向外國人借來的外債僅一千五百七十六萬餘美元（約新台幣四‧七億元），從這個結構即可知，外債只是國家總負債的九牛一毛，從來不曾構成問題。
舉債不等於壞事，舉債做必要的建設，不僅在當下創造就業機會，也提升公共效率，為未來的經濟發展奠基；舉債也不代表內債一定比外債好，兩者只是舉借的對象不同，既是「債」就要還，既無高下之分，更沒有緩急之別，主要拿捏的是借錢的成本。台灣的外債很少，關鍵就在於成本；政府沒有考慮多借外債，只是因為台灣不是世界銀行的成員，加上主權信用評等較歐美等國低，若要發行外債，借款利率相對比較高。另方面，國內游資充沛，對內舉債的利率只有國外的三分之二，更沒必要借外債。因此，政府借外債僅具形式意義，跟企業與銀行往來維持信用的意義類似。
台灣沒有外債，表面上似是無債一身輕；究其實質，卻是外債成本高於內債，以致舉債融資管道集中在國內，相對也代表政府失去向國際籌資的彈性選擇籌碼。因此，「零外債」只有在內債相對也低的要件下，才有珍貴的意義。否則，最貼近「高內債、零外債」現況的註解，不是政府不需要借外債，而是政府借不到便宜的外債。
對比起來，內債問題要比外債棘手太多；五十年來只升不降的債務曲線，即是執政者欠缺妥善治理國債能力的鐵證。不必回溯太遠，就從民國九十年算起，當年中央政府債務餘額約為二‧七六兆元；十二年後，行政院剛通過的明年度中央政府總預算案，累計債務餘額已跨越五兆元大關。政府債務在十二年內不僅翻了將近一倍，距離法定的政府舉債上限，也僅餘約三千億元的空間。
因此，如果政府將「零外債」視為一項足以傲人的政績，那麼，面對居高不下又屢創新高的內債，執政者就應為自己束手無策的表現感到汗顏。更可怕的是，近年快速累積的國債，少數是為了推動經濟建設而來，但大部分是出於財政結構不良所致。肩負穩固財政基石重任的賦稅制度長期失衡，經濟成長的果實因而無法反映於國庫稅收，不足以支應施政所需，舉債就成了政府無米之炊的主要選項。
台灣的高額債務，屢被國際信評機構引為調降主權評等的理由，債務的改善程度，更是評等展望動向的關鍵。關於國債，政府沒有自我感覺良好的權利。不到新台幣五億元的外債，國庫花了五十年還清；超過五兆元的內債，更需要執政者展現積極的償債行動，才能讓國債水位從警戒區回到安全帶。畢竟，零外債只是虛幻成就，執政者需要的是反躬自省，為高額內債設定具體的減債目標。
明年度中央政府總預算編列的債務還本金額達九百四十億元，占稅課收入比重拉升至百分之七‧五，即是一個好的開始。然而，加快償還債務，必須有豐沛的稅收做後盾，重整稅制結構才是減債的主角。政府何妨就以明年為財政減赤元年，左手開源、右手節流，向「零外債」看齊，真正體現名副其實債少不愁的理想境界。
【 2011-09-24 / 聯合報 / A2版 / 焦點 】
賈伯斯胰臟癌 屬神經內分泌腫瘤
即使身價高達數十億美元，前蘋果執行長賈伯斯歷經6年抗癌、仍然不敵這個惡性腫瘤。不過，比起一般民眾，賈伯斯罹患胰臟癌的存活期似乎比較長，難道他有特別的抗癌秘方？醫師認為，這應該也與賈伯斯罹患的胰臟癌種類有關。
生長速度慢可手術治療
根據賈伯斯發給員工的信件，他罹患的是相對罕見的「胰島細胞神經內分泌腫瘤（islet cell neuroendocrine tumor）」，癌症希望協會理事長王正旭醫師指出，一般來說，這類腫瘤成長較慢，臨床上也相對比較有治療藥物可供選擇。不過，治療結果仍需視患者癌細胞的惡性度，以及是否已有擴散、是否產生抗藥性等，而有差異。
2005年，賈伯斯在給史丹佛畢業生的演講中，提及了他發現胰臟腫瘤過程。當時他指出，原本斷層掃描檢查時，醫師發現他的胰臟裡有個腫瘤，那時候醫師告訴他，這幾乎可以說是一個不治之症，預計他活不過3到6個月，建議他回家後好好跟親人聚一聚。
那一天晚上，醫師以內視鏡，經過胃進入腸子取了切片進行病理檢查，因為用了鎮靜劑賈伯斯無法親眼目睹，不過，後來從他太太轉述得知，當醫師看到他的細胞在顯微鏡下的樣子後哭了出來，原來那是一種很罕見的胰臟癌，「可以用手術治好」，於是他接受了手術、然後他康復了。
究竟是什麼樣的胰臟癌讓賈伯斯的醫師如此高興？彰化基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師范泉山表示，一般來說，發生在胰臟位置的癌腫瘤，大約可分為兩大類，第一類是較為常見的腺癌，來自於胰臟內分泌、外分泌腺體的腫瘤，另外一大類非常少見，就是神經內分泌腫瘤。
他推測，賈伯斯的醫師看到斷層掃描時，會跟他說治療效果很差，可能只有3到6個月，應該就是以為看到的是較常見的腺癌；結果看了切片之後、發現是生長速度相對慢的神經內分泌腫瘤，才會轉悲為喜。
不過，就算是神經內分泌腫瘤，惡性度也有差異。長庚醫院外科主治醫師徐潤德指出，如果細胞分化狀態比較好、腫瘤長得很慢，則早期發現，經手術切除後，復發率低、會痊癒。但是如果分化不好、長得比較快，惡性度高，診斷出來時就已經擴散出去，相對也會影響預後。從賈伯斯的治療過程來看，他一度暴瘦、歷經換肝，應該是癌細胞轉移肝臟所致。
徐潤德指出，有些神經內分泌腫瘤會分泌激素，這時候患者臨床上可能出現類似胃潰瘍、低血糖、腸躁症、腹瀉、或是臉潮紅等症狀，至於沒有功能的神經內分泌腫瘤，體積變大之後也會有壓迫到周邊器官的症狀，包括黃疸、背痛、腹痛、食慾不振、體重驟降等，若患者長期有這類症狀，可以就醫檢查。
2011/10/7 自由電子報 記者洪素卿／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/7/today-health1.htm
生長速度慢可手術治療
根據賈伯斯發給員工的信件，他罹患的是相對罕見的「胰島細胞神經內分泌腫瘤（islet cell neuroendocrine tumor）」，癌症希望協會理事長王正旭醫師指出，一般來說，這類腫瘤成長較慢，臨床上也相對比較有治療藥物可供選擇。不過，治療結果仍需視患者癌細胞的惡性度，以及是否已有擴散、是否產生抗藥性等，而有差異。
2005年，賈伯斯在給史丹佛畢業生的演講中，提及了他發現胰臟腫瘤過程。當時他指出，原本斷層掃描檢查時，醫師發現他的胰臟裡有個腫瘤，那時候醫師告訴他，這幾乎可以說是一個不治之症，預計他活不過3到6個月，建議他回家後好好跟親人聚一聚。
那一天晚上，醫師以內視鏡，經過胃進入腸子取了切片進行病理檢查，因為用了鎮靜劑賈伯斯無法親眼目睹，不過，後來從他太太轉述得知，當醫師看到他的細胞在顯微鏡下的樣子後哭了出來，原來那是一種很罕見的胰臟癌，「可以用手術治好」，於是他接受了手術、然後他康復了。
究竟是什麼樣的胰臟癌讓賈伯斯的醫師如此高興？彰化基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師范泉山表示，一般來說，發生在胰臟位置的癌腫瘤，大約可分為兩大類，第一類是較為常見的腺癌，來自於胰臟內分泌、外分泌腺體的腫瘤，另外一大類非常少見，就是神經內分泌腫瘤。
他推測，賈伯斯的醫師看到斷層掃描時，會跟他說治療效果很差，可能只有3到6個月，應該就是以為看到的是較常見的腺癌；結果看了切片之後、發現是生長速度相對慢的神經內分泌腫瘤，才會轉悲為喜。
不過，就算是神經內分泌腫瘤，惡性度也有差異。長庚醫院外科主治醫師徐潤德指出，如果細胞分化狀態比較好、腫瘤長得很慢，則早期發現，經手術切除後，復發率低、會痊癒。但是如果分化不好、長得比較快，惡性度高，診斷出來時就已經擴散出去，相對也會影響預後。從賈伯斯的治療過程來看，他一度暴瘦、歷經換肝，應該是癌細胞轉移肝臟所致。
徐潤德指出，有些神經內分泌腫瘤會分泌激素，這時候患者臨床上可能出現類似胃潰瘍、低血糖、腸躁症、腹瀉、或是臉潮紅等症狀，至於沒有功能的神經內分泌腫瘤，體積變大之後也會有壓迫到周邊器官的症狀，包括黃疸、背痛、腹痛、食慾不振、體重驟降等，若患者長期有這類症狀，可以就醫檢查。
2011/10/7 自由電子報 記者洪素卿／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/7/today-health1.htm
焦慮症 易發生血管阻塞
「擔心死了！」是常聽到的一句話，當然一時的擔心不太可能致死，除非這個人有冠狀動脈阻塞，剛好又遇到很大的壓力。
但一個人要是得了廣泛性焦慮症，主要症狀就是過度擔心，容易緊張，長期下來會不會比較早死呢？最近美國的一個研究報告，就證實了這個懷疑，一天到晚老是擔心的人比較容易發生血管阻塞。
有冠狀動脈阻塞的病人若同時有廣泛性焦慮症，未來發生血管阻塞（包括心臟、腦部病變）的機會比沒有廣泛性焦慮症的人高上74％；也有研究發現，廣泛性焦慮症的患者使用高血壓治療藥物的機率是沒有這個疾病的3.1倍，抽菸的機率高上2.28倍。不管是吸菸或高血壓，兩者都是心血管疾病的高風險因子。
門診中也發現，患者的血壓容易偏高、心跳常比較快。廣泛性焦慮症患者也常會有頭痛、肩頸緊繃，很容易長期服用止痛藥。止痛藥可能會傷肝或傷腎外，常用的非類固醇消炎止痛藥在長期使用下，也會增加心血管阻塞的風險。
廣泛性焦慮症之所以會增加心血管風險，除了因腦部焦慮中樞過度運作，造成自律神經失調之外，另一個因素則是「擔心會增加許多不必要的壓力」，更進一步造成血管壁的傷害。
認識與治療這個疾病是一個非常重要的課題。
◎以下是廣泛性焦慮症常見的症狀，若發現自己常出現以下情形，應儘早就醫診治，以免影響身心健康。
●過度擔心：擔心很多事情，明知沒有必要卻無法控制，造成焦慮。
●情緒問題：緊張兮兮、煩躁易怒。
●行為問題：坐立不安、趕來趕去、急性子、沒耐心、容易疲倦。
●睡眠障礙：入睡困難、睡得很淺易中斷、多夢。
●自律神經失調︰心悸、口乾、冒汗、手抖、胃脹、頻尿。
●肌肉緊繃：脖子、肩膀、頭部後下方常緊繃。
●影響認知功能：覺得記憶力變差、注意力無法集中。
2011/10/7 自由電子報 文／黃偉俐 為台北黃偉俐診所 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/7/today-health5.htm
但一個人要是得了廣泛性焦慮症，主要症狀就是過度擔心，容易緊張，長期下來會不會比較早死呢？最近美國的一個研究報告，就證實了這個懷疑，一天到晚老是擔心的人比較容易發生血管阻塞。
有冠狀動脈阻塞的病人若同時有廣泛性焦慮症，未來發生血管阻塞（包括心臟、腦部病變）的機會比沒有廣泛性焦慮症的人高上74％；也有研究發現，廣泛性焦慮症的患者使用高血壓治療藥物的機率是沒有這個疾病的3.1倍，抽菸的機率高上2.28倍。不管是吸菸或高血壓，兩者都是心血管疾病的高風險因子。
門診中也發現，患者的血壓容易偏高、心跳常比較快。廣泛性焦慮症患者也常會有頭痛、肩頸緊繃，很容易長期服用止痛藥。止痛藥可能會傷肝或傷腎外，常用的非類固醇消炎止痛藥在長期使用下，也會增加心血管阻塞的風險。
廣泛性焦慮症之所以會增加心血管風險，除了因腦部焦慮中樞過度運作，造成自律神經失調之外，另一個因素則是「擔心會增加許多不必要的壓力」，更進一步造成血管壁的傷害。
認識與治療這個疾病是一個非常重要的課題。
◎以下是廣泛性焦慮症常見的症狀，若發現自己常出現以下情形，應儘早就醫診治，以免影響身心健康。
●過度擔心：擔心很多事情，明知沒有必要卻無法控制，造成焦慮。
●情緒問題：緊張兮兮、煩躁易怒。
●行為問題：坐立不安、趕來趕去、急性子、沒耐心、容易疲倦。
●睡眠障礙：入睡困難、睡得很淺易中斷、多夢。
●自律神經失調︰心悸、口乾、冒汗、手抖、胃脹、頻尿。
●肌肉緊繃：脖子、肩膀、頭部後下方常緊繃。
●影響認知功能：覺得記憶力變差、注意力無法集中。
2011/10/7 自由電子報 文／黃偉俐 為台北黃偉俐診所 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/7/today-health5.htm
突發性耳聾 須住院積極治療
王先生上週感冒、流鼻水才剛好，沒想到一早起床，耳朵出現耳鳴、嘰嘰作響，聽聲音也好像隔了層膜塞住不清楚，他試著接電話，右耳居然什麼聲音都聽不到，趕緊就醫。
經過耳鼻喉科醫師診察，王先生的耳膜皆正常、中耳沒有積水，純音聽力檢查測出右耳平均聽力閾值已經掉到80分貝。由他的病史和臨床症狀診斷為右側突發性耳聾；立即安排他住院接受類固醇、血漿擴張劑及抗凝血劑等完整療程後，右側聽力閾值才緩緩趨於正常的範圍，及時保住珍貴的聽力。
突發性耳聾的全名為「原因不明性的突發性感音性聽障」，是耳鼻喉科的一項急診病症，必須儘快住院且積極治療以拯救聽力。基本上在黃金期一週內開始治療效果較佳。
造成突發性耳聾的病因和致病機轉學說相當繁多，但較為常見的原因如下：
●病毒感染聽神經：例如流行性感冒、腺病毒、巨大細胞病毒、腮腺炎、麻疹等。
●血液循環或小血管的問題：如血管的痙攣（內耳的血管）、血栓症、血管炎等。
●內耳外淋巴液溢出或◆（病去丙改婁）管。
●免疫性疾患：全身性自體免疫性疾病、糖尿病控制不良、甲狀腺異常等；以上可做為其初步治療的依據及方針。
有少數的醫師使用「耳中風」這個詞彙來解釋突發性耳聾，事實上是跟學理不符合的。中風在醫學上，實稱為「腦血管意外」，它的發生是因為腦血管阻塞或損傷，使接受該血管供應的腦組織缺氧一段時間並造成壞死，當然不是突發性耳聾的主要致病機轉。
突發性耳聾的案例裡，逾8成病患是聽神經受到病毒的感染而造成腫脹和受損，而不是血管阻塞所造成，民眾應釐清，以免造成困惑。
目前治療突發性耳聾多採用合併式療法，如果工作允許，會希望病患立即住院，以便有一段期間可以完全紓解壓力與充分休息；藥物的部分首要為類固醇治療，國際上已有論文證實必須儘早給予類固醇，包括注射或口服的副腎皮質素，一般療程為住院注射類固醇5天再加上後續的口服類固醇，共兩週的療程最為理想。
同時輔以注射增加內耳血液循環的血漿擴張劑、抗凝血劑和維他命B群等藥劑，以利於神經細胞的活化。
醫師會配合病患在住院期間的檢查結果，適度調整其治療計畫；至於預後的最主要關鍵還是在於早期治療，及早醫治預後會越好；相反地，預後不好的因子有：嚴重暈眩、聽力嚴重下降（聽閾大於90分貝以上）、年紀大於60歲、糖尿病，這四種情形的預後會較差，所以病患的警覺性和儘早就醫，才可以明顯地提高其治癒率。
目前正值秋冬交替之際，早晚溫差大、流行性感冒病毒正蠢蠢欲動，此時是突發性耳聾最盛行的季節，有時症狀僅以耳鳴嘰嘰聲或是暈眩表現，病患常不易察覺。因此，提醒民眾到醫院施行詳細的聽力檢查才能夠準確地診斷，早期發現、早期治療才是治療突發性耳聾的不二法門！
2011/10/9 自由電子報 文／張育端為台南市立醫院 耳鼻喉科主任
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/9/today-health3.htm
經過耳鼻喉科醫師診察，王先生的耳膜皆正常、中耳沒有積水，純音聽力檢查測出右耳平均聽力閾值已經掉到80分貝。由他的病史和臨床症狀診斷為右側突發性耳聾；立即安排他住院接受類固醇、血漿擴張劑及抗凝血劑等完整療程後，右側聽力閾值才緩緩趨於正常的範圍，及時保住珍貴的聽力。
突發性耳聾的全名為「原因不明性的突發性感音性聽障」，是耳鼻喉科的一項急診病症，必須儘快住院且積極治療以拯救聽力。基本上在黃金期一週內開始治療效果較佳。
造成突發性耳聾的病因和致病機轉學說相當繁多，但較為常見的原因如下：
●病毒感染聽神經：例如流行性感冒、腺病毒、巨大細胞病毒、腮腺炎、麻疹等。
●血液循環或小血管的問題：如血管的痙攣（內耳的血管）、血栓症、血管炎等。
●內耳外淋巴液溢出或◆（病去丙改婁）管。
●免疫性疾患：全身性自體免疫性疾病、糖尿病控制不良、甲狀腺異常等；以上可做為其初步治療的依據及方針。
有少數的醫師使用「耳中風」這個詞彙來解釋突發性耳聾，事實上是跟學理不符合的。中風在醫學上，實稱為「腦血管意外」，它的發生是因為腦血管阻塞或損傷，使接受該血管供應的腦組織缺氧一段時間並造成壞死，當然不是突發性耳聾的主要致病機轉。
突發性耳聾的案例裡，逾8成病患是聽神經受到病毒的感染而造成腫脹和受損，而不是血管阻塞所造成，民眾應釐清，以免造成困惑。
目前治療突發性耳聾多採用合併式療法，如果工作允許，會希望病患立即住院，以便有一段期間可以完全紓解壓力與充分休息；藥物的部分首要為類固醇治療，國際上已有論文證實必須儘早給予類固醇，包括注射或口服的副腎皮質素，一般療程為住院注射類固醇5天再加上後續的口服類固醇，共兩週的療程最為理想。
同時輔以注射增加內耳血液循環的血漿擴張劑、抗凝血劑和維他命B群等藥劑，以利於神經細胞的活化。
醫師會配合病患在住院期間的檢查結果，適度調整其治療計畫；至於預後的最主要關鍵還是在於早期治療，及早醫治預後會越好；相反地，預後不好的因子有：嚴重暈眩、聽力嚴重下降（聽閾大於90分貝以上）、年紀大於60歲、糖尿病，這四種情形的預後會較差，所以病患的警覺性和儘早就醫，才可以明顯地提高其治癒率。
目前正值秋冬交替之際，早晚溫差大、流行性感冒病毒正蠢蠢欲動，此時是突發性耳聾最盛行的季節，有時症狀僅以耳鳴嘰嘰聲或是暈眩表現，病患常不易察覺。因此，提醒民眾到醫院施行詳細的聽力檢查才能夠準確地診斷，早期發現、早期治療才是治療突發性耳聾的不二法門！
2011/10/9 自由電子報 文／張育端為台南市立醫院 耳鼻喉科主任
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/9/today-health3.htm
運動循序漸進量力而為
肩頸肌肉緊繃時，千萬不要隨便甩頭、甩手，或用力扭腰。台北市立萬芳醫院復健科主任林伯威叮嚀，若有潛在疾病，脊椎不穩定，這樣亂甩很容易甩出問題。做伸展動作、拉筋時，一定要緩慢、穩定、循序漸進，注意角度、量力而為，才能達到效果，不要求快或拚命猛拉筋，一切以安全為上。
醫師分析，身心壓力大，很容易出現聳肩姿勢，肌肉就會緊繃，只有躺下、睡著才能真正放鬆，但壓力大的人常睡不好、失眠，身體該放鬆而無法放鬆，一夜輾轉難眠，起床肌肉反而更緊繃。
如果肌肉長時間疼痛、得不到休息，肌肉、骨骼、關節就會出問題，關節柔軟度、活動程度大受影響，有時還會引起軟骨退化、神經受損等嚴重後果。
肩頸痠痛患者可以選擇聽音樂、熱敷、電療、光療等方式幫助放鬆肌肉。另外，規律運動可鍛鍊核心肌肉群，強化肌肉力量，增加肌肉柔軟度，進而減緩肩頸不適症狀，常運動的人也比較不容易產生肩頸痠痛。
台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師曾冠喬指出，運動除了幫助肌肉放鬆，也能讓憤怒情緒盡情宣洩，好處多多。但最好不要在晚上睡覺前做劇烈運動，否則容易影響睡眠，在傍晚、白天運動比較理想。
美國研究發現，每天短暫做一些激烈運動，做到汗流浹背、心跳加快，時間達十三分鐘以上，或可減輕壓力對細胞的傷害、減緩細胞老化。
上述研究已發表於「公共科學圖書館」期刊。過去有研究顯示，壓力容易讓細胞老化，當細胞老化，染色體末端的「瑞粒」也會跟著縮短。染色體瑞粒長短可說是細胞老化的指標。
研究團隊以六十三位健康年長女性為研究對象，研究人員根據她們三天運動量進行分組，共分成好動、不好動兩組，這些女性當中，很多人要照顧得失智症的配偶、父母，因此背負沉重壓力。研究人員觀察發現，同樣身處壓力，不好動的女性細胞老化較快，染色體瑞粒較短，而好動女性的染色體瑞粒並沒有縮短，這代表細胞老化較慢。
研究人員進一步分析發現，女性承受壓力時，若在三天內做至少四十分鐘的激烈運動，染色體瑞粒長度比不好動者更長，平均下來，一天做十三分鐘以上激烈運動就可讓染色體瑞粒維持較長長度。
研究作者美國加州大學舊金山分校健康心理學家艾里‧普特曼表示，運動對身體有好處，而壓力對身體很不好，從這項研究結果來看，有慢性壓力的人做點運動，也許可以減輕壓力傷害。
普特曼強調，大家都知道壓力會傷害心臟，也會讓人看起來很憔悴、很疲累，身體在壓力摧殘下會更加脆弱，面臨感染時，很容易受到傷害，越來越多證據顯示壓力會影響健康，而做運動可幫助減緩壓力衝擊。
美國疾病管制局建議，成人一周最好做七十五分鐘激烈運動，或做一百五十分鐘中度運動，再加一些負重運動，普特曼認為至少要達到這樣的運動量才足以維持健康。
2011/10/08 臺灣新生報 記者蘇湘雲／專題報導
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/111008/128/304rk.html
醫師分析，身心壓力大，很容易出現聳肩姿勢，肌肉就會緊繃，只有躺下、睡著才能真正放鬆，但壓力大的人常睡不好、失眠，身體該放鬆而無法放鬆，一夜輾轉難眠，起床肌肉反而更緊繃。
如果肌肉長時間疼痛、得不到休息，肌肉、骨骼、關節就會出問題，關節柔軟度、活動程度大受影響，有時還會引起軟骨退化、神經受損等嚴重後果。
肩頸痠痛患者可以選擇聽音樂、熱敷、電療、光療等方式幫助放鬆肌肉。另外，規律運動可鍛鍊核心肌肉群，強化肌肉力量，增加肌肉柔軟度，進而減緩肩頸不適症狀，常運動的人也比較不容易產生肩頸痠痛。
台安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師曾冠喬指出，運動除了幫助肌肉放鬆，也能讓憤怒情緒盡情宣洩，好處多多。但最好不要在晚上睡覺前做劇烈運動，否則容易影響睡眠，在傍晚、白天運動比較理想。
美國研究發現，每天短暫做一些激烈運動，做到汗流浹背、心跳加快，時間達十三分鐘以上，或可減輕壓力對細胞的傷害、減緩細胞老化。
上述研究已發表於「公共科學圖書館」期刊。過去有研究顯示，壓力容易讓細胞老化，當細胞老化，染色體末端的「瑞粒」也會跟著縮短。染色體瑞粒長短可說是細胞老化的指標。
研究團隊以六十三位健康年長女性為研究對象，研究人員根據她們三天運動量進行分組，共分成好動、不好動兩組，這些女性當中，很多人要照顧得失智症的配偶、父母，因此背負沉重壓力。研究人員觀察發現，同樣身處壓力，不好動的女性細胞老化較快，染色體瑞粒較短，而好動女性的染色體瑞粒並沒有縮短，這代表細胞老化較慢。
研究人員進一步分析發現，女性承受壓力時，若在三天內做至少四十分鐘的激烈運動，染色體瑞粒長度比不好動者更長，平均下來，一天做十三分鐘以上激烈運動就可讓染色體瑞粒維持較長長度。
研究作者美國加州大學舊金山分校健康心理學家艾里‧普特曼表示，運動對身體有好處，而壓力對身體很不好，從這項研究結果來看，有慢性壓力的人做點運動，也許可以減輕壓力傷害。
普特曼強調，大家都知道壓力會傷害心臟，也會讓人看起來很憔悴、很疲累，身體在壓力摧殘下會更加脆弱，面臨感染時，很容易受到傷害，越來越多證據顯示壓力會影響健康，而做運動可幫助減緩壓力衝擊。
美國疾病管制局建議，成人一周最好做七十五分鐘激烈運動，或做一百五十分鐘中度運動，再加一些負重運動，普特曼認為至少要達到這樣的運動量才足以維持健康。
2011/10/08 臺灣新生報 記者蘇湘雲／專題報導
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/111008/128/304rk.html
2011年10月8日 星期六
大腸激躁症 中醫疏肝健脾有療效
高雄市一名20多歲男子罹患大腸激躁症，國中時期就常便秘、腹瀉或交替發生，近10年來深受困擾，日前因腸子痙攣，痛得受不了，求助中醫。中醫師表示，大腸激躁症因肝氣鬱結、損及脾胃所致，給予疏肝健脾的中藥治療3個月後，便秘、肚子疼痛等問題終獲改善。
這名患者大學剛畢業，從唸國中就經常便秘或腹瀉，有時一連4到5天排不出便，有時則腹瀉持續跑廁所，曾求助西醫，診斷出罹患大腸激躁症，服用西藥治療，但症狀則時好時壞。
高雄長庚醫院中醫部主任黃升騰表示，很多大腸激躁症患者是工作、課業壓力、生活緊張所致，另外部分患者則有愛鑽牛角尖、追求完美等人格特質，患者四處求醫、接受各種檢查，卻經常找不出病因。
黃升騰說，這名年輕患者日前因多日沒有排便、肚子痛得無法忍受，而求助中醫，經他診斷，患者因肝氣鬱結而損及脾胃，肝鬱脾虛，也就是中醫所謂的「肝木克土」。
黃升騰給予患者服用四逆散、柴胡疏肝散、平胃散及芍藥等疏肝解鬱的中藥，服藥約3個月後，便秘、腹瀉及肚子疼痛等症狀才獲改善。
中醫師也建議罹患大腸激躁症患者，平時要放輕鬆心情，生活不要太緊張，少吃油炸、冰品，另外適度運動，配合中醫給予中藥調理，便秘、腹瀉或肚子疼痛等症狀應可改善。
2011/10/9 自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/9/today-health4.htm
這名患者大學剛畢業，從唸國中就經常便秘或腹瀉，有時一連4到5天排不出便，有時則腹瀉持續跑廁所，曾求助西醫，診斷出罹患大腸激躁症，服用西藥治療，但症狀則時好時壞。
高雄長庚醫院中醫部主任黃升騰表示，很多大腸激躁症患者是工作、課業壓力、生活緊張所致，另外部分患者則有愛鑽牛角尖、追求完美等人格特質，患者四處求醫、接受各種檢查，卻經常找不出病因。
黃升騰說，這名年輕患者日前因多日沒有排便、肚子痛得無法忍受，而求助中醫，經他診斷，患者因肝氣鬱結而損及脾胃，肝鬱脾虛，也就是中醫所謂的「肝木克土」。
黃升騰給予患者服用四逆散、柴胡疏肝散、平胃散及芍藥等疏肝解鬱的中藥，服藥約3個月後，便秘、腹瀉及肚子疼痛等症狀才獲改善。
中醫師也建議罹患大腸激躁症患者，平時要放輕鬆心情，生活不要太緊張，少吃油炸、冰品，另外適度運動，配合中醫給予中藥調理，便秘、腹瀉或肚子疼痛等症狀應可改善。
2011/10/9 自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/9/today-health4.htm
《台股青紅燈》賈伯斯改變世界 也改變你的財富
賈伯斯（Steve Jobs）打造蘋果帝國的傳奇，雖然帶來IT產業的創新與變革，但當賈伯斯被譽為是平板霸主、觸控之父的同時，卻也成為傳統PC陣營的殺手，賈伯斯改變了世界，也將台股搞得天翻地覆。
在賈伯斯領導下，蘋果從iMac開始翻身、iPod將隨身聽掃進歷史垃圾桶、iPhone推動手機世代交替、iPad強力衝撞傳統PC陣營，當蘋果在IT市場拿下主導地位，不僅改變了使用者的生活，更綁架了以代工為主的電子股。
賈伯斯（Steve Jobs）從設計應用及商業模式下手，為蘋果產品築起高大城牆，讓其他競爭對手在短期內都很難超越，就算追隨賈伯斯開發Apple Like產品，最後難免都落到流血砍出庫存的慘狀，這從市場上一堆iPad Like產品近來都搶著低價殺庫存，就可見識到蘋果對市場的宰制力。
惠普可說是最早誠實面對事實的業者，搶先砍價出清Touch Pad產品，惠普承認失敗，難道宏碁（2353）、華碩（2357）、宏達電（2498）等業者沒有壓力嗎？
賈伯斯的成功就是傳統PC陣營的壓力與痛苦，但就算是打進蘋果的供應鏈，也得面臨獲利成長遠不如營收成長的「量利背離」窘境，蘋果單季獲利就超過千億元台幣，幾乎將成功的果實吃掉絕大半，供應鏈恐只剩果皮。
賈伯斯改變了世界，也改變了你手中股票的價格。
2011/10/7 自由電子報 費特曼
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/7/today-e28.htm
賈伯斯（Steve Jobs）從設計應用及商業模式下手，為蘋果產品築起高大城牆，讓競爭對手很難超越，蘋果對市場的宰制力。
蘋果創辦人、科技教父賈伯斯（Steve Jobs）從設計應用及商業模式下手，為蘋果產品築起市場的宰制力。
在賈伯斯領導下，蘋果從iMac開始翻身、iPod將隨身聽掃進歷史垃圾桶、iPhone推動手機世代交替、iPad強力衝撞傳統PC陣營，當蘋果在IT市場拿下主導地位，不僅改變了使用者的生活，更綁架了以代工為主的電子股。
賈伯斯（Steve Jobs）從設計應用及商業模式下手，為蘋果產品築起高大城牆，讓其他競爭對手在短期內都很難超越，就算追隨賈伯斯開發Apple Like產品，最後難免都落到流血砍出庫存的慘狀，這從市場上一堆iPad Like產品近來都搶著低價殺庫存，就可見識到蘋果對市場的宰制力。
惠普可說是最早誠實面對事實的業者，搶先砍價出清Touch Pad產品，惠普承認失敗，難道宏碁（2353）、華碩（2357）、宏達電（2498）等業者沒有壓力嗎？
賈伯斯的成功就是傳統PC陣營的壓力與痛苦，但就算是打進蘋果的供應鏈，也得面臨獲利成長遠不如營收成長的「量利背離」窘境，蘋果單季獲利就超過千億元台幣，幾乎將成功的果實吃掉絕大半，供應鏈恐只剩果皮。
賈伯斯改變了世界，也改變了你手中股票的價格。
2011/10/7 自由電子報 費特曼
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/oct/7/today-e28.htm
賈伯斯（Steve Jobs）從設計應用及商業模式下手，為蘋果產品築起高大城牆，讓競爭對手很難超越，蘋果對市場的宰制力。
蘋果創辦人、科技教父賈伯斯（Steve Jobs）從設計應用及商業模式下手，為蘋果產品築起市場的宰制力。
2011年7月30日 星期六
中科男不菸不酒 高膽固醇上身
28歲的林姓工程師身材高瘦、不菸不酒，到醫院檢查竟發現總膽固醇高達250mg/dL（標準為200mg/dL），且出現動脈硬化現象，隨時可能心肌梗塞。經服藥治療及運動與飲食控制，目前病情已改善。
台中光田醫院新陳代謝科醫師曾士婷表示，現代人外食比率高，加上常熬夜、少運動，三餐或消夜常吃紅肉、內臟、帶殼海鮮等高熱量、高膽固醇食物，以致不少患者年紀輕輕就出現膽固醇異常的現象。
林姓男子就醫時表示，自己不菸不酒，身材也不胖，雖然不常運動，值夜班時常吃消夜，但都會喝花茶解膩，沒想到竟然也會得高膽固醇。
李氏聯合診所新陳代謝科醫師林昆正也指出，衛署國民健康局統計，男性15到30歲罹患高血脂比例約13%至22%，是女性的2至3倍以上，但50歲以後的女性罹患高血脂比例反而高出男性1至2成，顯示男性比女性提早面臨高血脂的疾病問題；女性則在停經後更要注意飲食控制及運動。
曾士婷表示，腸道是藉由肝臟分泌的膽汁吸收膽固醇，健康食品效用不大，若經3至6個月的運動及飲食控制仍未改善，最好採藥物治療。有些人服用傳統藥物會出現肌肉疼痛等副作用，但目前已出現複方劑型，同時抑制膽固醇的合成與吸收，減少副作用的發生。
2011/7/30 自由電子報 記者歐素美／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/30/today-health4.htm
台中光田醫院新陳代謝科醫師曾士婷表示，現代人外食比率高，加上常熬夜、少運動，三餐或消夜常吃紅肉、內臟、帶殼海鮮等高熱量、高膽固醇食物，以致不少患者年紀輕輕就出現膽固醇異常的現象。
林姓男子就醫時表示，自己不菸不酒，身材也不胖，雖然不常運動，值夜班時常吃消夜，但都會喝花茶解膩，沒想到竟然也會得高膽固醇。
李氏聯合診所新陳代謝科醫師林昆正也指出，衛署國民健康局統計，男性15到30歲罹患高血脂比例約13%至22%，是女性的2至3倍以上，但50歲以後的女性罹患高血脂比例反而高出男性1至2成，顯示男性比女性提早面臨高血脂的疾病問題；女性則在停經後更要注意飲食控制及運動。
曾士婷表示，腸道是藉由肝臟分泌的膽汁吸收膽固醇，健康食品效用不大，若經3至6個月的運動及飲食控制仍未改善，最好採藥物治療。有些人服用傳統藥物會出現肌肉疼痛等副作用，但目前已出現複方劑型，同時抑制膽固醇的合成與吸收，減少副作用的發生。
2011/7/30 自由電子報 記者歐素美／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/30/today-health4.htm
2011年7月25日 星期一
2011年7月22日 星期五
2011年7月18日 星期一
常頭暈目眩 原是恐慌症 / 焦慮症 也會造成肩頸緊繃
常頭暈目眩 原是恐慌症
現代人壓力大，若突然發現身體不明原因的暈眩、感覺呼吸不到空氣，有可能是罹患「恐慌症」，應及時透過藥物及搭配心理治療，才不會讓病情惡化。
須透過藥物及心理治療
一位國小的李老師，不但要擔心學生功課，回家還要照顧小孩，每天都很晚睡，壓力日積月累又不懂紓解下，在二、三年前，一次開車到學校，突然覺得暈眩、感覺呼吸不到空氣，而且手腳發麻，覺得自己快要死掉，李老師便開車到附近醫院急診室看診，經過詳細檢查，身體卻沒有異樣。
但是，李老師一直擔心暈眩事件重演，害怕自己會突然昏迷，不但不敢一個人在家，甚至不敢一個人開車，壓力愈來愈大，能做的事愈來愈少，最後只好長期請假在家休息。
由於李老師看過各科都說身體沒有問題，已有醫師研判可能是心理因素造成，建議她看身心科或精神科。李老師一度很抗拒，但她很希望回工作崗位，因此決定前往台中醫院的精神科就診，醫師確定李老師罹患的是「恐慌症」。
經過一年多的藥物治療，李老師雖比較不會不舒服，但還是有心理壓力，擔心如果又重新發作該如何？精神科醫師認為李老師除了藥物治療服抗焦慮藥物外，還必須配合心理諮詢，身體才有可能復原，獲得李老師的同意。
台中醫院臨床心理師凃冠宇表示，李老師半年前開始接受心理治療，學會放鬆自己，逐步找回信心，目前李老師已可以返回學校工作。
凃冠宇表示，一般病患若是一聽其他專科醫師建議到身心科或需接受心理諮詢就會退縮，但壓力大不紓解，心理影響生理，只會讓身體病痛更嚴重，應及早就醫。
2011/7/19 自由電子報 記者蘇金鳳／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/19/today-health1.htm
焦慮症 也會造成肩頸緊繃
台灣人似乎很喜歡按摩，按摩店到處林立，最多不舒服的是肩頸緊繃，有人一個禮拜要推拿兩、三次，奢侈一點的人每週做精油按摩，但是按摩推拿的效果往往只能撐個兩、三天。
大多數的人覺得肩頸緊繃是姿勢不良造成的，但也有人擔心自己血壓高、血脂高。原則上，姿勢不良應該會造成很嚴重的緊繃；血壓飆高，則只是脖子可能會有點僵硬；若是血脂高和長骨刺根本不會有肩頸緊繃的症狀。
這麼多人肩頸緊繃是因為台灣人的壓力很大嗎？不盡然，其實很多身體緊繃都是廣泛性焦慮症惹的禍，因為大腦的焦慮中樞出了問題，無法維持「適度」的緊張與焦慮，進而造成肌肉過度緊繃。
這樣的情況在睡不好、壓力大時更加嚴重，往往按摩的效果越來越差，力道過重，可能會造成肌肉受傷；位置不對時，甚至還造成血栓及中風。
焦慮症的藥物治療主要在讓腦神經放鬆，而不是放鬆肌肉，肌肉鬆弛劑的效果往往不好，也會越吃越重。
只要使用合適的抗憂鬱與抗焦慮藥物，治療效果非常好，兩個月後，很多病人就不用再被按到哇哇叫，推到擠眉弄眼了。同時這些藥物並不會有依賴或成癮的問題，對於入睡及睡眠品質也很有幫助。
2011/7/19 自由電子報 文 ／ 黃偉俐 為台北市黃偉俐診所 醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/19/today-health5.htm
2011年7月11日 星期一
胃痛求醫 突發急性心肌梗塞
中年婦人胃痛求醫，診斷中卻突發急性心肌梗塞，所幸手術救回一命，原來婦人有遺傳性高膽固醇症，該症患者有8成會在60歲以前發生心肌梗塞危機。醫師提醒，高膽固醇患者要定期接受膽固醇檢測及追蹤。
澄清醫院中港院區心臟內科主治醫師林至展指出，這名婦人才45歲，因胃潰瘍復發胃痛到醫院診治，沒想到婦人在接受胃鏡檢查時，突然出現胸痛、冒冷汗情況，經心電圖檢查發現是急性心肌梗塞，緊急連繫心臟科醫師施行心導管氣球擴張術，將阻塞的心臟血管打通。
高膽固醇患者要定期檢測
一般正常成人血液裡的膽固醇濃度應低於200毫克／分升（mg/dl），超過240就得考慮藥物治療，若超標至300以上，則要小心是否罹患家族性高膽固醇症。林至展抽驗婦人的血液，發現她的膽固醇竟然超標至376，詳細詢問後，證實包括她父親及姊姊均有相同情況，且均發生過類似心臟病發作的情況，是典型家族性高膽固醇症的病例。
林至展說，家族性高膽固醇症的患者，在60歲以前有80%的人會出現心肌梗塞風險。該婦人透露，因為家人有兩人曾發生過心臟病發的情況，她平時已十分注重飲食，多年來吃少油、少肉的食物，清淡到幾乎是素食程度，無奈膽固醇還是居高不下。
超高膽固醇須依賴藥物治療
林至展指出，這類病人的超高膽固醇，單靠飲食、運動及減重等方法控制成效並不佳，大部分必須仰賴藥物長期治療，一旦有胸痛或胸悶等不適症狀，應立即至心臟科門診就醫，才能避免心肌梗塞或猝死的危機。
家族性高膽固醇症是屬於基因異常所引起的遺傳性疾病，林至展說，發生率約每500人中就有1人可能罹患此症，因長期過高的膽固醇堆積在心血管壁上，才會造成心臟血管提早老化、硬化甚至狹窄、阻塞。
由於高膽固醇症並不會有明顯症狀，林至展提醒，若是發現家人中有人是高膽固醇症，家族成員也要儘早進行膽固醇的檢測並接受治療。
2011/7/12 自由電子報記者蘇孟娟／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/12/today-health1.htm
澄清醫院中港院區心臟內科主治醫師林至展指出，這名婦人才45歲，因胃潰瘍復發胃痛到醫院診治，沒想到婦人在接受胃鏡檢查時，突然出現胸痛、冒冷汗情況，經心電圖檢查發現是急性心肌梗塞，緊急連繫心臟科醫師施行心導管氣球擴張術，將阻塞的心臟血管打通。
高膽固醇患者要定期檢測
一般正常成人血液裡的膽固醇濃度應低於200毫克／分升（mg/dl），超過240就得考慮藥物治療，若超標至300以上，則要小心是否罹患家族性高膽固醇症。林至展抽驗婦人的血液，發現她的膽固醇竟然超標至376，詳細詢問後，證實包括她父親及姊姊均有相同情況，且均發生過類似心臟病發作的情況，是典型家族性高膽固醇症的病例。
林至展說，家族性高膽固醇症的患者，在60歲以前有80%的人會出現心肌梗塞風險。該婦人透露，因為家人有兩人曾發生過心臟病發的情況，她平時已十分注重飲食，多年來吃少油、少肉的食物，清淡到幾乎是素食程度，無奈膽固醇還是居高不下。
超高膽固醇須依賴藥物治療
林至展指出，這類病人的超高膽固醇，單靠飲食、運動及減重等方法控制成效並不佳，大部分必須仰賴藥物長期治療，一旦有胸痛或胸悶等不適症狀，應立即至心臟科門診就醫，才能避免心肌梗塞或猝死的危機。
家族性高膽固醇症是屬於基因異常所引起的遺傳性疾病，林至展說，發生率約每500人中就有1人可能罹患此症，因長期過高的膽固醇堆積在心血管壁上，才會造成心臟血管提早老化、硬化甚至狹窄、阻塞。
由於高膽固醇症並不會有明顯症狀，林至展提醒，若是發現家人中有人是高膽固醇症，家族成員也要儘早進行膽固醇的檢測並接受治療。
2011/7/12 自由電子報記者蘇孟娟／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/12/today-health1.htm
2011年7月10日 星期日
部分藥物併服葡萄柚恐有副作用
葡萄柚（汁）富含大量纖維質及維生素，熱量又低，是許多愛美女性的減肥聖品，但許多民眾可能不知道在服用某些藥品又併服葡萄柚（汁）時，可能會造成藥物不良反應，甚至危及生命！
在醫院拿到藥袋時，會發現有些藥袋上，特別註明「本藥請勿與葡萄柚（汁）併服」，因為葡萄柚（汁）含有flavonoids，此成分會抑制肝臟代謝酵素CYP3A4。許多藥物是經由肝臟CYP3A4酵素代謝，所以在服藥期間併用葡萄柚（汁），則會導致增加藥物血中濃度及副作用。
但並不是所有藥物併用葡萄柚（汁）都會對人體造成傷害，以下將列舉常見不可併用藥物類別。
●降血壓藥物：降壓藥中鈣離子阻斷劑不可與葡萄柚（汁）併服。
●降血脂藥物：Lovastatin、Simvastatin（Statins類藥物）。
●抗組織胺（過敏）藥物：新一代抗過敏藥物，如astemizole、terfenadine不可與葡萄柚（汁）併服。
●免疫抑制劑：Cyclosporine、Tacrolimus。
●鎮靜安眠藥：苯二氮平類（Benzodiazepam）的鎮靜安眠藥不可與葡萄柚（汁）併服。
●抗癲癇藥物：Carbamazepine。
若有服用藥物，千萬不要覺得把藥吃下肚就好了，許多藥物和日常生活中常見飲食會產生加成或削減作用，在領取藥物後，請詢問藥師應特別注意事項，以能安全的服用藥物，並達到最佳療效。
2011/7/11 自由電子報 文／鍾欣蓓 為署立桃園療養院 藥師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/11/today-health4.htm
在醫院拿到藥袋時，會發現有些藥袋上，特別註明「本藥請勿與葡萄柚（汁）併服」，因為葡萄柚（汁）含有flavonoids，此成分會抑制肝臟代謝酵素CYP3A4。許多藥物是經由肝臟CYP3A4酵素代謝，所以在服藥期間併用葡萄柚（汁），則會導致增加藥物血中濃度及副作用。
但並不是所有藥物併用葡萄柚（汁）都會對人體造成傷害，以下將列舉常見不可併用藥物類別。
●降血壓藥物：降壓藥中鈣離子阻斷劑不可與葡萄柚（汁）併服。
●降血脂藥物：Lovastatin、Simvastatin（Statins類藥物）。
●抗組織胺（過敏）藥物：新一代抗過敏藥物，如astemizole、terfenadine不可與葡萄柚（汁）併服。
●免疫抑制劑：Cyclosporine、Tacrolimus。
●鎮靜安眠藥：苯二氮平類（Benzodiazepam）的鎮靜安眠藥不可與葡萄柚（汁）併服。
●抗癲癇藥物：Carbamazepine。
若有服用藥物，千萬不要覺得把藥吃下肚就好了，許多藥物和日常生活中常見飲食會產生加成或削減作用，在領取藥物後，請詢問藥師應特別注意事項，以能安全的服用藥物，並達到最佳療效。
2011/7/11 自由電子報 文／鍾欣蓓 為署立桃園療養院 藥師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/11/today-health4.htm
2011年7月6日 星期三
骨本像沙漏 當心一點一滴流失
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| 骨質疏鬆症患者的骨骼，骨質嚴重流失，其骨頭結構稀疏且脆弱。 |
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| 一般正常骨骼，骨頭結構細密且完整。 （照片提供／游慧宜） |
骨鬆症 全球第二大流行病
骨質疏鬆症的後果是增加骨折機率，其中又以髖骨骨折及脊椎骨折最為嚴重。髖骨骨折會導致殘障或死亡，50歲以上婦女中，每年有1/4曾經發生過髖骨骨折的人因此喪命！存活的髖骨骨折婦女中，有1/4需要長期照護。
輕症的脊椎骨折會使患者的身高變矮，但嚴重的脊椎骨折會令骨頭畸形、彎腰駝背，是相當常見的老年慢性疾病。患者在發生初期，完全不自知。
骨質疏鬆症已躍升全球第二大的重要流行病（僅次於心血管疾病）。根據統計，全世界80歲以上的婦女中，約有2/3為骨質疏鬆症的患者，60到70歲的人中，約有1/3。
台灣過去的報告顯示，平均每9名65歲以上的老年人，就有一人罹患骨質疏鬆症，女性比男性更常見，約每4名65歲以上女性中，就有一人是骨質疏鬆症患者。
骨質疏鬆症是一種會使骨骼變脆弱、易碎且容易骨折的疾病。事實上，俗稱「骨頭變脆」的骨質疏鬆症，是指骨骼變成多孔狀，就像蜂巢一樣，佈滿大的孔洞，也就是骨質密度（骨組織總量）的減少，以及骨組織的有機成分和無機成分減少，造成骨骼微細結構與功能發生變化的一種全身性骨骼疾病。
防鬆止跌 銀髮族重要課題
許多骨鬆症患者在發生骨折後，除了造成本人及家屬日常生活、起居不便，也增加許多直接、間接醫療經濟負擔，更常因併發症發生，影響健康甚鉅，甚至造成死亡，如髖骨骨折後，有高達20％至24％的人會在一年中死亡，5年內的累積死亡率也不斷攀升。
然而骨質疏鬆症因早期通常沒有症狀（像一個無聲無息的毀滅者）是最常被忽視的疾病，一旦發生骨折，骨質已嚴重疏鬆，所以防鬆止跌，持續正常用藥，是銀髮族早期預防相當重要的功課。
預防骨質疏鬆症，除了平日養成保健骨骼的良好習慣，增加飲食中的鈣質及維生素D攝取，避免吸菸、喝酒、規律運動、預防跌倒，並改進體能、增進平衡反應，都是重要的預防措施。
女性在更年期後或進入老年時，骨質會加速流失，所以除了上述的保養外，必要時，仍需要仰賴治療骨質疏鬆症的藥物，以預防脊椎體及髖骨骨折發生。
2011/7/6 自由電子報 文／游慧宜 為嘉義基督教醫院 內分泌新陳代謝科主任
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/6/today-health1.htm
慢性疲勞 易罹肌筋膜疼痛症候群
臨床上，常聽見病人有以下的困擾：「治療師，我的頸部肌肉僵硬情形好嚴重，有時候連頭都緊繃得難以忍受。」「肩膀好緊好緊，尤其是加班或緊張的時候，我完全無法放鬆。」「胸口好像被一圈束帶綁住，嚴重時，連呼吸都覺得吃力。」「手臂痠麻無力、動一下就很不舒服，讓我工作時，力不從心。」
現代高度文明的社會中，由於身體活動量低，肩頸痠痛、工作壓力大，使得上背痛、肌肉僵硬纖維化或關節退化等問題提早困擾現代人。
有時，即使病患服用消炎止痛藥，做完復健治療與運動，甚至尋求中醫針灸與整脊後，都不見顯著起色。
患者有可能是罹患肌筋膜疼痛症候群。它並不是一種特定疾病的名稱，是人體肌肉因長期處於緊張狀態，或長時間維持同一姿勢下，所出現症狀的總稱。
有一群肌肉長期處在緊張狀態下，妨礙血液暢流，無法有效將體內因代謝作用產生的廢物，如乳酸等帶走，積存在該處而引起痠痛感。
隨著肌筋膜疼痛症候群出現不同，會產生不同的臨床症狀，這些症狀往往與骨骼肌肉系統傷害的病症類似，不易鑑別診斷，因此容易被誤診為其他骨骼外科病症，而延誤治療時機。
例如：菱形肌的肌筋膜疼痛症候群被診斷為脊椎關節炎、頸椎神經根病變；胸部肌群的肌筋膜疼痛症候群被診斷為肩部滑液囊炎，甚至心臟疾病。最後因整體的慢性疼痛與體能活動不足的情形，使得生活品質變得不佳。
其實在忙碌之餘，藉由一些小運動就可以輕鬆趕走疼痛，提升生活品質。規律的彼拉提斯運動，可以在安靜的環境內，專注於運動當中，重新認識自己身體的每個部位，調整自己的姿勢，並且應用在日常生活中。
配合呼吸，伸展頸部肩膀、上背與上肢肌肉，即使只是一個簡單的小關節運動，都能調整肌肉的柔軟度，並獲得放鬆。
最重要的是，在工作之餘，應用學習到的運動技巧與原則，培養主動運動治療，或是規律地跟隨團體運動的良好習慣與生活型態。
2011/7/6 自由電子報 文／林于晴 為台北市立萬芳醫院復健部 物理治療師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/6/today-health6.htm
現代高度文明的社會中，由於身體活動量低，肩頸痠痛、工作壓力大，使得上背痛、肌肉僵硬纖維化或關節退化等問題提早困擾現代人。
有時，即使病患服用消炎止痛藥，做完復健治療與運動，甚至尋求中醫針灸與整脊後，都不見顯著起色。
患者有可能是罹患肌筋膜疼痛症候群。它並不是一種特定疾病的名稱，是人體肌肉因長期處於緊張狀態，或長時間維持同一姿勢下，所出現症狀的總稱。
有一群肌肉長期處在緊張狀態下，妨礙血液暢流，無法有效將體內因代謝作用產生的廢物，如乳酸等帶走，積存在該處而引起痠痛感。
隨著肌筋膜疼痛症候群出現不同，會產生不同的臨床症狀，這些症狀往往與骨骼肌肉系統傷害的病症類似，不易鑑別診斷，因此容易被誤診為其他骨骼外科病症，而延誤治療時機。
例如：菱形肌的肌筋膜疼痛症候群被診斷為脊椎關節炎、頸椎神經根病變；胸部肌群的肌筋膜疼痛症候群被診斷為肩部滑液囊炎，甚至心臟疾病。最後因整體的慢性疼痛與體能活動不足的情形，使得生活品質變得不佳。
其實在忙碌之餘，藉由一些小運動就可以輕鬆趕走疼痛，提升生活品質。規律的彼拉提斯運動，可以在安靜的環境內，專注於運動當中，重新認識自己身體的每個部位，調整自己的姿勢，並且應用在日常生活中。
配合呼吸，伸展頸部肩膀、上背與上肢肌肉，即使只是一個簡單的小關節運動，都能調整肌肉的柔軟度，並獲得放鬆。
最重要的是，在工作之餘，應用學習到的運動技巧與原則，培養主動運動治療，或是規律地跟隨團體運動的良好習慣與生活型態。
2011/7/6 自由電子報 文／林于晴 為台北市立萬芳醫院復健部 物理治療師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/6/today-health6.htm
2011年7月4日 星期一
前列腺增生主因腎虛次因脾與膀胱失調
前列腺增生為男性病，往往隨年齡增加就逐漸變大。嘉義基督教醫院中醫部醫師林美儀表示，前列腺通常在三十五歲以後開始增生，大部分患者約在五十歲以後就可能出現症狀，最常見的早期症狀是夜間、白天的頻尿情形，以及小便沒辦法馬上排出，整體來說，這種病跟腎虛有很大的關連性。
林醫師指出，在古籍《黃帝內經》裡有提到隨著年齡的增長，腎氣就會逐漸的衰退，例如「丈夫五八，腎氣衰，髮墮齒槁；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極」。意思是在描述男性腎氣衰弱後所出現的各種症狀，因為正常的排尿過程是透過腎、脾、膀胱，但只要有一個地方出了問題，就會造成水分無法順利排出。雖然主要病位在腎，但脾、膀胱若有問題也不可忽視。
男性前列腺增生患者，有時尿液會慢慢滴出來，尿量不多，且小便細而無力、排尿不順暢、排尿時間延長等，有些患者會感覺到小便解不乾淨，有些患者甚至需要用手壓下腹幫助排尿。也可能因為小便常常排不乾淨，所以有併發前列腺炎、尿路炎、細菌性膀胱炎、膀胱結石等疾病風險。
林美儀醫師進一步指出，傳統醫學認為，一般來說，病症也有虛實之分，虛證通常是由於老年人腎氣漸衰，導致腎的陽氣不足，造成膀胱的氣化無力，這跟腎氣衰退、中氣不足有很大的關係；實證則多是局部的瘀阻及濕熱下注而造成排尿不暢、排尿困難、尿急、尿痛等症狀。
前列腺增生患者應積極接受治療，同時也要做好生活保健措施。林美儀表示，臨床上，這種病症的患者通常可以分成腎氣虛、脾虛氣陷、瘀濕化熱等類型來加以治療，但除了治療外，建議患者平常不要憋尿不上、要有適當的性生活、生活飲食需注意等，以便改善病症。
林醫師指出，從傳統中醫的角度來看，如患者出現性功能減退、小便不通暢或點滴不止、排尿有無力感、晚上頻尿、頭暈、耳鳴、腰膝痠軟、畏寒肢冷、陽萎或滑精等症狀者，屬中醫的腎氣虛型，適合使用八味地黃丸或濟生腎氣丸、右歸丸等處方。
林美儀醫師進一步指出，如患者出現小便頻數、小便不順利、排尿有解不乾淨感、形體消瘦、精神疲勞、身體乏力、少腹墜脹、少氣懶言、脫肛、吃得少等症狀者，屬中醫的脾虛氣陷型，適合使用五苓散合補中益氣湯加減方。
如患者出現小便短澀灼熱、尿液渾濁、小便頻數但點滴而出或尿閉不通暢、小腹脹滿、大便秘結、有嘴巴苦苦的感覺等症狀者，屬中醫的瘀濕化熱型，使合使用八正散加減或龍膽瀉肝湯加減方。
生活飲食方面建議忌食辛辣、高膽固醇類食物，睡前少飲酒、咖啡或茶等刺激性飲料，要多喝開水讓小便順暢，可多吃蔬菜、水果、堅果類食物如蔓越莓、南瓜子、杏仁果、胡桃仁、腰果、核果等。
2011/07/04台灣新生報記者李叔霖／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=115977
林醫師指出，在古籍《黃帝內經》裡有提到隨著年齡的增長，腎氣就會逐漸的衰退，例如「丈夫五八，腎氣衰，髮墮齒槁；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極」。意思是在描述男性腎氣衰弱後所出現的各種症狀，因為正常的排尿過程是透過腎、脾、膀胱，但只要有一個地方出了問題，就會造成水分無法順利排出。雖然主要病位在腎，但脾、膀胱若有問題也不可忽視。
男性前列腺增生患者，有時尿液會慢慢滴出來，尿量不多，且小便細而無力、排尿不順暢、排尿時間延長等，有些患者會感覺到小便解不乾淨，有些患者甚至需要用手壓下腹幫助排尿。也可能因為小便常常排不乾淨，所以有併發前列腺炎、尿路炎、細菌性膀胱炎、膀胱結石等疾病風險。
林美儀醫師進一步指出，傳統醫學認為，一般來說，病症也有虛實之分，虛證通常是由於老年人腎氣漸衰，導致腎的陽氣不足，造成膀胱的氣化無力，這跟腎氣衰退、中氣不足有很大的關係；實證則多是局部的瘀阻及濕熱下注而造成排尿不暢、排尿困難、尿急、尿痛等症狀。
前列腺增生患者應積極接受治療，同時也要做好生活保健措施。林美儀表示，臨床上，這種病症的患者通常可以分成腎氣虛、脾虛氣陷、瘀濕化熱等類型來加以治療，但除了治療外，建議患者平常不要憋尿不上、要有適當的性生活、生活飲食需注意等，以便改善病症。
林醫師指出，從傳統中醫的角度來看，如患者出現性功能減退、小便不通暢或點滴不止、排尿有無力感、晚上頻尿、頭暈、耳鳴、腰膝痠軟、畏寒肢冷、陽萎或滑精等症狀者，屬中醫的腎氣虛型，適合使用八味地黃丸或濟生腎氣丸、右歸丸等處方。
林美儀醫師進一步指出，如患者出現小便頻數、小便不順利、排尿有解不乾淨感、形體消瘦、精神疲勞、身體乏力、少腹墜脹、少氣懶言、脫肛、吃得少等症狀者，屬中醫的脾虛氣陷型，適合使用五苓散合補中益氣湯加減方。
如患者出現小便短澀灼熱、尿液渾濁、小便頻數但點滴而出或尿閉不通暢、小腹脹滿、大便秘結、有嘴巴苦苦的感覺等症狀者，屬中醫的瘀濕化熱型，使合使用八正散加減或龍膽瀉肝湯加減方。
生活飲食方面建議忌食辛辣、高膽固醇類食物，睡前少飲酒、咖啡或茶等刺激性飲料，要多喝開水讓小便順暢，可多吃蔬菜、水果、堅果類食物如蔓越莓、南瓜子、杏仁果、胡桃仁、腰果、核果等。
2011/07/04台灣新生報記者李叔霖／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=115977
夏季喝青草茶退火消暑 須視體質選用藥材
最近氣溫悶熱，已經到了讓人受不了的地步。中西醫師廖桂聲表示，這時候的民眾都希望消暑解渴，所以在馬路邊販售的青草茶生意特別好，古籍《山海經》有云：「神農嚐百草之滋味，水泉之甘苦，今民知所避就。」因此，經過神農嚐百草之後，青草茶同步建立在「食療」上，對消暑退火具有預防保健的作用。
廖桂聲醫師指出，從傳統中醫的角度來看，在炎炎夏天裡，若氣候炎熱、濕氣較重時，暑熱邪氣會引起「熱傷元氣」，因此，民眾應該特別注重自然環境的調和，而青草茶除了其有青草的特殊清香之外，還具有退火、消暑、解渴、解鬱的功能，可視個人體質不同，選用不同的材料。
廖桂聲醫師進一步指出，青草茶能夠預防「中暑」，可以緩和暑濕的症狀，所以青草茶早就成為一種大眾化的自然飲料，但現代民眾比較挑剔，時常要顧及色、香、味俱全，由於草藥常屬清熱瀉火、解毒苦寒類的藥性，久服容易導致「苦寒敗胃、克伐傷正」。
因此喝太多青草茶也可能會令人發生腹瀉、腹脹，甚至損及健康的情形。建議由中醫師依據人體表現的「證」，使用不同的百草茶材料配伍組成，以因應保健、治療的目的。青草茶不只作為清涼解渴、降火氣的飲料。
2011/07/05台灣新生報 記者李叔霖／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=116114
廖桂聲醫師指出，從傳統中醫的角度來看，在炎炎夏天裡，若氣候炎熱、濕氣較重時，暑熱邪氣會引起「熱傷元氣」，因此，民眾應該特別注重自然環境的調和，而青草茶除了其有青草的特殊清香之外，還具有退火、消暑、解渴、解鬱的功能，可視個人體質不同，選用不同的材料。
廖桂聲醫師進一步指出，青草茶能夠預防「中暑」，可以緩和暑濕的症狀，所以青草茶早就成為一種大眾化的自然飲料，但現代民眾比較挑剔，時常要顧及色、香、味俱全，由於草藥常屬清熱瀉火、解毒苦寒類的藥性，久服容易導致「苦寒敗胃、克伐傷正」。
因此喝太多青草茶也可能會令人發生腹瀉、腹脹，甚至損及健康的情形。建議由中醫師依據人體表現的「證」，使用不同的百草茶材料配伍組成，以因應保健、治療的目的。青草茶不只作為清涼解渴、降火氣的飲料。
2011/07/05台灣新生報 記者李叔霖／台北報導
http://61.222.185.194/index.php?FID=11&CID=116114
研究指出 孩子睡得飽 較無暴力傾向
您的寶貝都是幾點上床呢？經常睡不飽而呵欠連連？今年6月一份發表在國外期刊「睡眠醫學」的報告指出，孩子會容易有攻擊、破壞或霸凌他人的舉動，可能與平時的睡眠不足有關。
這項研究由美國密西根大學睡眠障礙中心Louise O’Brien博士主持，針對341位國小學童的父母與學校老師進行調查，探討孩子的暴力行徑與其睡眠情形之間的關聯性。
過程中，研究人員除蒐集孩子的基本資料，也請家長填寫一系列問卷，內容主要涉及兒童行為問題與睡眠呼吸障礙（例如習慣性打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症等）的評估。老師則負責提供個案在校言行的觀察紀錄。
結果發現，有32%的小朋友確認有明顯的行為問題，23%被診斷具睡眠呼吸障礙。進一步統計顯示，相較於無暴力傾向的同儕，喜歡「動手動腳」的孩童出現睡眠呼吸障礙的風險是前者的兩倍，其中最普遍的症狀又以打鼾居多。
值得注意的是，若排除年齡、性別、家庭社經地位等變項的干擾，最能預測孩子暴力行為出現的因子為白天是否會打瞌睡。
大腦前額葉掌情緒控制
研究者表示，孩子日間會有嗜睡情形常是疲倦所致，原由除不良的家庭環境與接觸過多聲光刺激（例如看電視、打手機與玩電腦等）外，睡眠呼吸障礙的影響也不容忽視。
若孩子總是處於睡眠剝奪的狀態，無形中會造成大腦前額葉的傷害，該區域已被證實主掌情緒控制、做決策與社會行為等功能，一旦無法正常運作，個人難免會有衝動、脫序的表現。
有鑑於此，其認為要減少孩童間的霸凌行為，增加他們睡眠的質與量會有幫助，提供給家長的建議如下：
●準時讓孩子上床，絕對不要熬夜。學齡前的孩子每晚需睡足11至13個小時，學齡期間的孩子要睡足10至11個小時。
●移除會分心的物品，給予適當的睡眠空間。把電腦、電視、電玩等搬出臥室，就寢環境儘量沒有噪音，房間溫度、亮度合宜，且使用讓其感到舒適的寢具。
●提高敏感度，察覺有異立即尋求專業醫療協助。若發現孩子睡覺時似乎有睡眠呼吸障礙，不要想說長大後就會好轉，最好帶去給小兒科醫師看看。
2011/7/5 自由電子報 文／ 柯俊銘 為公職 臨床心理師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-health1.htm
這項研究由美國密西根大學睡眠障礙中心Louise O’Brien博士主持，針對341位國小學童的父母與學校老師進行調查，探討孩子的暴力行徑與其睡眠情形之間的關聯性。
過程中，研究人員除蒐集孩子的基本資料，也請家長填寫一系列問卷，內容主要涉及兒童行為問題與睡眠呼吸障礙（例如習慣性打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症等）的評估。老師則負責提供個案在校言行的觀察紀錄。
結果發現，有32%的小朋友確認有明顯的行為問題，23%被診斷具睡眠呼吸障礙。進一步統計顯示，相較於無暴力傾向的同儕，喜歡「動手動腳」的孩童出現睡眠呼吸障礙的風險是前者的兩倍，其中最普遍的症狀又以打鼾居多。
值得注意的是，若排除年齡、性別、家庭社經地位等變項的干擾，最能預測孩子暴力行為出現的因子為白天是否會打瞌睡。
大腦前額葉掌情緒控制
研究者表示，孩子日間會有嗜睡情形常是疲倦所致，原由除不良的家庭環境與接觸過多聲光刺激（例如看電視、打手機與玩電腦等）外，睡眠呼吸障礙的影響也不容忽視。
若孩子總是處於睡眠剝奪的狀態，無形中會造成大腦前額葉的傷害，該區域已被證實主掌情緒控制、做決策與社會行為等功能，一旦無法正常運作，個人難免會有衝動、脫序的表現。
有鑑於此，其認為要減少孩童間的霸凌行為，增加他們睡眠的質與量會有幫助，提供給家長的建議如下：
●準時讓孩子上床，絕對不要熬夜。學齡前的孩子每晚需睡足11至13個小時，學齡期間的孩子要睡足10至11個小時。
●移除會分心的物品，給予適當的睡眠空間。把電腦、電視、電玩等搬出臥室，就寢環境儘量沒有噪音，房間溫度、亮度合宜，且使用讓其感到舒適的寢具。
●提高敏感度，察覺有異立即尋求專業醫療協助。若發現孩子睡覺時似乎有睡眠呼吸障礙，不要想說長大後就會好轉，最好帶去給小兒科醫師看看。
2011/7/5 自由電子報 文／ 柯俊銘 為公職 臨床心理師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-health1.htm
老翁仰臥起坐 竟得疝氣
做仰臥起坐會得疝氣？一名八十歲長者長期做仰臥起坐，最近做完後覺得下腹部不舒服，到醫院求診，竟然被診斷是疝氣；醫師呼籲，做運動要「量力而為」，不要太勉強用力。
奇美醫院泌尿科醫師沈坤宏表示，做仰臥起坐會增加腹壓，如果男性原本腹股溝閉鎖不全，就可能因此造成疝氣，除了仰臥起坐，便秘或解小便不順，常需較用力者，也可能間接導致疝氣。
沈坤宏指出，仰臥起坐增加腹壓，以致包覆腸子的腹膜如吹氣球般擴大、凸出，長期做仰臥起坐，腹壓有可能將腸子向下往腹股溝的方向推擠造成疝氣。
除了因腹股溝先天閉鎖不全外，也有可能與老人家肌肉較鬆弛有關，仰臥起坐增加腹壓，又因肌肉組織較無力，以致腸子往下掉形成疝氣；門診上年長者因做仰臥起坐得疝氣的不多，反而不乏小便解不好者罹患疝氣較多，他們因疝氣來求診，進一步問則是發現，多有長期解小便不順的困擾。
一名常做仰臥起坐的中年男子表示，仰臥起坐有助於消除腹部脂肪，大腹便便的男性多會做仰臥起坐，希望小腹能消一些，而且還很愛突破極限，這週做十下，下週增為廿下，次數一直向上加，即使已經很勉強了仍硬做。
沈坤宏指出，做任何運動要「量力而為」，不要太勉強自己，仰臥起坐也一樣，若發現下腹近陰毛處或陰囊出現似雞蛋大小的凸起物，很可能是疝氣，最好就醫確認。
2011/7/5 自由電子報 記者孟慶慈／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-health4.htm
奇美醫院泌尿科醫師沈坤宏表示，做仰臥起坐會增加腹壓，如果男性原本腹股溝閉鎖不全，就可能因此造成疝氣，除了仰臥起坐，便秘或解小便不順，常需較用力者，也可能間接導致疝氣。
沈坤宏指出，仰臥起坐增加腹壓，以致包覆腸子的腹膜如吹氣球般擴大、凸出，長期做仰臥起坐，腹壓有可能將腸子向下往腹股溝的方向推擠造成疝氣。
除了因腹股溝先天閉鎖不全外，也有可能與老人家肌肉較鬆弛有關，仰臥起坐增加腹壓，又因肌肉組織較無力，以致腸子往下掉形成疝氣；門診上年長者因做仰臥起坐得疝氣的不多，反而不乏小便解不好者罹患疝氣較多，他們因疝氣來求診，進一步問則是發現，多有長期解小便不順的困擾。
一名常做仰臥起坐的中年男子表示，仰臥起坐有助於消除腹部脂肪，大腹便便的男性多會做仰臥起坐，希望小腹能消一些，而且還很愛突破極限，這週做十下，下週增為廿下，次數一直向上加，即使已經很勉強了仍硬做。
沈坤宏指出，做任何運動要「量力而為」，不要太勉強自己，仰臥起坐也一樣，若發現下腹近陰毛處或陰囊出現似雞蛋大小的凸起物，很可能是疝氣，最好就醫確認。
2011/7/5 自由電子報 記者孟慶慈／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-health4.htm
翻來覆去睡不著 中醫可改善
白天操勞，晚上好不容易想好好休息，但翻來覆去卻睡不著！要怎麼樣做，才不會失眠？
中醫《黃帝內經》提到「胃不和則臥不安」。可見古人已觀察到，失眠是五臟六腑的運行出現問題。由於受累的臟腑不同，表現的兼證也互有差異。例如，患者除主訴失眠外，若兼有多夢、頭昏、頭痛、健忘等症狀者，其病在心。若患者有不思飲食，或食慾減退，口淡無味，飯後覺得胃脘脹悶、腹脹、便溏、面色萎黃、四肢困乏，或噯腐吞酸等一系列症狀者，多屬脾胃病變。
如患者雖能入睡，但睡間易醒，醒後不易再睡者，多半是「心脾兩虛」；心煩失眠，不易入睡，又有心悸、口舌潰爛、夜半口乾者，多半是「陰虛火旺」；入睡後，易驚醒，平時善驚、易怒，常嘆息者，多為「心虛膽怯」或「血虛肝旺」等。
中醫有所謂「同病異治」的概念，也就是應視受病的臟腑不同、體質不同，隨病人虛實來調整中藥或針灸的處方，才能達到良好效果。
2011/7/5 自由電子報 文／鄭國宏 為台北醫學大學 傳統醫學科醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-health2.htm
中醫《黃帝內經》提到「胃不和則臥不安」。可見古人已觀察到，失眠是五臟六腑的運行出現問題。由於受累的臟腑不同，表現的兼證也互有差異。例如，患者除主訴失眠外，若兼有多夢、頭昏、頭痛、健忘等症狀者，其病在心。若患者有不思飲食，或食慾減退，口淡無味，飯後覺得胃脘脹悶、腹脹、便溏、面色萎黃、四肢困乏，或噯腐吞酸等一系列症狀者，多屬脾胃病變。
如患者雖能入睡，但睡間易醒，醒後不易再睡者，多半是「心脾兩虛」；心煩失眠，不易入睡，又有心悸、口舌潰爛、夜半口乾者，多半是「陰虛火旺」；入睡後，易驚醒，平時善驚、易怒，常嘆息者，多為「心虛膽怯」或「血虛肝旺」等。
中醫有所謂「同病異治」的概念，也就是應視受病的臟腑不同、體質不同，隨病人虛實來調整中藥或針灸的處方，才能達到良好效果。
2011/7/5 自由電子報 文／鄭國宏 為台北醫學大學 傳統醫學科醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-health2.htm
〈健康教室〉嗯嗯不順 代誌大條囉
中醫認為人的老化先從腸胃開始，如果大便不順或是狀態不正常，則表示身體健康出現問題……
以中醫「五運六氣」天氣醫學的角度而言，今年三之氣（6月6日至8月7日）的氣候火旺剋金，對人體的大腸會產生不利的影響。這段期間罹患腸胃炎或是輪狀病毒感染的機率大增，平常腸胃不好的人這段期間肯定會發病。
中醫認為人的老化先從腸胃開始，一旦腸胃功能不佳，將會影響全身五臟六腑的協調與平衡。如果大便不順或是狀態不正常，則表示身體健康出現問題，甚至可能是癌變的前兆，切不可等閒視之。
我們該如何檢視自己的腸胃功能呢？很簡單，只要觀察糞便的「形狀」、「硬度」、「味道」、「顏色」以及「坐馬桶的時間」，就可以知道腸胃的情況如何。
另外，腸道正常者，1分鐘以內可以排乾淨，如果超過7分鐘還大不出來或大不乾淨，就代表腸道有問題了，應該馬上調整飲食作息，並且多做能夠促進腸道蠕動的運動。
＜觀其形＞形狀像香蕉 軟硬大小才OK
最佳的糞便形狀是像香蕉，如果像筆一樣細，則代表心肺功能不佳，可能有氣虛的問題。若是斷成一節一節的，表示糞便在腸道滯留得較久，或是肛門括約肌無力。如果是一顆一顆像羊屎又小又硬，代表糞便已在腸道滯留過久，水分被過度吸收，意味著腸道蠕動速度過慢，糞便中的有毒物質已大量累積在體內了。
若是比香蕉軟或是水瀉大便不成形，則是腸道蠕動過快，水分無法正常吸收，可能是病菌感染或是腸躁症。
總之，只要糞便的長度及粗細不如香蕉，且硬度比香蕉硬或是不如香蕉，皆屬不正常。此外，便秘與拉肚子交錯出現的話，也算是便秘，都是腸道有問題。
＜聞其味＞味道愈臭 一肚子壞菌
糞便的臭味關係到腸道內好壞菌的比例，味道越臭的表示壞菌越多。
一般而言，糞便的味道會隨著吃進去的食物而改變，例如吃肉及豆類等含蛋白質較多的食物，或是含硫食物例如大蒜、蔥、韭菜等小五葷，則糞便較臭；吃蔬菜、水果、五穀類則糞便較沒味道。
如果沒吃太多蛋白質及含硫食物卻還是很臭，就表示腸道已經出問題了。此外須特別注意的是，如果糞便臭到讓人在廁所裡連一秒都待不住，則表示情況非常不好，嚴重者可能有大腸癌。
＜察其色＞注意顏色 別馬上沖水
一般而言正常的糞便顏色是土黃色，如果出現黑色及磚紅色，且連續兩週以上，代表腸道有出血情形。
糞便呈現黑色表示腸道遠端有出血，呈現磚紅色則是腸道近端出血。
此外，胃潰瘍患者也會出現糞便帶血的情況，血液隨著食物進入腸道之後，與食物殘渣結合成黑色的血便。總之，一旦出現黑色及磚紅色的糞便，應立即前往醫院做詳細的檢察。
如果大便時間不固定且形狀、硬度、氣味、顏色都有問題的人，通常是大腸癌的高危險群，因為腸道內累積太多毒素，久了就會癌變。
＜請你跟我這樣做＞便便順暢 不再結屎面
要解決腸道問題，首先從「吃」著手。
盡量不要喝咖啡，不吃難消化的食物，每一口食物嚼30下。此外，每天起床先喝500C.C.溫開水，一天喝2000C.C.。早餐多吃發酵食品，例如納豆、紅麴。
已有便秘問題的人平常可以多喝「順暢茶」：炒決明子15公克、紫苑9公克煮300C.C.的水，放涼後再加入蜂蜜20C.C.攪拌均勻即可飲用，可促進腸道蠕動，幫助排便。
接下來是運動。每天早晚快走30分鐘，沒空的人一天至少走一次30分鐘。適度鍛鍊腹肌，尤其是女孩子常因腹肌無力而便秘。此外，用拳頭在腹部以順時針方向畫圓圈，亦能幫助腸道蠕動。
除了吃及運動，臨床上最常見的便秘原因其實是「情緒」及「壓力」，情緒緊張或有壓力時大便就不順，以中醫來講就是木剋土，想解決就得疏肝解鬱，也就是盡量讓自己放鬆。每天嘴角上揚30分鐘（最好是發自內心的微笑），可以增強副交感神經的功能，從而促進腸道蠕動。多聽音樂、蒔花弄草亦可疏緩壓力及情緒。
很多人早上總是趕著上班、上學，情緒及身體都很緊張，導致交感神經異常興奮，腸子就不動了。平常應該早睡早起，盡量在上班上課前先優閒的上個廁所，很多人晚上回家才大便，這對身體健康很不好。
最佳的排便時刻是早上5點到7點大腸經流注的時間，這時候排便最能把體內毒素排乾淨。
台灣人有句話形容不愛笑的人叫做「結屎臉」，其實很有醫學上的道理。造成人們不笑的原因不外乎壓力大、情緒不佳，這都會造成副交感神經的功能無法發揮，相對的交感神經就經常處於興奮狀態，造成便秘，所以「結屎臉」是很有醫學根據的。
如果不想讓自己一肚子大便或是「結屎臉」，就應該好好的檢視及照顧腸胃，只要腸胃健康大便正常，就能身強體健「滿面春風」了。
2011/7/5 自由電子報 文 ／ 樓中亮為中醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-family1.htm
以中醫「五運六氣」天氣醫學的角度而言，今年三之氣（6月6日至8月7日）的氣候火旺剋金，對人體的大腸會產生不利的影響。這段期間罹患腸胃炎或是輪狀病毒感染的機率大增，平常腸胃不好的人這段期間肯定會發病。
中醫認為人的老化先從腸胃開始，一旦腸胃功能不佳，將會影響全身五臟六腑的協調與平衡。如果大便不順或是狀態不正常，則表示身體健康出現問題，甚至可能是癌變的前兆，切不可等閒視之。
我們該如何檢視自己的腸胃功能呢？很簡單，只要觀察糞便的「形狀」、「硬度」、「味道」、「顏色」以及「坐馬桶的時間」，就可以知道腸胃的情況如何。
另外，腸道正常者，1分鐘以內可以排乾淨，如果超過7分鐘還大不出來或大不乾淨，就代表腸道有問題了，應該馬上調整飲食作息，並且多做能夠促進腸道蠕動的運動。
＜觀其形＞形狀像香蕉 軟硬大小才OK
最佳的糞便形狀是像香蕉，如果像筆一樣細，則代表心肺功能不佳，可能有氣虛的問題。若是斷成一節一節的，表示糞便在腸道滯留得較久，或是肛門括約肌無力。如果是一顆一顆像羊屎又小又硬，代表糞便已在腸道滯留過久，水分被過度吸收，意味著腸道蠕動速度過慢，糞便中的有毒物質已大量累積在體內了。
若是比香蕉軟或是水瀉大便不成形，則是腸道蠕動過快，水分無法正常吸收，可能是病菌感染或是腸躁症。
總之，只要糞便的長度及粗細不如香蕉，且硬度比香蕉硬或是不如香蕉，皆屬不正常。此外，便秘與拉肚子交錯出現的話，也算是便秘，都是腸道有問題。
＜聞其味＞味道愈臭 一肚子壞菌
糞便的臭味關係到腸道內好壞菌的比例，味道越臭的表示壞菌越多。
一般而言，糞便的味道會隨著吃進去的食物而改變，例如吃肉及豆類等含蛋白質較多的食物，或是含硫食物例如大蒜、蔥、韭菜等小五葷，則糞便較臭；吃蔬菜、水果、五穀類則糞便較沒味道。
如果沒吃太多蛋白質及含硫食物卻還是很臭，就表示腸道已經出問題了。此外須特別注意的是，如果糞便臭到讓人在廁所裡連一秒都待不住，則表示情況非常不好，嚴重者可能有大腸癌。
＜察其色＞注意顏色 別馬上沖水
一般而言正常的糞便顏色是土黃色，如果出現黑色及磚紅色，且連續兩週以上，代表腸道有出血情形。
糞便呈現黑色表示腸道遠端有出血，呈現磚紅色則是腸道近端出血。
此外，胃潰瘍患者也會出現糞便帶血的情況，血液隨著食物進入腸道之後，與食物殘渣結合成黑色的血便。總之，一旦出現黑色及磚紅色的糞便，應立即前往醫院做詳細的檢察。
如果大便時間不固定且形狀、硬度、氣味、顏色都有問題的人，通常是大腸癌的高危險群，因為腸道內累積太多毒素，久了就會癌變。
＜請你跟我這樣做＞便便順暢 不再結屎面
要解決腸道問題，首先從「吃」著手。
盡量不要喝咖啡，不吃難消化的食物，每一口食物嚼30下。此外，每天起床先喝500C.C.溫開水，一天喝2000C.C.。早餐多吃發酵食品，例如納豆、紅麴。
已有便秘問題的人平常可以多喝「順暢茶」：炒決明子15公克、紫苑9公克煮300C.C.的水，放涼後再加入蜂蜜20C.C.攪拌均勻即可飲用，可促進腸道蠕動，幫助排便。
接下來是運動。每天早晚快走30分鐘，沒空的人一天至少走一次30分鐘。適度鍛鍊腹肌，尤其是女孩子常因腹肌無力而便秘。此外，用拳頭在腹部以順時針方向畫圓圈，亦能幫助腸道蠕動。
除了吃及運動，臨床上最常見的便秘原因其實是「情緒」及「壓力」，情緒緊張或有壓力時大便就不順，以中醫來講就是木剋土，想解決就得疏肝解鬱，也就是盡量讓自己放鬆。每天嘴角上揚30分鐘（最好是發自內心的微笑），可以增強副交感神經的功能，從而促進腸道蠕動。多聽音樂、蒔花弄草亦可疏緩壓力及情緒。
很多人早上總是趕著上班、上學，情緒及身體都很緊張，導致交感神經異常興奮，腸子就不動了。平常應該早睡早起，盡量在上班上課前先優閒的上個廁所，很多人晚上回家才大便，這對身體健康很不好。
最佳的排便時刻是早上5點到7點大腸經流注的時間，這時候排便最能把體內毒素排乾淨。
台灣人有句話形容不愛笑的人叫做「結屎臉」，其實很有醫學上的道理。造成人們不笑的原因不外乎壓力大、情緒不佳，這都會造成副交感神經的功能無法發揮，相對的交感神經就經常處於興奮狀態，造成便秘，所以「結屎臉」是很有醫學根據的。
如果不想讓自己一肚子大便或是「結屎臉」，就應該好好的檢視及照顧腸胃，只要腸胃健康大便正常，就能身強體健「滿面春風」了。
2011/7/5 自由電子報 文 ／ 樓中亮為中醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/5/today-family1.htm
2011年7月3日 星期日
婦人得急性胰臟炎 痛到地上打滾
高雄一名40歲家庭主婦罹患「急性胰臟炎」，從上腹痛到背，甚至痛到在地上打滾，掛急診治療，疼痛未完全改善，求助中醫師，給予「疏肝、理氣、通腑」藥物調理一個月後，腸胃孺動提升、大便變通暢，疼痛也解除。
這名患者上腹部疼痛，原以為是腸胃不適，自行到藥局購買胃散服用，症狀不僅未改善，疼痛還加劇，從上腹部痛到背部，而難以入眠，只好掛急診，西醫給予止痛藥，藥效過後，疼痛又復發，轉而求助中醫師。
與肝氣鬱結、腑氣不通有關
高雄長庚醫院中醫部主任黃升騰說，「根據中醫辯證理論，急性胰臟炎與肝氣鬱結、腑氣不通有關，也因腸胃痙攣、孺動不好，大便不通，腸胃吸收變差，造成氣血虛弱。」
這樣患者，中醫給予「疏肝、理氣、通腑」藥物調理，以改善其腸胃功能。黃升騰說，「患者經過一個月調理後，增進腸胃孺動，大便暢通，症狀也很快改善。」
急性胰臟炎多發生在中年人，常見於酗酒及膽結石病史者，另外膽固醇、血脂過高也可能發生此症。
黃升騰說，急性胰臟炎患者首先緩解其疼痛問題後，再針對其促發原因進一步對症下藥，若是膽結石引起，可加入消石作用的藥物；患者若因膽固醇過高，則必須改善其血中脂肪代謝及給予降血脂的藥物。
2011/7/4 自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/4/today-health3.htm
這名患者上腹部疼痛，原以為是腸胃不適，自行到藥局購買胃散服用，症狀不僅未改善，疼痛還加劇，從上腹部痛到背部，而難以入眠，只好掛急診，西醫給予止痛藥，藥效過後，疼痛又復發，轉而求助中醫師。
與肝氣鬱結、腑氣不通有關
高雄長庚醫院中醫部主任黃升騰說，「根據中醫辯證理論，急性胰臟炎與肝氣鬱結、腑氣不通有關，也因腸胃痙攣、孺動不好，大便不通，腸胃吸收變差，造成氣血虛弱。」
這樣患者，中醫給予「疏肝、理氣、通腑」藥物調理，以改善其腸胃功能。黃升騰說，「患者經過一個月調理後，增進腸胃孺動，大便暢通，症狀也很快改善。」
急性胰臟炎多發生在中年人，常見於酗酒及膽結石病史者，另外膽固醇、血脂過高也可能發生此症。
黃升騰說，急性胰臟炎患者首先緩解其疼痛問題後，再針對其促發原因進一步對症下藥，若是膽結石引起，可加入消石作用的藥物；患者若因膽固醇過高，則必須改善其血中脂肪代謝及給予降血脂的藥物。
2011/7/4 自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/4/today-health3.htm
基因突變 罹患視網膜分層症
5歲的張小弟因為視力檢查發現視力不佳，在眼科診所接受弱視訓練後，仍沒有明顯進步，因此到醫院求診。
視網膜斷層掃描發現，張小弟的黃斑部出現分層（水腫），進一步檢查發現張小弟是因為罹患「視網膜分層症」。
類似張小弟這樣以視力不佳表現的視網膜分層症是最常見的案例。視網膜分層症是基因突變所致，屬於性聯遺傳疾病中的一種，通常發生於男性，女性往往只是帶有突變基因而不會發病。
帶有突變基因的男生表現差異很大，有些嚴重的案例在年齡很小時，就因為玻璃體出血或是視網膜剝離而失明；有些較輕微的案例是以弱視表現，原因通常是黃斑部或視網膜分層。隨著年齡的增長，部分患者可能伴隨視網膜周邊視網膜分層或是剝離；年長者若沒有發生視網膜剝離，通常維持日常生活可用視力，不至於全盲。
在視網膜科門診，通常藉由詳細的瞳孔放大檢查（Dilated fundus examination）、視網膜斷層掃描（OCT）和視網膜誘發電位（ERG, Electroretinogram）診斷出9成以上的病患，現代醫學更可以藉由基因檢定找出帶有基因的女性帶原者。
治療方面，依據病患的狀況，部分黃斑部分層者可以使用藥物控制，但是並非所有病患都有效果；視網膜剝離的病患必須藉由視網膜手術。目前並沒有可以根治此一疾病的方法，但是可以藉由基因篩檢找出帶有基因的女性帶原者，甚至可以藉由懷孕前篩檢受精卵，預防生出有基因異常的下一代。
和其他基因突變所導致視網膜退化疾病一樣，「視網膜分層症」未來有機會根據病患基因突變位置做基因治療，然而此一技術目前還沒到達臨床試驗的階段。
2011/7/4 自由電子報 文／王南凱 為林口長庚醫院 視網膜科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/4/today-health6.htm
視網膜斷層掃描發現，張小弟的黃斑部出現分層（水腫），進一步檢查發現張小弟是因為罹患「視網膜分層症」。
類似張小弟這樣以視力不佳表現的視網膜分層症是最常見的案例。視網膜分層症是基因突變所致，屬於性聯遺傳疾病中的一種，通常發生於男性，女性往往只是帶有突變基因而不會發病。
帶有突變基因的男生表現差異很大，有些嚴重的案例在年齡很小時，就因為玻璃體出血或是視網膜剝離而失明；有些較輕微的案例是以弱視表現，原因通常是黃斑部或視網膜分層。隨著年齡的增長，部分患者可能伴隨視網膜周邊視網膜分層或是剝離；年長者若沒有發生視網膜剝離，通常維持日常生活可用視力，不至於全盲。
在視網膜科門診，通常藉由詳細的瞳孔放大檢查（Dilated fundus examination）、視網膜斷層掃描（OCT）和視網膜誘發電位（ERG, Electroretinogram）診斷出9成以上的病患，現代醫學更可以藉由基因檢定找出帶有基因的女性帶原者。
治療方面，依據病患的狀況，部分黃斑部分層者可以使用藥物控制，但是並非所有病患都有效果；視網膜剝離的病患必須藉由視網膜手術。目前並沒有可以根治此一疾病的方法，但是可以藉由基因篩檢找出帶有基因的女性帶原者，甚至可以藉由懷孕前篩檢受精卵，預防生出有基因異常的下一代。
和其他基因突變所導致視網膜退化疾病一樣，「視網膜分層症」未來有機會根據病患基因突變位置做基因治療，然而此一技術目前還沒到達臨床試驗的階段。
2011/7/4 自由電子報 文／王南凱 為林口長庚醫院 視網膜科 主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jul/4/today-health6.htm
2011年6月28日 星期二
過35歲還沒好孕 快就醫檢查
「沒有刻意避孕下、一年以上仍未懷孕才需要看醫師嗎？」正確答案是，要依據女方年齡而定。
台灣生殖醫學會理事長陳信孚昨日提出呼籲，35歲以上的女性，規律性生活、沒有刻意避孕、「半年」未懷孕就該就醫；如果是超過40歲才結婚的女性，他更建議，結完婚不妨就先就醫做個檢查，以免錯過好「孕」時機。
婦產科醫師劉志鴻不久前遇到一名42歲的不孕症女性求治。患者結婚已經10年，一直到最近才到醫院就醫。檢查發現，不孕成因應該是先生精蟲數目非常少，而且少到只有幾隻正常精蟲。這種情況若在太太年輕時就發現，治療非常容易，只要找到有用的精蟲、打進卵子就可以。但這對夫妻拖了10年才來求診，由於太太的卵巢功能已嚴重退化，卵子非常少，嚴重影響成功機率。
陳信孚指出，近年台灣女性晚婚趨勢越來越明顯，內政部資料顯示，最適合生育的25歲到34歲族群，高達57%未婚。
台灣生殖醫學會委託國立政治大學針對512名、25到45歲適育年齡女性所進行的一項電話訪問調查則發現，35歲以上的女性，超過3成認為自己還年輕、不需要著急。以台大醫院資料分析，近年不孕症門診甚至有兩成是40歲以上女性。
但從醫師的眼光來看，情況卻非如此。中山醫學大學教授李茂盛指出，年齡是導致不孕的最大殺手，35歲之前才是女性生育的黃金年齡，隨著年齡增長，不僅卵子數目變少、卵子品質老化，受孕力越來越低，過了一定的年齡、即使求助不孕專科醫師也沒有辦法。國外部份生殖醫學中心還把40歲以上的女性列為拒絕往來戶，就是因為怕影響整體成功率。
成功率有多低？陳信孚指出，一般統計顯示，不到35歲的女性、接受試管嬰兒技術的活產率超過4成，但是40歲以上者，活產率不到1/10，而且是年齡越大、成功率越低。
提醒有意生育的夫妻，一定要掌握最佳懷孕時機，必要時積極尋求不孕症專業醫師諮詢治療，並且保持健康生活型態。
輕熟女若還沒有另一半、是否可尋求冷凍卵子保生機？陳信孚指出，近年除部分熟齡女性尋求冷凍卵子，最年輕的有28歲女性，因為預計赴國外求學7年、考量學成歸國可能已有一定年紀，因此先到醫院冷凍卵子。
冷凍卵子技術由於真正實施時期還沒有很久，目前國內最久曾解凍冷凍了5、6年的卵子。但部分患者想要存卵時、卵子已經老化，是否適合存卵？多半還需經醫師依據個案評估。
2011/6/29 自由電子報 記者洪素卿／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/29/today-health3.htm
台灣生殖醫學會理事長陳信孚昨日提出呼籲，35歲以上的女性，規律性生活、沒有刻意避孕、「半年」未懷孕就該就醫；如果是超過40歲才結婚的女性，他更建議，結完婚不妨就先就醫做個檢查，以免錯過好「孕」時機。
婦產科醫師劉志鴻不久前遇到一名42歲的不孕症女性求治。患者結婚已經10年，一直到最近才到醫院就醫。檢查發現，不孕成因應該是先生精蟲數目非常少，而且少到只有幾隻正常精蟲。這種情況若在太太年輕時就發現，治療非常容易，只要找到有用的精蟲、打進卵子就可以。但這對夫妻拖了10年才來求診，由於太太的卵巢功能已嚴重退化，卵子非常少，嚴重影響成功機率。
陳信孚指出，近年台灣女性晚婚趨勢越來越明顯，內政部資料顯示，最適合生育的25歲到34歲族群，高達57%未婚。
台灣生殖醫學會委託國立政治大學針對512名、25到45歲適育年齡女性所進行的一項電話訪問調查則發現，35歲以上的女性，超過3成認為自己還年輕、不需要著急。以台大醫院資料分析，近年不孕症門診甚至有兩成是40歲以上女性。
但從醫師的眼光來看，情況卻非如此。中山醫學大學教授李茂盛指出，年齡是導致不孕的最大殺手，35歲之前才是女性生育的黃金年齡，隨著年齡增長，不僅卵子數目變少、卵子品質老化，受孕力越來越低，過了一定的年齡、即使求助不孕專科醫師也沒有辦法。國外部份生殖醫學中心還把40歲以上的女性列為拒絕往來戶，就是因為怕影響整體成功率。
成功率有多低？陳信孚指出，一般統計顯示，不到35歲的女性、接受試管嬰兒技術的活產率超過4成，但是40歲以上者，活產率不到1/10，而且是年齡越大、成功率越低。
提醒有意生育的夫妻，一定要掌握最佳懷孕時機，必要時積極尋求不孕症專業醫師諮詢治療，並且保持健康生活型態。
輕熟女若還沒有另一半、是否可尋求冷凍卵子保生機？陳信孚指出，近年除部分熟齡女性尋求冷凍卵子，最年輕的有28歲女性，因為預計赴國外求學7年、考量學成歸國可能已有一定年紀，因此先到醫院冷凍卵子。
冷凍卵子技術由於真正實施時期還沒有很久，目前國內最久曾解凍冷凍了5、6年的卵子。但部分患者想要存卵時、卵子已經老化，是否適合存卵？多半還需經醫師依據個案評估。
2011/6/29 自由電子報 記者洪素卿／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/29/today-health3.htm
腳抽筋補鈣就ok？ 醫師說未必 / 小腿抽筋因應之道
許多人半夜腳抽筋痛醒，一名女子聽從朋友建議，補充鈣質，結果仍時常痛醒。醫師提醒，腳抽筋原因很多，不只因為缺乏鈣質，其餘原因包括血液循環不良、神經病變、情緒緊張、環境溫度改變，飲食中的鈣、鎂不均衡，也可能引發腳抽筋。
血液循環不良等 也可能導致
台北書田診所家醫科主任何一成指出，門診中，常聽到患者抱怨睡覺睡到半夜要翻身時，兩腳一使力就突然抽筋，肌肉整個縮起來，越來越痛。
日前收治一名40歲女性，以為自己鈣的攝取量過少，於是拚命補充鈣質，結果情況並未好轉，進一步檢查原來是缺乏鎂，導致鈣、鎂攝取量不均衡。
何一成解釋，鎂對於肌肉有舒緩功能，鈣、鎂的比例在2：1至3：1較佳，拚命補鈣不一定能緩解抽筋。
何一成表示，臨床研究顯示，腳抽筋較易發生在15至20歲、或40歲以上的年齡層，特別是慢性疾病、長時間站立的工作者、情緒緊張、運動過度、缺乏運動、懷孕等族群。
醫師提醒，並非每個人出現腳抽筋的症狀都因為缺乏鈣質，容易腳抽筋的人不要運動過度，但也要適量運動，中等強度的運動較佳，如快走、慢跑、游泳每天30分鐘即可，晚上睡覺前，在易抽筋的部位做伸展運動，注意雙腿保暖。
另外，睡覺時避免讓足板過度下垂，因為足板過度往足底方向垂，較易誘發小腿的抽筋。
何一成建議，腳抽筋的人每天攝取2000西西至3000西西的水分。若仍時常抽筋，建議求診，藉由「理學診斷」、檢查血液或血球中的礦物質等，確認原因，對症治療。
2011/6/29 自由電子報 記者林相美／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/29/today-health2.htm
小腿抽筋因應之道
夜間小腿抽筋 Night time leg cramps
夜間腳抽筋這件事是許多人的困擾，本篇特別針對夜間腳抽筋的原因、
緩解方法、預防按摩法、注意事項做一詳細說明。
夜間小腿抽筋的原因
夜間睡眠的時候，突然發生小腿抽筋的情形，其實在醫學上稱之為「腓腸肌痙攣」。腓腸肌痙攣是痙攣性疼痛中最常見的一種，其特點是「腓腸肌」突然發生的強直性、疼痛性的痙攣，持續時間大多由數秒鐘至數分鐘不等。
一般來說，夜間發作的小腿抽筋與下列因素有關：
過度疲勞：
腿部肌肉的運動量過大或用力過度而造成肌肉過度疲勞，夜間時肌肉緊張狀態未得到緩解，加上乳酸等代謝產物未能及時排除，便容易引起小腿抽筋的現象。當身體大量出汗，造成血液中的鹽分流失、電解質濃度降低，容易引起小腿肌肉痙攣。運動飲料就含有水分、電解質，不過太甜了，建議稀釋後飲用，大約一份運動飲料配上三份白開水。
寒冷刺激：
夜間睡眠時，腿部受涼、受寒容易引起腿部肌肉痙攣。
低血鈣症：
當體內鈣離子濃度過低時，神經肌肉接合的興奮值降低，低於正常強度的刺激即能引發神經肌肉興奮，容易產生異常的肌肉收縮，引起腓腸肌痙攣。這種情況多見於缺鈣的孕婦與骨質疏鬆症的老年人。
血流阻滯：
對於腿部靜脈曲張或腿部動脈血管硬化的朋友，如果睡覺時長時間保持某種姿勢不動，腿部血液迴圈會受阻不暢，造成血流淤滯，造成局部組織缺血缺氧，代謝產物不能被及時帶走，當達到一定濃度時，就會刺激肌肉收縮，造成腿部肌肉的痙攣現象。
夜間小腿抽筋緩解方法
突然發生小腿抽筋，要怎麼處理呢？
1.抓腳趾、肌肉伸展法
不管是運動或是睡眠時，發生小腿抽筋的時候，可以立即伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾，腳尖儘量向上翹、腳跟儘量下蹬，同時用力伸直膝關節。
2.交叉舉手臂法
右小腿抽筋，則高舉左手臂；左小腿抽筋，則高舉右手臂。將手臂舉高之後，感覺手臂被拉伸，牽動到整個身體被拉伸；或是順著手臂舉高的動作，拉伸到整個身體的感覺。
3.人中按壓法
小腿抽筋時，可以立即按壓上嘴唇的人中穴，按壓之後，腓腸肌的痙攣會逐漸鬆弛，疼痛會緩解。
腓腸肌神經根按壓法。
夜間小腿抽筋的預防按摩法
委中穴與承山穴位置。
2.按「委中穴」：用雙手拇指點揉「委中穴」，約2分鐘。
3.按「承山穴」：用雙手拇指點揉「承山穴」，以有酸脹感為宜，約2分鐘。
4.拍打小腿肌肉：虛掌有節奏地拍打小腿肌肉，約2 分鐘。
5.拉伸、舒展小腿肌肉：伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾，腳尖儘量向上翹、腳跟儘量下蹬，使小腿肌肉保持於伸展狀態。
夜間小腿抽筋注意事項
1.一般來說，冷氣、電風扇均不要直接對著身體吹；如果有小腿容易抽筋的困擾，冷氣、電風扇也不宜對著腳部吹。
2.冬天時天氣寒冷，小腿抽筋發生的機率更高，因此在寒冷天氣中更要注意腳部的保暖。
3.睡覺前，可以運用「泡腳」的方法，以 40 ℃左右的溫熱水浸泡雙腳15∼20分鐘，可以促進腳部末梢血液循環、舒筋活血，達到預防小腿肌肉痙攣的效果。
4.患有骨質疏鬆症的中老年朋友，也會加重小腿抽筋的情形，應多補充鈣質、維生素D的食品，例如：牛奶、小魚乾、海帶、豆類製品等。另外要注意：吸菸、喝酒、飲濃茶或咖啡都會加速身體鈣質的流失。
血液循環不良等 也可能導致
台北書田診所家醫科主任何一成指出，門診中，常聽到患者抱怨睡覺睡到半夜要翻身時，兩腳一使力就突然抽筋，肌肉整個縮起來，越來越痛。
日前收治一名40歲女性，以為自己鈣的攝取量過少，於是拚命補充鈣質，結果情況並未好轉，進一步檢查原來是缺乏鎂，導致鈣、鎂攝取量不均衡。
何一成解釋，鎂對於肌肉有舒緩功能，鈣、鎂的比例在2：1至3：1較佳，拚命補鈣不一定能緩解抽筋。
何一成表示，臨床研究顯示，腳抽筋較易發生在15至20歲、或40歲以上的年齡層，特別是慢性疾病、長時間站立的工作者、情緒緊張、運動過度、缺乏運動、懷孕等族群。
醫師提醒，並非每個人出現腳抽筋的症狀都因為缺乏鈣質，容易腳抽筋的人不要運動過度，但也要適量運動，中等強度的運動較佳，如快走、慢跑、游泳每天30分鐘即可，晚上睡覺前，在易抽筋的部位做伸展運動，注意雙腿保暖。
另外，睡覺時避免讓足板過度下垂，因為足板過度往足底方向垂，較易誘發小腿的抽筋。
何一成建議，腳抽筋的人每天攝取2000西西至3000西西的水分。若仍時常抽筋，建議求診，藉由「理學診斷」、檢查血液或血球中的礦物質等，確認原因，對症治療。
2011/6/29 自由電子報 記者林相美／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/29/today-health2.htm
小腿抽筋因應之道
夜間小腿抽筋 Night time leg cramps
夜間腳抽筋這件事是許多人的困擾，本篇特別針對夜間腳抽筋的原因、
緩解方法、預防按摩法、注意事項做一詳細說明。
夜間小腿抽筋的原因
夜間睡眠的時候，突然發生小腿抽筋的情形，其實在醫學上稱之為「腓腸肌痙攣」。腓腸肌痙攣是痙攣性疼痛中最常見的一種，其特點是「腓腸肌」突然發生的強直性、疼痛性的痙攣，持續時間大多由數秒鐘至數分鐘不等。
一般來說，夜間發作的小腿抽筋與下列因素有關：
過度疲勞：
腿部肌肉的運動量過大或用力過度而造成肌肉過度疲勞，夜間時肌肉緊張狀態未得到緩解，加上乳酸等代謝產物未能及時排除，便容易引起小腿抽筋的現象。當身體大量出汗，造成血液中的鹽分流失、電解質濃度降低，容易引起小腿肌肉痙攣。運動飲料就含有水分、電解質，不過太甜了，建議稀釋後飲用，大約一份運動飲料配上三份白開水。
寒冷刺激：
夜間睡眠時，腿部受涼、受寒容易引起腿部肌肉痙攣。
低血鈣症：
當體內鈣離子濃度過低時，神經肌肉接合的興奮值降低，低於正常強度的刺激即能引發神經肌肉興奮，容易產生異常的肌肉收縮，引起腓腸肌痙攣。這種情況多見於缺鈣的孕婦與骨質疏鬆症的老年人。
血流阻滯：
對於腿部靜脈曲張或腿部動脈血管硬化的朋友，如果睡覺時長時間保持某種姿勢不動，腿部血液迴圈會受阻不暢，造成血流淤滯，造成局部組織缺血缺氧，代謝產物不能被及時帶走，當達到一定濃度時，就會刺激肌肉收縮，造成腿部肌肉的痙攣現象。
夜間小腿抽筋緩解方法
突然發生小腿抽筋，要怎麼處理呢？
1.抓腳趾、肌肉伸展法
不管是運動或是睡眠時，發生小腿抽筋的時候，可以立即伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾，腳尖儘量向上翹、腳跟儘量下蹬，同時用力伸直膝關節。
2.交叉舉手臂法
右小腿抽筋，則高舉左手臂；左小腿抽筋，則高舉右手臂。將手臂舉高之後，感覺手臂被拉伸，牽動到整個身體被拉伸；或是順著手臂舉高的動作，拉伸到整個身體的感覺。
3.人中按壓法
小腿抽筋時，可以立即按壓上嘴唇的人中穴，按壓之後，腓腸肌的痙攣會逐漸鬆弛，疼痛會緩解。
腓腸肌神經根按壓法。
夜間小腿抽筋的預防按摩法
委中穴與承山穴位置。
2.按「委中穴」：用雙手拇指點揉「委中穴」，約2分鐘。
3.按「承山穴」：用雙手拇指點揉「承山穴」，以有酸脹感為宜，約2分鐘。
4.拍打小腿肌肉：虛掌有節奏地拍打小腿肌肉，約2 分鐘。
5.拉伸、舒展小腿肌肉：伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾，腳尖儘量向上翹、腳跟儘量下蹬，使小腿肌肉保持於伸展狀態。
夜間小腿抽筋注意事項
1.一般來說，冷氣、電風扇均不要直接對著身體吹；如果有小腿容易抽筋的困擾，冷氣、電風扇也不宜對著腳部吹。
2.冬天時天氣寒冷，小腿抽筋發生的機率更高，因此在寒冷天氣中更要注意腳部的保暖。
3.睡覺前，可以運用「泡腳」的方法，以 40 ℃左右的溫熱水浸泡雙腳15∼20分鐘，可以促進腳部末梢血液循環、舒筋活血，達到預防小腿肌肉痙攣的效果。
4.患有骨質疏鬆症的中老年朋友，也會加重小腿抽筋的情形，應多補充鈣質、維生素D的食品，例如：牛奶、小魚乾、海帶、豆類製品等。另外要注意：吸菸、喝酒、飲濃茶或咖啡都會加速身體鈣質的流失。
平均3.77小時姿勢不變 上班族酸痛上身
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| 國人常見的酸痛部位：肩頸、下腰、膝蓋。 （記者鍾麗華攝） |
逾8成民眾自認有酸痛問題
壢新醫院復健科主治醫師林頌凱表示，一名才10歲的國小三年級學童，有駝背、假性近視問題，看書距離不到15公分，且越看越近，上背部緊繃到出現頭痛症狀，痛到無法準備考試。上週前來求診，他請媽媽幫學童熱敷緊繃肌肉並按摩，同時強迫靠著椅背坐以矯正姿勢，才緩解症狀。
根據藥廠所做的「國人酸痛認知調查」顯示，超過8成民眾有持續一至兩週的經常性酸痛問題，更有半數表示，幾乎每週都會痛，不過，卻有8成4不了解自己真正酸痛原因，經醫師確診的受訪民眾中，66.5％酸痛是長期姿勢不良造成。
近7成是長期姿勢不良造成
調查指出，有4成2民眾每天維持同一個姿勢達3小時以上，其中以辦公室的上班族3.77小時最高。但國人的酸痛耐受度卻相當高，有6成表示「酸痛對自己的生活影響不大」，6成6認為「酸痛只是一件小事，不足掛齒」。
人體三大酸痛部位為肩頸、下腰及膝蓋。林頌凱提醒，短暫酸痛有時會自己緩解，但長期忽視，除會影響心理造成失眠外，酸痛部位不敢正常活動，造成骨關節退化，甚至出現骨刺或慢性椎間盤突出，導致壓迫神經、出現麻痺症狀，嚴重的話要開刀治療。
林頌凱指出，避免酸痛威脅，正確姿勢很重要，上班族使用電腦、學生看書時，一定要坐滿椅子、貼近椅背，固定與電腦保持距離，同時收下巴。因為收下巴、收下顎，頸椎會保持正常的倒C型，如果下巴往前推，頸椎會拉直，使得頭部重量往前，重量最後落在頸椎5到7節，長期下來，會造成肩頸酸痛。
2011/6/29 自由電子報 記者鍾麗華／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/29/today-health1.htm
2011年6月26日 星期日
腹股溝疝氣 微創手術幫大忙
41歲的王先生兩側腹股溝疝氣多年，最近疝氣頻頻發作，而且很難「喬」回去，原忌諱開刀的他不得不就醫，後來經微創手術，只需住院1天，3天後即可恢復上班，王先生終於解除多年隱憂。
「疝氣」即俗稱「脫腸」，發生在腹股溝（又稱鼠蹊部）即稱為腹股溝疝氣。腹股溝疝氣罹患率，男女比約6：1，右側佔60%、左側30%，兩側都有者僅10%。由於男性出生時，睪丸必須經由腹股溝環下墜至陰囊，因此形成一個薄弱的管腔，若腹股溝環在出生後未完全閉合，腹腔中小腸、網膜等器官，易進入腹股溝或陰囊中，疝氣以兒童較常見，老年人則因腹部肌肉鬆弛，也容易發生腹股溝疝氣。
疝氣者若不修補腹壁缺損處，則容易造成腸道阻塞甚至發生嵌塞，若未及時推回則需緊急手術，手術修補是治療疝氣唯一有效的方法
王先生是業務員，每天騎機車跑業務，有時騎車突然發現有異物由兩側腹股溝凸出來，嚴重時隱隱作痛，常常得停下機車到洗手間將凸出物慢慢「喬」進去，疼痛才能緩解，十分苦惱。
由於傳統腹股溝疝氣修補手術，必須將凸出的疝氣袋結紮，然後廣泛分離周圍筋膜組織再加以縫合重建，因此病人術後傷口較大，需休息一到兩星期，尤其兩側同時手術，復元時間更長，許多患者因此不敢輕易動刀，可能導致疝氣越來越嚴重。
目前疝氣可以微創腹腔鏡手術修補，只需在腹部開一到三個小洞，將兩側腹股溝通道用網子補起來，不會破壞周圍筋膜組織，傷口小，術後疼痛也比傳統疝氣修補手術少很多，住院僅一天，很快就能恢復正常生活。
微創手術已成外科手術趨勢，雙側腹股溝疝氣及復發型疝氣、疑似股疝氣、或巨大疝氣患者，用腹腔鏡手術可清楚辨別疝氣缺損部位及腹內器官，手術更為順利，並可同時檢視對側是否有未顯現的隱藏性疝氣，患者不必再忌諱就醫。
2011/6/27 自由電子報 文／吳其翔 為彰濱秀傳紀念醫院 泌尿科主任
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/27/today-health4.htm
「疝氣」即俗稱「脫腸」，發生在腹股溝（又稱鼠蹊部）即稱為腹股溝疝氣。腹股溝疝氣罹患率，男女比約6：1，右側佔60%、左側30%，兩側都有者僅10%。由於男性出生時，睪丸必須經由腹股溝環下墜至陰囊，因此形成一個薄弱的管腔，若腹股溝環在出生後未完全閉合，腹腔中小腸、網膜等器官，易進入腹股溝或陰囊中，疝氣以兒童較常見，老年人則因腹部肌肉鬆弛，也容易發生腹股溝疝氣。
疝氣者若不修補腹壁缺損處，則容易造成腸道阻塞甚至發生嵌塞，若未及時推回則需緊急手術，手術修補是治療疝氣唯一有效的方法
王先生是業務員，每天騎機車跑業務，有時騎車突然發現有異物由兩側腹股溝凸出來，嚴重時隱隱作痛，常常得停下機車到洗手間將凸出物慢慢「喬」進去，疼痛才能緩解，十分苦惱。
由於傳統腹股溝疝氣修補手術，必須將凸出的疝氣袋結紮，然後廣泛分離周圍筋膜組織再加以縫合重建，因此病人術後傷口較大，需休息一到兩星期，尤其兩側同時手術，復元時間更長，許多患者因此不敢輕易動刀，可能導致疝氣越來越嚴重。
目前疝氣可以微創腹腔鏡手術修補，只需在腹部開一到三個小洞，將兩側腹股溝通道用網子補起來，不會破壞周圍筋膜組織，傷口小，術後疼痛也比傳統疝氣修補手術少很多，住院僅一天，很快就能恢復正常生活。
微創手術已成外科手術趨勢，雙側腹股溝疝氣及復發型疝氣、疑似股疝氣、或巨大疝氣患者，用腹腔鏡手術可清楚辨別疝氣缺損部位及腹內器官，手術更為順利，並可同時檢視對側是否有未顯現的隱藏性疝氣，患者不必再忌諱就醫。
2011/6/27 自由電子報 文／吳其翔 為彰濱秀傳紀念醫院 泌尿科主任
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/27/today-health4.htm
病從口入 生冷食物少吃為妙
天氣熱，吃冰涼的食物很暢快，但是免疫力低下的人最好克制大啖冰品的衝動，免得暢快一時，換來一堆病痛，甚至危及生命。
23歲蔡小姐雖是紅斑性狼瘡患者，但平日開朗、有活力，完全看不出是患者。日前，她和朋友外出旅遊，天氣熱加上玩得high，跟著朋友不忌口地大口吃冰、大啖涼食，沒想到回家後，就發燒、頭痛，起初以為是中暑，自忖只要多休息、多喝水，症狀就會緩解，不料頭痛愈來愈嚴重，家人趕緊將她送醫。
蔡小姐被留院檢查，頭痛症狀持續，經腦部電腦斷層檢查，發現患者顱內有一處膿瘍，經開刀抽取腦液培養，終於找到感染元凶─李斯特菌（Listeria monocytogenes）。
李斯特菌是一種致病力強的細菌，可生存於攝氏3度至40度之間，因此日常食物如牛奶、生菜沙拉、軟質乳酪醬、即食火雞和豬肉製品、熱狗、奶油和料理過的沙拉醬都可能遭此菌污染。
感染李斯特菌症狀容易被誤認為感冒或腸胃不適，患者症狀會因為年齡、性別、抵抗力強弱而有所不同。
懷孕婦女受感染易造成流產或胎死腹中，嬰兒、老年人、免疫力低下者，可能併發敗血病、腦膜炎，甚至恐因敗血性休克死亡。蔡小姐可能因罹患紅斑性狼瘡，長期服用類固醇，免疫力比一般正常人差，導致同行友人沒事，唯獨她受到感染。
蔡小姐回想，可能是出遊時吃了小販的牛奶冰或不潔生菜，沒想到一時貪吃，為自己惹來致命危機，幸好及時送醫發現病因，接受抗生素及開刀治療，病情已經穩定。
免疫功能不良者，夏季生活飲食要特別注意，由於身體調適功能差，易增加感染機率，勿食未煮熟、未高溫加熱的食物；尤其夏日炎炎，食物容易腐敗，生冷食物生菌數高，加上小吃攤販若未注意飲食衛生，一桶水洗一大堆器皿，沖洗不乾淨的碗盤可能潛藏許多致病菌，民眾最好慎選飲食場所，以免病從口入。
2011/6/27 自由電子報 文／鄭賀雄 為彰濱秀傳紀念醫院 副院長、免疫風濕科主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/27/today-health2.htm
23歲蔡小姐雖是紅斑性狼瘡患者，但平日開朗、有活力，完全看不出是患者。日前，她和朋友外出旅遊，天氣熱加上玩得high，跟著朋友不忌口地大口吃冰、大啖涼食，沒想到回家後，就發燒、頭痛，起初以為是中暑，自忖只要多休息、多喝水，症狀就會緩解，不料頭痛愈來愈嚴重，家人趕緊將她送醫。
蔡小姐被留院檢查，頭痛症狀持續，經腦部電腦斷層檢查，發現患者顱內有一處膿瘍，經開刀抽取腦液培養，終於找到感染元凶─李斯特菌（Listeria monocytogenes）。
李斯特菌是一種致病力強的細菌，可生存於攝氏3度至40度之間，因此日常食物如牛奶、生菜沙拉、軟質乳酪醬、即食火雞和豬肉製品、熱狗、奶油和料理過的沙拉醬都可能遭此菌污染。
感染李斯特菌症狀容易被誤認為感冒或腸胃不適，患者症狀會因為年齡、性別、抵抗力強弱而有所不同。
懷孕婦女受感染易造成流產或胎死腹中，嬰兒、老年人、免疫力低下者，可能併發敗血病、腦膜炎，甚至恐因敗血性休克死亡。蔡小姐可能因罹患紅斑性狼瘡，長期服用類固醇，免疫力比一般正常人差，導致同行友人沒事，唯獨她受到感染。
蔡小姐回想，可能是出遊時吃了小販的牛奶冰或不潔生菜，沒想到一時貪吃，為自己惹來致命危機，幸好及時送醫發現病因，接受抗生素及開刀治療，病情已經穩定。
免疫功能不良者，夏季生活飲食要特別注意，由於身體調適功能差，易增加感染機率，勿食未煮熟、未高溫加熱的食物；尤其夏日炎炎，食物容易腐敗，生冷食物生菌數高，加上小吃攤販若未注意飲食衛生，一桶水洗一大堆器皿，沖洗不乾淨的碗盤可能潛藏許多致病菌，民眾最好慎選飲食場所，以免病從口入。
2011/6/27 自由電子報 文／鄭賀雄 為彰濱秀傳紀念醫院 副院長、免疫風濕科主治醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/27/today-health2.htm
2011年6月23日 星期四
大腸扭轉 險些送命
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| 黃敦衍醫師表示，一般人的大腸是120公分， 但患者卻長達160公分， 容易發生大腸扭轉。 （記者蘇金鳳攝） |
一位61歲的退休軍人，有長期便秘的苦惱，在3月中旬突然感覺腹脹、腹痛，有強烈的噁心感，2天後竟脹得如同籃球一樣大，於是趕緊掛急診。
長期便秘、急性腹脹不可輕忽
腹部X光檢查發現，原本平時只有2、3公分的大腸直徑已膨脹到13公分，且大腸頂到橫膈膜處，經腹部電腦斷層檢查，該病患的乙狀結腸發生了扭轉，原來他的大腸比一般人長40公分，若再不治療大腸就會壞死，引發腹膜炎，有生命危險。院方先進行大腸復位減壓術，一週後再開刀切除過長的大腸，目前已康復，在中國經商。
林新醫院大腸直腸外科主治醫師黃敦衍表示，一般人的大腸長度為120公分，該位退休軍人則是長達160公分，在台灣相當罕見。他因大腸太長，腸蠕動慢，有長期便秘現象，過去都必須靠排便藥丸才能順利解便，而且是3、5天才排便一次。
由於該病患在大腸的乙狀結腸扭轉達180度，外型像甜甜圈，黃敦衍先將大腸轉回原位，發現腹內有90%的空氣及1200cc的糞水，因此以大腸鏡復位、減壓，預防大腸缺血壞死。
過了1週後，黃敦衍再以「腹腔鏡微創手術」切除過長的大腸，同時施以大腸吻合手術，預防扭轉再復發。
他說，如果不切除過長的大腸，再扭轉的復發率高達50%，通常第一次扭轉造成死亡率為22%，再次扭轉死亡率達40%。
黃敦衍表示，該患者在出院後，不但不便秘，反而一天排便6次，並且逐次減少，目前已是一天排1次，解決陳年痼疾。
黃敦衍指出，大腸扭轉可造成腸阻塞及腸壞死，如果大腸已壞死，則可能有發燒、白血球增加及產生腹膜炎，需立即緊急處理；大腸扭轉是大腸阻塞第2個常見原因，約佔10%，最常發生部位在乙狀結腸，約佔70%，男女比約2：1，好發年齡平均為60歲左右。
黃敦衍表示，會發生大腸扭轉原因，可能是先天性，也可能跟飲食有關，在伊朗則有85%，國外因食用過量的高纖維飲食，也常發生，慢性便秘、長期臥病在床者都可能會發生。長期便秘患者若發生急性腹脹、腹痛或噁心、嘔吐現象，不可掉以輕心，要趕快就醫。
2011/6/24自由電子報 記者蘇金鳳／台中報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/24/today-health2.htm
貪愛杯中物 把骨頭喝到壞掉
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| 蔣岳夆醫師指出，X光片中的灰色處 即為髖關節股骨頭缺血性壞死塌陷處。 （記者謝鳳秋攝） |
老翁半年前開始覺得左腿刺痛，且有無力的症狀，原以為只是扭傷、拐傷，去看中醫、上國術館，「喬」了快半年沒起色，左腳肌肉卻一直萎縮，瘦到沒辦法支撐身體重量，走路一跛一跛，又痛得像針刺一般，加上鼠蹊處約有8公分大的囊腫，蹲不下去，痛苦難當，才到台中慈濟醫院就醫。
起初醫師一度懷疑鼠蹊囊腫可能是癌症，再三檢查，確定非罹患疝氣、癌症，而是因為左邊髖關節股骨頭缺血性壞死、塌陷，導致髖關節滑液囊發炎，潤滑液過度分泌，在鼠蹊處形成鼓出來的水球，潤滑液分泌愈來愈多，造成水球愈來愈大。
髖關節股骨頭壞死
骨科醫師蔣岳夆說，股骨頭缺血性壞死原因包括類固醇、酒精導致，也有3到4成為不明原因，老翁的股骨頭壞死到嚴重塌陷，必須接受人工髖關節的置換手術。
醫師追溯老翁的生活史，發現他從年輕時開始喝酒，30多年下來，天天喝，50歲以後，在家常是2天1瓶高粱酒，如果跟好友一起喝酒談天，更是不醉不歸，聽到醫師研判是因「喝酒把骨頭喝壞」，老翁嚇了一大跳。
老翁說，他以為純天然釀造、濃度高的高粱酒，對身體影響比較小，但蔣岳夆糾正說，「這個講法是誤解」，造成股骨頭缺血性壞死的元兇是酒精，不分啤酒還是高粱，酒精攝取量愈多，罹患股骨頭缺血性壞死的機率就愈高。
股骨頭缺血性壞死症狀包括：髖關節、腹股溝疼痛，使病患活動不便。
蔣岳夆指出，一般治療的方式，早期可以藥物、復健與減壓手術改善症狀，如果一直未治療，或不減少酒精的攝取，髖關節磨損、塌陷太嚴重時，只能施以置換人工關節手術。
蔣岳夆以微創方式為老翁置換關節，傷口只有7到10公分，失血少、恢復快，住院天數短，有利於早期復健。
髖關節由股骨頭及杯狀物髖臼構成，負責脊柱到骨盆與下股間的聯繫，提供整個下肢支點，當髖關節出現問題，軟骨不再平滑，難以運轉自如，將無法承受人體重量，行動能力就會受到限制。
2011/6/24自由電子報 記者謝鳳秋／彰化報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/24/today-health5.htm
2011年6月22日 星期三
間諜插座就在妳身邊
間諜插座就在妳身邊！.
.你.妳常出差或旅行嗎？.
小心！間諜插座就在妳身邊！.
總是推出一些奇奇怪怪USB產品的USBGeek網站，這回又發表新作了……多國插座一枚？
假如妳這麼想那可就危險啦！
以後出門在外到了陌生的房間裡，萬一看到牆上安有這個插座，可務必要小心了，
因為當妳一開口講話時，插座裡隱藏的攝影機跟麥克風就會同時啟動，
妳的一舉一動以及每一句話，都會被偷偷地側錄下來。
以一顆 1,500 mAh電池供電，平常處於待機狀態，但周遭一有大於65分貝的聲音響動，
攝影機與麥克風就會自動作用，以AVI格式的檔案開始錄製畫面，
並將內容儲存到內建的記憶卡上，相容於MicroSD、T-Flash與SD卡，最大容量達 8GB。
當然也或許有人會想把它應用到辦公室勾心鬥角、間諜用途等等方面，
所以大家最好把這個商品的照片好好地記著，以免日後著了別人的道兒囉！
這款產品訂價為美金40元，約合新臺幣1,280元。
.假期出去玩住旅館小心偷拍。這種小型攝影機叫「間諜插座」，
長的就跟真的插座一模一樣，只要分貝超過６５，就會自動啟動，
一舉一動通通會被偷拍下來，連反針孔偵測器都拿它沒辦法….
不用顯影劑放支架 造福洗腎患者
台北慈濟醫院昨天發表一項醫療技術，取代過去需使用顯影劑，改以導線定位，在腎臟病合併罹患心血管疾病的患者身上放置主動脈支架，避免造成腎臟負擔，導致腎功能惡化甚至洗腎，造福廣大腎臟功能不全或對顯影劑過敏的患者。
台北慈濟醫院改以導線定位
心臟血管外科主任蔡貴棟指出，收治的71歲鄭姓老翁有中風病史，因長期高血壓及糖尿病導致腎臟功能不全，瀕臨洗腎邊緣，肚子裡也發現有一顆直徑將近10公分的主動脈瘤，若不及時處理，恐會血管壁破裂，造成腹腔大出血。
醫師表示，若替鄭姓老翁進行現有的主動脈支架手術，勢必要使用到顯影劑做造影，但因顯影劑必須經由腎臟排除，對於腎臟功能不全的患者，可能加重腎臟負擔；至於顯影劑過敏的患者，則可能出現過敏性休克、呼吸急促等症狀。另一個選擇是傳統開腹手術切除動脈瘤，雖然不需使用到顯影劑，但相關併發症產生的風險卻也令人憂心。
醫療團隊決定突破傳統治療方式，手術前多次以X光透視，找出確切的血管位置，再以導線定位腎動脈、主動脈分叉點，並參考腸骨動脈管壁鈣化斑，在完全未使用顯影劑的情況下安全放置主動脈支架，同時輔以超音波探測動脈血流，並將導管直接在動脈瘤腔室內測量壓力，以確定將動脈瘤成功阻隔於動脈血流之外，避免血流衝擊造成動脈瘤繼續變大。
不過醫師提醒，未使用顯影劑放置主動脈支架的風險，包括支架錯放蓋到其他血管，影響腎臟，因此一般主動脈支架手術透過含碘顯影劑做清晰的動脈造影，仍是最可靠的治療方式。
2011/6/23自由電子報 記者潘杏惠／新北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/23/today-health4.htm
台北慈濟醫院改以導線定位
心臟血管外科主任蔡貴棟指出，收治的71歲鄭姓老翁有中風病史，因長期高血壓及糖尿病導致腎臟功能不全，瀕臨洗腎邊緣，肚子裡也發現有一顆直徑將近10公分的主動脈瘤，若不及時處理，恐會血管壁破裂，造成腹腔大出血。
醫師表示，若替鄭姓老翁進行現有的主動脈支架手術，勢必要使用到顯影劑做造影，但因顯影劑必須經由腎臟排除，對於腎臟功能不全的患者，可能加重腎臟負擔；至於顯影劑過敏的患者，則可能出現過敏性休克、呼吸急促等症狀。另一個選擇是傳統開腹手術切除動脈瘤，雖然不需使用到顯影劑，但相關併發症產生的風險卻也令人憂心。
醫療團隊決定突破傳統治療方式，手術前多次以X光透視，找出確切的血管位置，再以導線定位腎動脈、主動脈分叉點，並參考腸骨動脈管壁鈣化斑，在完全未使用顯影劑的情況下安全放置主動脈支架，同時輔以超音波探測動脈血流，並將導管直接在動脈瘤腔室內測量壓力，以確定將動脈瘤成功阻隔於動脈血流之外，避免血流衝擊造成動脈瘤繼續變大。
不過醫師提醒，未使用顯影劑放置主動脈支架的風險，包括支架錯放蓋到其他血管，影響腎臟，因此一般主動脈支架手術透過含碘顯影劑做清晰的動脈造影，仍是最可靠的治療方式。
2011/6/23自由電子報 記者潘杏惠／新北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/23/today-health4.htm
西瓜、冰品消暑 吃多反傷身
進入盛夏，國人喜歡大啖西瓜或喝冰飲消暑解渴，但營養師與中醫師指出，這種吃法應適可而止，因這兩種消暑品都屬寒性，慢性病患與寒性體質的人更要注意要少吃，以免傷身。
昨日是「夏至」，太陽直射北回歸線，北半球受光最多，是一年當中白天最長、晚上最短的一天，「夏至」節氣到來，宣告進入盛夏時節，不少民眾因汗流浹背，猛吃多汁的西瓜、清涼的冰飲。
然而，這些美味的消暑食品卻不能多吃，台中慈濟醫院中醫部醫師江昱寬說，清涼的冰飲屬寒性，吃在口裡冰涼涼，但吃下肚會引發身體的抗衡作用，造成身體發炎、腸胃道充血的熱性反應，這就是為什麼有人吃冰解渴，反而越吃越渴的原因。
江昱寬說，吃瓜果的時間很重要，因西瓜屬偏涼水果，不能一次吃太多，且只適合在白天氣溫高時吃，晚上人體陰陽交換之際，吃西瓜容易導致腸胃不適，更容易讓體寒的人身體更虛，至於寒性體質者如何判斷，簡單來說大部分寒性體質者，冬天時手腳會冰冷，喝冷飲後腸胃道容易敏感、胃痛。
營養師廖巾儀則建議，腸胃道有宿疾的人，夏天冰飲要忌口，冰飲下肚會過度刺激腸胃道，其實低熱量的愛玉、仙草、米苔目，不加冰塊就很可口，適合慢性病患與肥胖者做為夏日點心。
廖巾儀也說，西瓜汁、椰子汁是糖尿病患的大忌，這兩種水果含糖量高，吃完的2小時內會加速血糖上升，建議用蘋果、鳳梨、梨子、葡萄柚替代，且每次食用份量以1份（約碗的8分滿量）為宜，如果想打成汁，可添加些許代糖來取代糖。
2011/6/23自由電子報 記者謝鳳秋／潭子報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/23/today-health3.htm
昨日是「夏至」，太陽直射北回歸線，北半球受光最多，是一年當中白天最長、晚上最短的一天，「夏至」節氣到來，宣告進入盛夏時節，不少民眾因汗流浹背，猛吃多汁的西瓜、清涼的冰飲。
然而，這些美味的消暑食品卻不能多吃，台中慈濟醫院中醫部醫師江昱寬說，清涼的冰飲屬寒性，吃在口裡冰涼涼，但吃下肚會引發身體的抗衡作用，造成身體發炎、腸胃道充血的熱性反應，這就是為什麼有人吃冰解渴，反而越吃越渴的原因。
江昱寬說，吃瓜果的時間很重要，因西瓜屬偏涼水果，不能一次吃太多，且只適合在白天氣溫高時吃，晚上人體陰陽交換之際，吃西瓜容易導致腸胃不適，更容易讓體寒的人身體更虛，至於寒性體質者如何判斷，簡單來說大部分寒性體質者，冬天時手腳會冰冷，喝冷飲後腸胃道容易敏感、胃痛。
營養師廖巾儀則建議，腸胃道有宿疾的人，夏天冰飲要忌口，冰飲下肚會過度刺激腸胃道，其實低熱量的愛玉、仙草、米苔目，不加冰塊就很可口，適合慢性病患與肥胖者做為夏日點心。
廖巾儀也說，西瓜汁、椰子汁是糖尿病患的大忌，這兩種水果含糖量高，吃完的2小時內會加速血糖上升，建議用蘋果、鳳梨、梨子、葡萄柚替代，且每次食用份量以1份（約碗的8分滿量）為宜，如果想打成汁，可添加些許代糖來取代糖。
2011/6/23自由電子報 記者謝鳳秋／潭子報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/23/today-health3.htm
2011年6月21日 星期二
小動作 大養生
健康是人生最大的財富，擁有健全的身心，才能擁有美好的生活~要活就要動，以下提供幾招養生小動作給讀者們參考：
一、戴毛帽睡覺 改善鼻過敏
「頭為諸陽之會」，頭部是人體陽氣聚集的地方，做好保暖就可以防止寒氣侵襲、陽氣受損。
夜晚陰氣盛陽氣衰，特別需要保護陽氣，有鼻子過敏及手腳容易冰冷的人，若能每天戴毛帽睡覺，一段時間之後就會發現鼻過敏症狀好多了，手腳冰冷的問題也會改善。
此外，因受寒而導致頭風症（偏頭痛）的人也非常適用，有偏頭痛問題的人最忌吹風受寒，平常進出冷氣房時最好也帶上毛帽保暖，以免頭痛情況再發生。
二、平常穿襪子 護子宮
足部是人體之脾、肝、腎三條陰經巡行的主要路徑，平常最好避免足部受寒，以免影響三陰經的通暢進而導致婦科及腎方面的問題。
現代人的住家環境大多以大理石地板或磨石子地板為主，石頭的比熱低，在照不到陽光的情況下，一年四季溫度都低於人的體溫，光腳踩在地板上容易受寒，最好穿襪子或室內拖鞋，長久下來可以避免子宮受寒而導致不孕症、經痛、經期不順等問題。
男性朋友也應穿襪子避寒氣，否則也容易出現腎方面的問題，例如攝護腺腫大、性功能衰退等。
三、站立時兩腳掌打開 提肛縮陰
平常等公車或是工作經常需要站著的人，請多利用機會將兩腳掌打開至極限，它具有提肛縮陰、益精固腎、緊實臀部的效果。
標準動作是腳跟併攏，兩腳掌張開至極限（內角大約160∼170度，各人極限不同）。每天做持續一段時間之後，可以改善子宮下垂；幫助腸道蠕動改善便秘；令大腿的股四頭肌緊實以延緩關節退化；又可以促進下半身血液循環、排除溼氣，達到瘦身、消水腫的效果。
若再加上舌底上顎就等於在練氣功，可以鍛鍊任督二脈、養陰排毒，促使內分泌正常，大大改善及預防婦科問題、腎功能方面的毛病。腎精為先天之本，做好益精固腎就能延緩老化，較有機會長壽。
四、反覆張掌握拳 有助心臟
將手掌用力張開到極限，再用力握拳，如此反覆50次，能促進末梢血液循環，短時間內產生大量熱能，改善手腳冰冷的問題，此外也有助於心臟功能變好。
腳趾最好也能依照一樣的方式來進行。許多運動員在比賽時都會先做這些動作，就是為了讓心血管功能比平常更好，讓肌肉與神經都處於最佳狀態，在運動的過程中就比較不容易受傷，並且提高效率。
五、扣齒及溫掌暖腎 固腎精
每天扣齒50下，就是上下排門牙咬合發出扣扣聲，不必太用力，能感覺到輕微的振動從牙齒沿著整頭骨擴散開來即可，同時將雙手搓熱，敷在後腰部兩腎臟位置。
此兩動作皆可固腎精，同時進行效果更佳。齒、骨及腦髓皆為腎氣所生，經常扣齒可以促進腎氣循環，保持牙齒及骨質的健康，令大腦活躍延緩退化。
而溫掌敷腎則是透過手掌的溫度來暖腎，同樣有促進腎氣循環、固腎精的作用，兩個動作一起做能彼此加分讓效果更好。
六、乾絲瓜絡刷全身 增強免疫力
用阿嬤時代的那種菜瓜布（曬乾的絲瓜絡），從手腳等肢端末稍開始，往心臟方向刷，除了臉部以外，全身皮膚都要刷到。
此舉能夠增強免疫力、預防感冒及過敏，周身的經絡都能達到疏通的效果，對於關節炎及各種身體的疼痛有很大的改善，刷完再去泡個熱水澡效果更好。尤其對於氣鬱體質之人（鬱卒體質，即有憂鬱傾向者）特別有幫助，全身通體舒暢能令情緒平和愉悅。
若一早起床做，則能夠增強心臟功能，整天都精氣神十足。且因為火生土，心為火脾為土，心臟功能好亦能促進脾胃的消化吸收功能，這時再吃早餐更能幫助營養物質的吸收及利用。
中醫視脾胃為後天之本，乃是因為人體生命的維持全賴後天從飲食上攝取養分，脾胃功能越好則五臟六腑皆能受其養潤，身體自然健康長壽了。
其實，一些日常生活中的小動作就足以產生極大的養生效果，若能長期持續下去或是養成習慣，假以時日，身體自然會越來越健康，病痛越來越少。
一、戴毛帽睡覺 改善鼻過敏
「頭為諸陽之會」，頭部是人體陽氣聚集的地方，做好保暖就可以防止寒氣侵襲、陽氣受損。
夜晚陰氣盛陽氣衰，特別需要保護陽氣，有鼻子過敏及手腳容易冰冷的人，若能每天戴毛帽睡覺，一段時間之後就會發現鼻過敏症狀好多了，手腳冰冷的問題也會改善。
此外，因受寒而導致頭風症（偏頭痛）的人也非常適用，有偏頭痛問題的人最忌吹風受寒，平常進出冷氣房時最好也帶上毛帽保暖，以免頭痛情況再發生。
二、平常穿襪子 護子宮
足部是人體之脾、肝、腎三條陰經巡行的主要路徑，平常最好避免足部受寒，以免影響三陰經的通暢進而導致婦科及腎方面的問題。
現代人的住家環境大多以大理石地板或磨石子地板為主，石頭的比熱低，在照不到陽光的情況下，一年四季溫度都低於人的體溫，光腳踩在地板上容易受寒，最好穿襪子或室內拖鞋，長久下來可以避免子宮受寒而導致不孕症、經痛、經期不順等問題。
男性朋友也應穿襪子避寒氣，否則也容易出現腎方面的問題，例如攝護腺腫大、性功能衰退等。
三、站立時兩腳掌打開 提肛縮陰
平常等公車或是工作經常需要站著的人，請多利用機會將兩腳掌打開至極限，它具有提肛縮陰、益精固腎、緊實臀部的效果。
標準動作是腳跟併攏，兩腳掌張開至極限（內角大約160∼170度，各人極限不同）。每天做持續一段時間之後，可以改善子宮下垂；幫助腸道蠕動改善便秘；令大腿的股四頭肌緊實以延緩關節退化；又可以促進下半身血液循環、排除溼氣，達到瘦身、消水腫的效果。
若再加上舌底上顎就等於在練氣功，可以鍛鍊任督二脈、養陰排毒，促使內分泌正常，大大改善及預防婦科問題、腎功能方面的毛病。腎精為先天之本，做好益精固腎就能延緩老化，較有機會長壽。
四、反覆張掌握拳 有助心臟
將手掌用力張開到極限，再用力握拳，如此反覆50次，能促進末梢血液循環，短時間內產生大量熱能，改善手腳冰冷的問題，此外也有助於心臟功能變好。
腳趾最好也能依照一樣的方式來進行。許多運動員在比賽時都會先做這些動作，就是為了讓心血管功能比平常更好，讓肌肉與神經都處於最佳狀態，在運動的過程中就比較不容易受傷，並且提高效率。
五、扣齒及溫掌暖腎 固腎精
每天扣齒50下，就是上下排門牙咬合發出扣扣聲，不必太用力，能感覺到輕微的振動從牙齒沿著整頭骨擴散開來即可，同時將雙手搓熱，敷在後腰部兩腎臟位置。
此兩動作皆可固腎精，同時進行效果更佳。齒、骨及腦髓皆為腎氣所生，經常扣齒可以促進腎氣循環，保持牙齒及骨質的健康，令大腦活躍延緩退化。
而溫掌敷腎則是透過手掌的溫度來暖腎，同樣有促進腎氣循環、固腎精的作用，兩個動作一起做能彼此加分讓效果更好。
六、乾絲瓜絡刷全身 增強免疫力
用阿嬤時代的那種菜瓜布（曬乾的絲瓜絡），從手腳等肢端末稍開始，往心臟方向刷，除了臉部以外，全身皮膚都要刷到。
此舉能夠增強免疫力、預防感冒及過敏，周身的經絡都能達到疏通的效果，對於關節炎及各種身體的疼痛有很大的改善，刷完再去泡個熱水澡效果更好。尤其對於氣鬱體質之人（鬱卒體質，即有憂鬱傾向者）特別有幫助，全身通體舒暢能令情緒平和愉悅。
若一早起床做，則能夠增強心臟功能，整天都精氣神十足。且因為火生土，心為火脾為土，心臟功能好亦能促進脾胃的消化吸收功能，這時再吃早餐更能幫助營養物質的吸收及利用。
中醫視脾胃為後天之本，乃是因為人體生命的維持全賴後天從飲食上攝取養分，脾胃功能越好則五臟六腑皆能受其養潤，身體自然健康長壽了。
其實，一些日常生活中的小動作就足以產生極大的養生效果，若能長期持續下去或是養成習慣，假以時日，身體自然會越來越健康，病痛越來越少。
2011年6月20日 星期一
職場101迷思 － 先做唯一 才能第一
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| 圖／灰階 |
有位總經理在聚會時，請問另一位企業領袖關於公司的目標放在「追求第一」的問題，「到底公司要求專業經理人去追求第一對不對？」
這位企業家回答一個令我非常肯定及記憶深刻的答案，他說：「要追求唯一！先做唯一，才能第一！」
「班上有50位同學，只能有1個第一，那其他的人怎麼辦呢？」
這不正是我們常常忽略的盲點嗎？
從小我們就被要求去爭取「第一」，
若沒有達到，好像就是「沒用」，如果是在後段班可能更慘，「廢物」、「以後只能去挑水肥」、「只能去當工人」……一堆慘不忍睹的形容詞灌到身上，誰叫你不是第一名。
這就是我們從小成長的環境及被賦予的「價值觀」。
活在比較中 只懂追求第一
誰是有用的人誰是廢物，關鍵就是成績、就讀的學校等等，這個價值觀直到如今都是如此，好像華人的教育就是如此。那天看到一則新聞，說現在中國的家長為求孩子贏在起跑點，才幾個月大的嬰孩就送去「早讀啟智班」，小學生一個暑假要上10個才藝班，這到底好嗎？好像不是第一，就是「完蛋」了。
在這樣的價值觀下成長，使得我們沒來由的在追求「第一」，在職場也是如此，我們永遠都是活在比較中，活在競賽中，同學畢業後也是比誰的工作好、誰的薪水多、誰的老婆漂亮、誰結婚賓客人數多，再來比小孩，甚至連死的時候都要比誰的安息禮拜來的人多！
天生我材必有用 每個人都是獨一無二的
「天生我材必有用」，上帝創造的每一個人都是獨特的，全球60億的人沒有一個是一樣的，多奇妙啊！所以每一個都被賦予不同的使命及特色，就像一件一件的作品，是藝術精品，不是大量生產的產品。
但是我們世界的價值觀卻是讓我們好像要被套在一個共同的框框去衡量每個人的價值，所以我們要認清事情本質就是「我們每個人都是件精品」，是獨一無二的藝術精品。
栽培個人優勢點 掌握成功因素
既然每件都是精品，我們要用什麼態度來面對我們的人生？
例如培養孩子，就是要認清孩子的獨特點，並在他這個優勢中不斷的培養他，讓他的優勢能成為最大的競爭力，而不是忽略獨特點，盡嫌孩子的缺點，就像不看他國文98分，只嫌他數學20分。
相同的觀念，企業經營也是如此，每家企業也都不同，你有什麼優勢、什麼能力、什麼缺點、經營的理念，每家都不同，如果只是盲目追求世俗的第一，往往忽略了讓你真正成功的原因，甚至陷自己於險境中。就如亞歷山大健身中心當時的成功有個重要因素，就是可以取得很廉價的租金成本，因為他們與建設公司合作，如果堅持「社區中的健身中心」這個唯一，不去追求「全國最大健身中心」這個第一，以至於盲目擴張，相信至今亞歷山大還是存在著。
將獨特點發展成為唯一 未來定能成為第一
上班族也是如此，有位店員學歷能力平平，總經理就問他的優點是什麼？他想了半天，說自己「很愛笑、很愛哭」，這位總經理就說他是「情感豐富」，應該很有同理心，這不就是很棒的客服人員嗎？這位店員想了想說：「對啊！上次遇到一位奧客無理取鬧，後來我哭了，反而是客戶自己覺得不好意思。」
這不就是個典範嗎？發掘這個人的優點，我相信這位員工受到這個肯定後，他一定會超級熱愛他的工作的。
所以要了解創造者的美意，我們是藝術精品，我的企業也是精品。所以一定有個獨特點，在這個獨特點去發展成為唯一，經過這個唯一，有一天一定能成為第一的。
2011/6/21自由電子報 文／李健鵬
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/21/today-work1.htm
血清鉀離子過高、急性肺水腫 腎臟病患易緊急洗腎
一名60多歲的糖尿病患者，腎臟功能不佳已有3年，最近一次抽血檢查腎功能指數，血液肌酸酐濃度是3.2毫克/100毫升（正常值小於1.2毫克/100毫升），因此他自行服用由草藥熬煮的湯汁後，突然發生手腳麻木、呼吸困難、 神智不清，被緊急送去急診。
經檢查後發現，他的血清鉀離子濃度高達7.1meq/L（正常值為3.6到5.0meq/L），心電圖顯示有嚴重的心律不整，胸部X光發現有肺水腫，接受緊急洗腎治療才脫險。
研究顯示，台灣地區慢性腎臟病盛行率約8%到12%，約有150萬到200萬名患者，都可能成為緊急洗腎的「候選人」，尤其若是糖尿病患者急性洗腎的機會更高。
一般而言，慢性腎臟病患者當腎功能衰退到一定程度以後，身體對鉀離子的排泄能力會變差，容易引起血清鉀離子過高，進而造成病患發生嚴重心律不整，此時若不接受緊急洗腎，恐會有生命危險。
另外一個造成慢性腎臟病患需要緊急洗腎的原因是急性肺水腫，當腎臟的功能衰退到一定程度的時候，尿液量會變少，此時如果患者攝取的水份或液體過多，超出腎臟能排泄的能力，就會堆積在身體中，輕則下肢水腫，嚴重的時候，水份會堆積在肺部，造成肺水腫。這種情況尤其容易發生在糖尿病或併有心臟功能不佳的患者身上。
腎臟病患者需要緊急洗腎的最常見兩大原因：就是血清鉀離子過高和急性肺水腫。
◎如何避免血清鉀離子過高？鉀離子排泄的管道，主要是經由尿液和糞便，所以避免高血鉀產生的方法有：
●儘量避免便秘，必要時，服用適當的軟便劑，若血清鉀離子平常就有過高的現象，可考慮同時服用降鉀離子的藥物。
●避免生食，比如說生食生魚片、涼拌蔬菜等未煮熟的食物。
●吃蔬菜時，可用清水先煮3到5分鐘，撈起後，弄乾再炒，以降低其中的鉀離子含量。
●各種草藥熬煮的湯、肉湯、蔬菜湯及火鍋湯，均含有大量的鉀離子，尤其熬煮越久，鉀離子含量越高，腎臟功能較差的患者，應少吃這類食物。
●水果大多含鉀高，只有鳳梨、蓮霧、蘋果、梨子等鉀含量較低，但也不能一次吃太多。
●一般所謂低鹽或無鹽醬油，是使用鉀來代替鈉，慢性腎臟病患者不宜使用。
◎如何避免急性肺水腫？主要方法包括限制液體的攝取量，以及增加尿液量：
●一般而言，每日攝取液體總量，約等於排尿量加上500到800西西，但請諮詢主治醫師的建議。
●必須特別注意有很多隱藏性的液體來源，如湯汁、飲料、稀飯、果凍、冰淇淋，都會增加水份，這些東西宜適量服用。
●糖尿病患者常因血糖過高而容易口渴，導致過量攝取水份，所以應當透過控制血糖，來減少這種可能。
●當身體攝取過多鹽份時，也會產生口渴而喝更多的水，所以透過限制鹽份攝取，也可以減少肺水腫的可能。
●如果平常已經有水腫的現象，應照醫囑服用適量的利尿劑來增加尿量。
2011/6/20自由電子報 文 ／ 洪堯民為高雄市健仁醫院腎臟科主任 醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/20/today-health1.htm
經檢查後發現，他的血清鉀離子濃度高達7.1meq/L（正常值為3.6到5.0meq/L），心電圖顯示有嚴重的心律不整，胸部X光發現有肺水腫，接受緊急洗腎治療才脫險。
研究顯示，台灣地區慢性腎臟病盛行率約8%到12%，約有150萬到200萬名患者，都可能成為緊急洗腎的「候選人」，尤其若是糖尿病患者急性洗腎的機會更高。
一般而言，慢性腎臟病患者當腎功能衰退到一定程度以後，身體對鉀離子的排泄能力會變差，容易引起血清鉀離子過高，進而造成病患發生嚴重心律不整，此時若不接受緊急洗腎，恐會有生命危險。
另外一個造成慢性腎臟病患需要緊急洗腎的原因是急性肺水腫，當腎臟的功能衰退到一定程度的時候，尿液量會變少，此時如果患者攝取的水份或液體過多，超出腎臟能排泄的能力，就會堆積在身體中，輕則下肢水腫，嚴重的時候，水份會堆積在肺部，造成肺水腫。這種情況尤其容易發生在糖尿病或併有心臟功能不佳的患者身上。
腎臟病患者需要緊急洗腎的最常見兩大原因：就是血清鉀離子過高和急性肺水腫。
◎如何避免血清鉀離子過高？鉀離子排泄的管道，主要是經由尿液和糞便，所以避免高血鉀產生的方法有：
●儘量避免便秘，必要時，服用適當的軟便劑，若血清鉀離子平常就有過高的現象，可考慮同時服用降鉀離子的藥物。
●避免生食，比如說生食生魚片、涼拌蔬菜等未煮熟的食物。
●吃蔬菜時，可用清水先煮3到5分鐘，撈起後，弄乾再炒，以降低其中的鉀離子含量。
●各種草藥熬煮的湯、肉湯、蔬菜湯及火鍋湯，均含有大量的鉀離子，尤其熬煮越久，鉀離子含量越高，腎臟功能較差的患者，應少吃這類食物。
●水果大多含鉀高，只有鳳梨、蓮霧、蘋果、梨子等鉀含量較低，但也不能一次吃太多。
●一般所謂低鹽或無鹽醬油，是使用鉀來代替鈉，慢性腎臟病患者不宜使用。
◎如何避免急性肺水腫？主要方法包括限制液體的攝取量，以及增加尿液量：
●一般而言，每日攝取液體總量，約等於排尿量加上500到800西西，但請諮詢主治醫師的建議。
●必須特別注意有很多隱藏性的液體來源，如湯汁、飲料、稀飯、果凍、冰淇淋，都會增加水份，這些東西宜適量服用。
●糖尿病患者常因血糖過高而容易口渴，導致過量攝取水份，所以應當透過控制血糖，來減少這種可能。
●當身體攝取過多鹽份時，也會產生口渴而喝更多的水，所以透過限制鹽份攝取，也可以減少肺水腫的可能。
●如果平常已經有水腫的現象，應照醫囑服用適量的利尿劑來增加尿量。
2011/6/20自由電子報 文 ／ 洪堯民為高雄市健仁醫院腎臟科主任 醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/20/today-health1.htm
做好暖身運動 避免腳踝扭傷
腳踝扭傷多是運動傷害造成，在突然加速的瞬間，或者是跳起來降落時，腳步不穩，一不小心就會造成腳踝過度的內翻或外翻。
腳踝扭傷的當下，令人疼痛不堪，甚至無法行走，嚴重點會腫得跟麵包一樣。
◎為什麼會造成腳踝扭傷？
大部分都是外力所造成韌帶、肌肉拉傷，但跟本身的自體結構和運動習慣也是有些關聯，比如說高弓足就比扁平足更容易內翻扭傷；運動前，沒暖身也會造成肌肉僵硬，無法適應突來的變化；或者鞋子沒挑選適合自己的尺寸，也添增了幾分風險。
◎腳踝扭傷要如何處理？
在扭傷的當下，立即冰敷10分鐘，可有效減少腫脹程度，加速未來復元的時間，之後如果仍有「紅、腫、熱」等情形，繼續冰敷，少量多次，並休息一陣子。
在床上躺平時，也可將腳墊高，並做腳板往上往下的運動，加速消腫；之後可選腳踝護具，並暫時停止運動，減少二次扭傷的機會。
◎何時可以恢復運動呢？
通常只要腳踝上、下、左、右活動不會疼痛，也沒有腫脹問題，就可以逐步進入原本的運動，建議先穿著護具，但不建議一下就做到之前的活動量，以免腳踝負擔不了，又再度受傷。
◎如何減少腳踝扭傷的風險？
挑選一雙適合自己的鞋子，尺寸要剛好，鞋帶也要繫好不宜鬆垮，鞋身也不宜太硬，高統鞋或許會影響到靈活度的表現，但也能有效預防。
運動前，確實做好暖身。適當的牽拉不但能添增肌肉的柔軟度，也能增加肌肉的表現能力，面對突然的衝擊，能做出較佳的反應，尤其要強調小腿肚的肌肉，此處肌肉太緊繃，就很容易增加扭傷的機會。
跳起降落時，也建議用較寬的步伐降落，能提供一個較穩定的狀態；適時的休息很重要，如果已經覺得疲乏時，仍強迫自己運動，也會大大提高運動傷害的風險，反而需要更多時間復元。
腳踝扭傷可藉物理治療提供紅外線、超音波、深層橫向按摩等治療加速復元，也可提供受傷後期的運動訓練，減少復發的機會，但不建議輕易接受推拿，尤其在急性初期，反而可能造成更多的腫脹，況且嚴重的腳踝扭傷，有時可能也伴隨骨折的風險，所以還是接受適當的評估、檢查，再介入，最為安全。
2011/6/20自由電子報 文 ／ 黃駿翰為台中市愛鄰復健科診所 物理治療師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/20/today-health2.htm
腳踝扭傷的當下，令人疼痛不堪，甚至無法行走，嚴重點會腫得跟麵包一樣。
◎為什麼會造成腳踝扭傷？
大部分都是外力所造成韌帶、肌肉拉傷，但跟本身的自體結構和運動習慣也是有些關聯，比如說高弓足就比扁平足更容易內翻扭傷；運動前，沒暖身也會造成肌肉僵硬，無法適應突來的變化；或者鞋子沒挑選適合自己的尺寸，也添增了幾分風險。
◎腳踝扭傷要如何處理？
在扭傷的當下，立即冰敷10分鐘，可有效減少腫脹程度，加速未來復元的時間，之後如果仍有「紅、腫、熱」等情形，繼續冰敷，少量多次，並休息一陣子。
在床上躺平時，也可將腳墊高，並做腳板往上往下的運動，加速消腫；之後可選腳踝護具，並暫時停止運動，減少二次扭傷的機會。
◎何時可以恢復運動呢？
通常只要腳踝上、下、左、右活動不會疼痛，也沒有腫脹問題，就可以逐步進入原本的運動，建議先穿著護具，但不建議一下就做到之前的活動量，以免腳踝負擔不了，又再度受傷。
◎如何減少腳踝扭傷的風險？
挑選一雙適合自己的鞋子，尺寸要剛好，鞋帶也要繫好不宜鬆垮，鞋身也不宜太硬，高統鞋或許會影響到靈活度的表現，但也能有效預防。
運動前，確實做好暖身。適當的牽拉不但能添增肌肉的柔軟度，也能增加肌肉的表現能力，面對突然的衝擊，能做出較佳的反應，尤其要強調小腿肚的肌肉，此處肌肉太緊繃，就很容易增加扭傷的機會。
跳起降落時，也建議用較寬的步伐降落，能提供一個較穩定的狀態；適時的休息很重要，如果已經覺得疲乏時，仍強迫自己運動，也會大大提高運動傷害的風險，反而需要更多時間復元。
腳踝扭傷可藉物理治療提供紅外線、超音波、深層橫向按摩等治療加速復元，也可提供受傷後期的運動訓練，減少復發的機會，但不建議輕易接受推拿，尤其在急性初期，反而可能造成更多的腫脹，況且嚴重的腳踝扭傷，有時可能也伴隨骨折的風險，所以還是接受適當的評估、檢查，再介入，最為安全。
2011/6/20自由電子報 文 ／ 黃駿翰為台中市愛鄰復健科診所 物理治療師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/20/today-health2.htm
常穿高跟鞋 易患髕骨軟化症
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| 髕骨軟化症經保守療法 無效後，才會選擇 置換髕骨人工關節 （白色處）。 （記者方志賢翻攝） |
高市一名36歲婦女，受膝蓋疼痛困擾長達10多年，不僅無法走路，還常痛到大哭，診斷患了「髕骨軟化症」，吃止痛藥、打玻尿酸及關節鏡清創術，但效果有限，最後置換髕骨人工關節，膝蓋疼痛問題才解除。
常運動年輕男子也要注意
高雄長庚醫院骨科醫師黃濤表示，髕骨軟化症好發於20歲常運動的男生或20至40歲的婦女；骨盆較大女性、Ｘ型腿、常跪坐、大腿四頭肌無力、扁平足；另女性穿高跟鞋上下樓梯，髕骨承受重量達體重的7至9倍，也均為髕骨軟化的原因。
這名女患者罹患髕骨軟化症10多年，期間作過復健，注射玻尿酸，也進行關節鏡清創術，但療效一過，疼痛復發，最後選擇置換髕骨人工關節。髕骨軟化症的主要症狀，包括膝蓋疼痛、無力感及膝關節腫脹，尤其久坐、爬樓梯、跳躍後，痠痛更為明顯。
黃濤說，膝關節由大腿骨下端、小腿骨上端及前方的髕骨等3部分組成，髕骨軟化症，只要置換髕骨人工關節，不用換整個膝關節，但手術須自費。
黃濤強調，保守療法無效後，才會選擇手術治療，民眾膝蓋一旦出現不適或軟弱無力，就應注意，不要等到疼痛越來越嚴重才就醫。檢查方式以關節鏡、電腦斷層（CT）或磁振照影（MRI）等，若Ｘ光檢查須膝蓋彎曲45度，由上向下照膝蓋骨，才能辨別膝蓋骨及股骨的軟骨是否磨損。
黃濤表示，症狀輕微者，可直抬腿運動增強股四頭肌，或穿戴護膝去運動，且避免蹲跪及減少上下坡及爬山、爬樓梯的動作。
2011/6/20自由電子報 記者方志賢／高雄報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/20/today-health4.htm
2011年6月14日 星期二
抗塑大作戰 蜆精、果醬DIY
塑化毒食品處處現蹤，自己做最安全，專家教你利用身邊的壓力鍋、簡單的食材，做養生食物。
CC老師建議民眾可以自製天然的「蒜味蜆精湯」，做法是利用壓力鍋，搭配一公斤已吐沙的蜆仔、400公克去皮的蒜頭，及一千西西的水，不加調味料，先以中火煮滾，再煮約40分鐘即可完成。
CC老師也教大家自製雙果醬及新鮮果汁，以蘋果、鳳梨去皮切成丁，搭配檸檬汁調味，先以中火放入壓力鍋煮滾，再改為大火煮約20分鐘，上層是果醬，下層是果汁。
林秋香老師鼓勵大家用當季食材自製排毒利尿的「筍香甘蔗汁」，方法是取甘蔗切斷、蘆筍皮、整枝竹筍及少許的米，水量需蓋過食材，放入壓力鍋以中火煮滾後，再轉小火煮約15分鐘即完成，竹筍則可切塊品嚐，如果沒有壓力鍋則可以一般鍋子煮，但得熬煮至少40分鐘，且水份較易流失。
另「薏仁西瓜露」也是夏季美白、消暑、利尿食物，林秋香指出，消費者可利用吃剩的西瓜皮、薏仁、紅糖及甘蔗放入壓力鍋與水一起熬煮，約15分鐘即可取湯汁飲用，冰鎮也很好喝，但如果是用一般鍋具則必須煮約50分鐘。
溫國智老師推薦利用壓力鍋烹煮「紅麴排骨」，煮法則是先將紅麴炒過釋出維生素Ａ，再將排骨切塊加入糖、鹽及紅麴，燜煮30鐘即可完成。
2011/6/15 自由電子報 記者楊久瑩、蔡偉祺／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health5.htm
CC老師建議民眾可以自製天然的「蒜味蜆精湯」，做法是利用壓力鍋，搭配一公斤已吐沙的蜆仔、400公克去皮的蒜頭，及一千西西的水，不加調味料，先以中火煮滾，再煮約40分鐘即可完成。
CC老師也教大家自製雙果醬及新鮮果汁，以蘋果、鳳梨去皮切成丁，搭配檸檬汁調味，先以中火放入壓力鍋煮滾，再改為大火煮約20分鐘，上層是果醬，下層是果汁。
林秋香老師鼓勵大家用當季食材自製排毒利尿的「筍香甘蔗汁」，方法是取甘蔗切斷、蘆筍皮、整枝竹筍及少許的米，水量需蓋過食材，放入壓力鍋以中火煮滾後，再轉小火煮約15分鐘即完成，竹筍則可切塊品嚐，如果沒有壓力鍋則可以一般鍋子煮，但得熬煮至少40分鐘，且水份較易流失。
另「薏仁西瓜露」也是夏季美白、消暑、利尿食物，林秋香指出，消費者可利用吃剩的西瓜皮、薏仁、紅糖及甘蔗放入壓力鍋與水一起熬煮，約15分鐘即可取湯汁飲用，冰鎮也很好喝，但如果是用一般鍋具則必須煮約50分鐘。
溫國智老師推薦利用壓力鍋烹煮「紅麴排骨」，煮法則是先將紅麴炒過釋出維生素Ａ，再將排骨切塊加入糖、鹽及紅麴，燜煮30鐘即可完成。
2011/6/15 自由電子報 記者楊久瑩、蔡偉祺／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health5.htm
胚胎未退化 罹罕見臍尿管腺癌
胚胎遺跡成腫瘤很罕見！40歲的黃姓男子因血尿就醫，經膀胱鏡、電腦斷層及病理切片檢查，證實罹患罕見的臍尿管腺癌，這也是一種罕見的「遺跡腫瘤」。經切除腫瘤及臍尿管後，目前追蹤一年，無復發現象。
台南郭綜合醫院病理科醫師康婉儀指出，胚胎時期的結構，在胎兒時期或出生後不久就消失，或退化成人體內一些結構，但有些胚胎期結構「該退卻不退」，一直留下來成了胚胎遺跡，目前發生原因仍不明，也許和基因有關。
她表示，有些胚胎遺跡位於體內，由外觀無法察覺，若非身體出現相關症狀，否則難以發現，臍尿管即是胚胎時期肚臍和膀胱間的管狀結構相連，正常情況下，會在15週時退化形成中膀胱韌帶，罕見臍尿管異常發生機率，目前並無較確切之數據，據小兒解剖統計約1/5000。
先天的臍尿管異常，分為四種，開放性臍尿管、臍尿管腔竇、臍尿管憩室、臍尿管囊腫；臨床症狀包括肚臍周圍感染、泌尿道感染、甚至尿液由肚臍滲出等，一般建議手術切除，避免日後轉變為惡性腫瘤機會，若臍尿管有與膀胱相連，則建議切除部分膀胱。
康婉儀表示，臍尿管腺癌約佔膀胱惡性腫瘤2/1000至7/1000，好發年紀在50至60歲，常見症狀為血尿或腹痛，有1/4病人會有黏液尿症狀，預後與腫瘤侵犯深度相關，5年存活率約 25%至61%。
2011/6/15 自由電子報 記者洪瑞琴／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health6.htm
台南郭綜合醫院病理科醫師康婉儀指出，胚胎時期的結構，在胎兒時期或出生後不久就消失，或退化成人體內一些結構，但有些胚胎期結構「該退卻不退」，一直留下來成了胚胎遺跡，目前發生原因仍不明，也許和基因有關。
她表示，有些胚胎遺跡位於體內，由外觀無法察覺，若非身體出現相關症狀，否則難以發現，臍尿管即是胚胎時期肚臍和膀胱間的管狀結構相連，正常情況下，會在15週時退化形成中膀胱韌帶，罕見臍尿管異常發生機率，目前並無較確切之數據，據小兒解剖統計約1/5000。
先天的臍尿管異常，分為四種，開放性臍尿管、臍尿管腔竇、臍尿管憩室、臍尿管囊腫；臨床症狀包括肚臍周圍感染、泌尿道感染、甚至尿液由肚臍滲出等，一般建議手術切除，避免日後轉變為惡性腫瘤機會，若臍尿管有與膀胱相連，則建議切除部分膀胱。
康婉儀表示，臍尿管腺癌約佔膀胱惡性腫瘤2/1000至7/1000，好發年紀在50至60歲，常見症狀為血尿或腹痛，有1/4病人會有黏液尿症狀，預後與腫瘤侵犯深度相關，5年存活率約 25%至61%。
2011/6/15 自由電子報 記者洪瑞琴／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health6.htm
CRAB上身 慎防血癌報到
當家裡的老年人不時抱怨頭暈目眩、骨頭痠痛，可別以為就是老化現象。醫師指出，「CRAB（螃蟹）」，也就是高血鈣（C）、腎衰竭（R）、貧血（A）以及骨頭疼痛（B）是多發性骨髓瘤常見典型症狀，但不少人誤將貧血、骨頭疼痛、腎功能差等，當成是年紀大了、退化所致；日前甚至有患者嚴重到拉家中鐵捲門時、手骨應聲斷成三截，就醫才發現，原來癌細胞已嚴重侵蝕骨頭。
多發性骨髓瘤常見典型症狀
高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇提醒，除了同時發生兩種症狀如骨頭症狀合併有貧血、或是腎衰竭合併有骨頭症狀等，應進一步檢查；一般來說，多發性骨髓瘤患者以男性居多，而男性發生骨質疏鬆的年齡較長，因此太早出現嚴重骨鬆也應留意。
多發性骨髓瘤是源自骨髓漿細胞的惡性腫瘤，是一種好發於60歲以上老年人的骨髓造血系統惡性疾病，多數病人一開始常常是因為骨頭疼痛或病理性骨折就醫。實際上，它是血液腫瘤。
王銘崇指出，隨著人口老化等因素，多發性骨髓瘤已經成為我國近年來發生率成長最快的血液癌症，且由於其症狀容易與其他疾病混淆、發生率仍被低估，早年這類患者經診斷確定時，大都已經進入第三期，也就是最嚴重的一期。
像是過去不僅有患者自以為腰痠背痛是骨鬆症、吃了5年鈣片，新光醫院腎臟科主治醫師江守山指出，他就曾經接獲一名以腎衰竭為表現症狀的多發性骨髓瘤患者，一開始被當作不明原因腎衰竭、洗了兩年腎，直到有一天跟醫師抱怨，她才輕輕按一下桌子就骨折，引起醫師懷疑，進一步檢查才發現是多發性骨髓瘤。
值得注意的是，過去患者總以為得了這種癌症注定活不久，其實多發性骨髓瘤有越來越多治療選擇。除了傳統的化學治療配合類固醇治療，近年包括新生血管抑制劑、免疫調節劑、標靶藥物等越來越多組合可用。
其中，針對相對年輕的多發性骨髓瘤病患，除了以高劑量化學治療配合自體幹細胞移植外；不久前在國際骨髓瘤工作坊（2011 International Myeloma Workshop）發表的一項最新研究顯示，在自體移植後、持續使用同時具有抑制血管新生加上免疫調節劑功能的lenalidomide進行維持性治療至少兩年，不但可以讓疾病復發以及惡化時間都大幅延後到原本的1.5倍以上，存活率也明顯提高近一成。
2011/6/15 自由電子報 記者洪素卿／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health3.htm
多發性骨髓瘤常見典型症狀
高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇提醒，除了同時發生兩種症狀如骨頭症狀合併有貧血、或是腎衰竭合併有骨頭症狀等，應進一步檢查；一般來說，多發性骨髓瘤患者以男性居多，而男性發生骨質疏鬆的年齡較長，因此太早出現嚴重骨鬆也應留意。
多發性骨髓瘤是源自骨髓漿細胞的惡性腫瘤，是一種好發於60歲以上老年人的骨髓造血系統惡性疾病，多數病人一開始常常是因為骨頭疼痛或病理性骨折就醫。實際上，它是血液腫瘤。
王銘崇指出，隨著人口老化等因素，多發性骨髓瘤已經成為我國近年來發生率成長最快的血液癌症，且由於其症狀容易與其他疾病混淆、發生率仍被低估，早年這類患者經診斷確定時，大都已經進入第三期，也就是最嚴重的一期。
像是過去不僅有患者自以為腰痠背痛是骨鬆症、吃了5年鈣片，新光醫院腎臟科主治醫師江守山指出，他就曾經接獲一名以腎衰竭為表現症狀的多發性骨髓瘤患者，一開始被當作不明原因腎衰竭、洗了兩年腎，直到有一天跟醫師抱怨，她才輕輕按一下桌子就骨折，引起醫師懷疑，進一步檢查才發現是多發性骨髓瘤。
值得注意的是，過去患者總以為得了這種癌症注定活不久，其實多發性骨髓瘤有越來越多治療選擇。除了傳統的化學治療配合類固醇治療，近年包括新生血管抑制劑、免疫調節劑、標靶藥物等越來越多組合可用。
其中，針對相對年輕的多發性骨髓瘤病患，除了以高劑量化學治療配合自體幹細胞移植外；不久前在國際骨髓瘤工作坊（2011 International Myeloma Workshop）發表的一項最新研究顯示，在自體移植後、持續使用同時具有抑制血管新生加上免疫調節劑功能的lenalidomide進行維持性治療至少兩年，不但可以讓疾病復發以及惡化時間都大幅延後到原本的1.5倍以上，存活率也明顯提高近一成。
2011/6/15 自由電子報 記者洪素卿／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health3.htm
吃藥配胃藥 當心藥效打折扣
「藥師啊，幫我看一下，醫師有沒有幫我加胃藥？」「這麼多藥，哪一顆是胃藥？」每天總是有病人詢問這些問題，但吃藥是否應該配胃藥？吃胃藥應該注意些什麼？這些問題值得了解。 會改變胃內酸鹼值 有礙某些藥物吸收
一般正常情況下，胃液具有消化食物及消滅細菌的功能。但當胃酸分泌過多，造成胃壁強烈收縮、痙攣，產生疼痛，侵蝕胃黏膜造成潰瘍，或已罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流等疾病時，就需要吃胃藥來治療。
「胃藥」，依功能大致可區分為三類：制酸劑（Antacids）、組織胺H2接受體拮抗劑（H2 Receptor Antagonists）、質子幫浦抑制劑（Proton Pump Inhibitor，俗稱PPI類）。制酸劑含有鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽等成分，具有酸鹼中和的作用，可減緩胃酸過多造成的胃部不適與疼痛；組織胺H2接受體拮抗劑與PPI類則具有抑制胃酸分泌作用。
吃藥配胃藥最常見的問題就是會降低某些藥品的功效。因為吃胃藥會改變胃內酸鹼值，就會妨礙某些藥物如鐵劑、強心劑的吸收。
某些抗生素如四環類及奎諾酮類（Quinolones）抗生素在與制酸劑併用時，制酸劑的金屬離子會與抗生素產生螯合，進而影響抗生素的吸收。
大部分藥品 正常使用下不會傷胃
此外，胃酸是體內殺滅細菌的第一道防線，若長期吃胃藥將導致胃內酸鹼值持續偏高，並降低其抑止細菌能力。
大部分藥品（包括大多數的抗生素）在正常使用下是不會傷胃，因此並不需要加吃胃藥。有少數藥品例如阿斯匹靈、類固醇、非類固醇抗發炎藥等，的確會有胃腸副作用，但如果藥品引起的胃腸副作用與胃酸分泌無關，服用胃藥則幾乎沒有幫助。若仍怕吃藥會傷胃，大多數的藥品是可以透過隨餐服用來減少對胃的刺激。
吃胃藥要注意的是，制酸劑最好在每餐餐前1小時及餐後2小時服用，也就是胃酸分泌多的時候吃，才能發揮最大效用；若是服用的胃藥錠劑體積較大時，應先咬碎再吞服；使用胃乳時應先搖勻再服用。
若自行到藥局購買胃藥服用1到2天後，胃部不適的症狀仍沒有緩解，應儘速就醫檢查，以免延誤病情。
2011/6/15 自由電子報 文 ／ 陳建坊為行政院衛生署胸腔病院藥劑科 藥師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health1.htm
一般正常情況下，胃液具有消化食物及消滅細菌的功能。但當胃酸分泌過多，造成胃壁強烈收縮、痙攣，產生疼痛，侵蝕胃黏膜造成潰瘍，或已罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流等疾病時，就需要吃胃藥來治療。
「胃藥」，依功能大致可區分為三類：制酸劑（Antacids）、組織胺H2接受體拮抗劑（H2 Receptor Antagonists）、質子幫浦抑制劑（Proton Pump Inhibitor，俗稱PPI類）。制酸劑含有鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽等成分，具有酸鹼中和的作用，可減緩胃酸過多造成的胃部不適與疼痛；組織胺H2接受體拮抗劑與PPI類則具有抑制胃酸分泌作用。
吃藥配胃藥最常見的問題就是會降低某些藥品的功效。因為吃胃藥會改變胃內酸鹼值，就會妨礙某些藥物如鐵劑、強心劑的吸收。
某些抗生素如四環類及奎諾酮類（Quinolones）抗生素在與制酸劑併用時，制酸劑的金屬離子會與抗生素產生螯合，進而影響抗生素的吸收。
大部分藥品 正常使用下不會傷胃
此外，胃酸是體內殺滅細菌的第一道防線，若長期吃胃藥將導致胃內酸鹼值持續偏高，並降低其抑止細菌能力。
大部分藥品（包括大多數的抗生素）在正常使用下是不會傷胃，因此並不需要加吃胃藥。有少數藥品例如阿斯匹靈、類固醇、非類固醇抗發炎藥等，的確會有胃腸副作用，但如果藥品引起的胃腸副作用與胃酸分泌無關，服用胃藥則幾乎沒有幫助。若仍怕吃藥會傷胃，大多數的藥品是可以透過隨餐服用來減少對胃的刺激。
吃胃藥要注意的是，制酸劑最好在每餐餐前1小時及餐後2小時服用，也就是胃酸分泌多的時候吃，才能發揮最大效用；若是服用的胃藥錠劑體積較大時，應先咬碎再吞服；使用胃乳時應先搖勻再服用。
若自行到藥局購買胃藥服用1到2天後，胃部不適的症狀仍沒有緩解，應儘速就醫檢查，以免延誤病情。
2011/6/15 自由電子報 文 ／ 陳建坊為行政院衛生署胸腔病院藥劑科 藥師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/15/today-health1.htm
2011年6月13日 星期一
罹患大腸激躁症 常腹痛拉肚子
一名垃圾車司機出勤務時常常腹痛，但因職責所在無法離開工作崗位，使得他常痛苦難耐，經就醫檢查後發現，他是罹患大腸激躁症，接受藥物治療後，症狀大幅改善。
大林慈濟醫院肝膽腸胃科主任謝毓錫表示，大腸激躁症是因自律神經功能失調而引起的功能性疾病，有時做過各種檢查都找不到病因。患者雖長期受腸胃症狀困擾，但通常體重不會減輕。
常見症狀包括：腹部絞痛、脹氣、腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替出現、大便中帶黏液，症狀至少持續3個月以上，壓力大時更加嚴重。
謝毓錫說，多數腸躁症可能是壓力引起，最近考季將近，許多學生會出現症狀，工作壓力較大的青壯年族群也常見發病，且以女性為多。經調查發現，多數患者有易憂鬱、焦慮、愛鑽牛角尖、追求完美等人格特質。
謝毓錫指出，大腸激躁症雖然不會致命，但常為患者帶來極大困擾。
患者日常飲食中，應避免乳製品、含蔗糖及山梨糖的食物及飲料。若有便秘問題，多食用高纖維性食物，少量多餐，正常作息、規律運動。若調整飲食等方法仍無法改善時，可給予抗痙攣、抗憂鬱、抗焦慮的藥物輔助。
常拉肚子或便秘，切勿直接認定是大腸激躁症而不予理會，建議就醫檢查，排除罹患其他疾病的可能性，以便找出問題及早治療。
2011/6/14 自由電子報 記者林宜樟／嘉義報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/14/today-health7.htm
大林慈濟醫院肝膽腸胃科主任謝毓錫表示，大腸激躁症是因自律神經功能失調而引起的功能性疾病，有時做過各種檢查都找不到病因。患者雖長期受腸胃症狀困擾，但通常體重不會減輕。
常見症狀包括：腹部絞痛、脹氣、腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替出現、大便中帶黏液，症狀至少持續3個月以上，壓力大時更加嚴重。
謝毓錫說，多數腸躁症可能是壓力引起，最近考季將近，許多學生會出現症狀，工作壓力較大的青壯年族群也常見發病，且以女性為多。經調查發現，多數患者有易憂鬱、焦慮、愛鑽牛角尖、追求完美等人格特質。
謝毓錫指出，大腸激躁症雖然不會致命，但常為患者帶來極大困擾。
患者日常飲食中，應避免乳製品、含蔗糖及山梨糖的食物及飲料。若有便秘問題，多食用高纖維性食物，少量多餐，正常作息、規律運動。若調整飲食等方法仍無法改善時，可給予抗痙攣、抗憂鬱、抗焦慮的藥物輔助。
常拉肚子或便秘，切勿直接認定是大腸激躁症而不予理會，建議就醫檢查，排除罹患其他疾病的可能性，以便找出問題及早治療。
2011/6/14 自由電子報 記者林宜樟／嘉義報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/14/today-health7.htm
背部下肢疼痛 竟是攝護腺癌末期
彰化縣一位60歲農夫，日前下田巡田水，突然背部和下肢疼痛，痛到步伐站不穩，他一度以為是脊椎退化的老毛病，自貼痠痛藥布想舒緩疼痛，不料疼痛仍劇烈，經就醫檢查，竟已是攝護腺癌第4期且癌細胞已轉移，錯過早期篩檢診斷的時機。 署立彰化醫院泌尿科醫師林易霆表示，攝護腺是男人才有的器官，位在膀胱下方，病患發病初期沒有什麼症狀，不會有不適感覺，等到癌細胞壓迫到尿道，出現小便不順，尿液涓滴細流，流下來的速度慢，或流出血尿時，往往已是癌症中期，但這類症狀易被當成老化問題而被忽略。
林易霆指出，即使到了末期，癌細胞擴散壓迫到脊椎，還是有可能被誤當成坐骨神經痛，這個時候如果仍未發現，嚴重的話，會出現脊椎病理性骨折，造成下肢癱瘓。
攝護腺癌好發於50歲以上男性，40多歲也有，發病原因除了家族遺傳，過度西化的飲食也是危險因子，國人對早期篩檢的觀念仍未成熟，往往病情發現得太慢，錯失早發現、早治療的時機，臨床上，初期及早發現幾乎可以痊癒，中期剩6、7成，末期大都只能控制病情不要急速惡化。
根據國民健康局統計資料，30年前，每10萬人不到5人罹患攝護腺癌，近年來，每10萬人中就有24.6人罹患，發生率和死亡率逐年增加中，居男性10大癌症第5位。
林易霆建議民眾，要早期發現唯有靠定期篩檢，透過攝護腺特異抗原（PSA）抽血和肛門指診同時診斷，家族有遺傳個案更要提高警覺。
在飲食習慣上，減少攝取動物性脂肪，適量補充維他命E、硒（如蒜頭食物）、茄紅素（如番茄），多吃南瓜、芒果、胡蘿蔔，以及深綠色蔬菜。
2011/6/14 自由電子報 記者張聰秋／彰化報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/14/today-health4.htm
林易霆指出，即使到了末期，癌細胞擴散壓迫到脊椎，還是有可能被誤當成坐骨神經痛，這個時候如果仍未發現，嚴重的話，會出現脊椎病理性骨折，造成下肢癱瘓。
攝護腺癌好發於50歲以上男性，40多歲也有，發病原因除了家族遺傳，過度西化的飲食也是危險因子，國人對早期篩檢的觀念仍未成熟，往往病情發現得太慢，錯失早發現、早治療的時機，臨床上，初期及早發現幾乎可以痊癒，中期剩6、7成，末期大都只能控制病情不要急速惡化。
根據國民健康局統計資料，30年前，每10萬人不到5人罹患攝護腺癌，近年來，每10萬人中就有24.6人罹患，發生率和死亡率逐年增加中，居男性10大癌症第5位。
林易霆建議民眾，要早期發現唯有靠定期篩檢，透過攝護腺特異抗原（PSA）抽血和肛門指診同時診斷，家族有遺傳個案更要提高警覺。
在飲食習慣上，減少攝取動物性脂肪，適量補充維他命E、硒（如蒜頭食物）、茄紅素（如番茄），多吃南瓜、芒果、胡蘿蔔，以及深綠色蔬菜。
2011/6/14 自由電子報 記者張聰秋／彰化報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/14/today-health4.htm
嘴巴常破皮? 當心絲路之病 - 貝塞特氏症
嘴巴常破？有可能是罹患一種「絲路之病」貝塞特氏症！
貝塞特氏症 好發20-50歲間
台南佳里醫院風濕免疫過敏科醫師林理信表示，台灣是貝塞特氏症的好發地區，但很多人因症狀輕微而不自知，還有少患者因找錯科別延誤治療，導致失明。
輕忽延誤治療 嚴重恐致失明
30多歲的劉小姐反覆性嘴破、關節痠痛、四肢皮膚紅腫、生殖器官潰瘍，讓她非常困擾，且因嚴重嘴破、疼痛、無法進食、喝水，身高僅155公分，體重只有卅幾公斤，面無血色，抽血發現有脫水性急性腎衰竭。
20多歲的鄭小姐從12歲起就出現反覆眼睛疼痛、視力模糊，一直找不出病因，直到佳里醫院眼科醫師診斷為葡萄膜炎，轉診至風濕免疫科門診，才確定是貝塞特氏症。但視力已嚴重受損，造成雙眼失明；30歲的楊先生因常嘴破、生殖器官潰瘍、皮膚紅疹，由泌尿科轉診至風濕免疫科門診，目前靠類固醇等藥物控制。
佳里醫院風濕免疫過敏科醫師林理信表示，3名患者的共同特徵都是反覆性口腔潰瘍，最後均證實罹患了貝塞特氏症。
貝塞特氏症為一種病因不明的全身性血管炎疾病，屬自體免疫疾病。1937年由土耳其醫師貝塞特氏發表病例而命名，因患者集中分佈在沿著古代絲綢之路的國家，又被稱為「絲路之病」，特別盛行於土耳其和伊朗。貝塞特氏症也是日本後天性失明的主要病因之一，台灣亦是高好發區。
林理信說，貝塞特氏症好發在20至50歲的年輕人身上，男女比例相同，但女性的症狀多是嘴破，男性的病情較嚴重，皮膚黏膜症狀是此病的標記。
典型貝塞特氏症的三大臨床特徵是：反覆性口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼睛葡萄膜炎。幾乎每位患者都會有反覆疼痛性口腔潰瘍，且常是多處潰瘍，位於口腔黏膜、唇或舌上；約有8成患者有生殖器潰瘍，男性多在陰囊，女性常發生在大、小陰唇，有些患者因此要求開立診斷證明，證明並未罹患性病。
林理信指出，貝塞特氏症最常見的嚴重症狀是葡萄膜炎，一旦侵犯眼睛，反覆發作，會漸漸導致視力減退，嚴重者終至失明，但許多患者卻找錯診別，根據美國統計，貝塞特氏症患者在其他科別流浪的時間平均約5至7年，有不少患者常因此延誤治療而拖到失明。
林理信表示，貝塞特氏症目前診斷仍依據病人臨床症狀，嚴重的病情可能造成眼睛失明或內臟器官衰竭，常須使用大量類固醇及其他免疫抑制劑、免疫調節劑，有反覆性口腔潰瘍或眼球葡萄膜炎者，應盡早就醫，早期診斷、早期治療。
2011/6/14 自由電子報 記者劉婉君／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/14/today-health1.htm
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| 幾乎每個貝塞特氏症患者都會有反覆的 疼痛性口腔潰瘍。（記者劉婉君攝） |
貝塞特氏症 好發20-50歲間
台南佳里醫院風濕免疫過敏科醫師林理信表示，台灣是貝塞特氏症的好發地區，但很多人因症狀輕微而不自知，還有少患者因找錯科別延誤治療，導致失明。
輕忽延誤治療 嚴重恐致失明
30多歲的劉小姐反覆性嘴破、關節痠痛、四肢皮膚紅腫、生殖器官潰瘍，讓她非常困擾，且因嚴重嘴破、疼痛、無法進食、喝水，身高僅155公分，體重只有卅幾公斤，面無血色，抽血發現有脫水性急性腎衰竭。
20多歲的鄭小姐從12歲起就出現反覆眼睛疼痛、視力模糊，一直找不出病因，直到佳里醫院眼科醫師診斷為葡萄膜炎，轉診至風濕免疫科門診，才確定是貝塞特氏症。但視力已嚴重受損，造成雙眼失明；30歲的楊先生因常嘴破、生殖器官潰瘍、皮膚紅疹，由泌尿科轉診至風濕免疫科門診，目前靠類固醇等藥物控制。
佳里醫院風濕免疫過敏科醫師林理信表示，3名患者的共同特徵都是反覆性口腔潰瘍，最後均證實罹患了貝塞特氏症。
貝塞特氏症為一種病因不明的全身性血管炎疾病，屬自體免疫疾病。1937年由土耳其醫師貝塞特氏發表病例而命名，因患者集中分佈在沿著古代絲綢之路的國家，又被稱為「絲路之病」，特別盛行於土耳其和伊朗。貝塞特氏症也是日本後天性失明的主要病因之一，台灣亦是高好發區。
林理信說，貝塞特氏症好發在20至50歲的年輕人身上，男女比例相同，但女性的症狀多是嘴破，男性的病情較嚴重，皮膚黏膜症狀是此病的標記。
典型貝塞特氏症的三大臨床特徵是：反覆性口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼睛葡萄膜炎。幾乎每位患者都會有反覆疼痛性口腔潰瘍，且常是多處潰瘍，位於口腔黏膜、唇或舌上；約有8成患者有生殖器潰瘍，男性多在陰囊，女性常發生在大、小陰唇，有些患者因此要求開立診斷證明，證明並未罹患性病。
林理信指出，貝塞特氏症最常見的嚴重症狀是葡萄膜炎，一旦侵犯眼睛，反覆發作，會漸漸導致視力減退，嚴重者終至失明，但許多患者卻找錯診別，根據美國統計，貝塞特氏症患者在其他科別流浪的時間平均約5至7年，有不少患者常因此延誤治療而拖到失明。
林理信表示，貝塞特氏症目前診斷仍依據病人臨床症狀，嚴重的病情可能造成眼睛失明或內臟器官衰竭，常須使用大量類固醇及其他免疫抑制劑、免疫調節劑，有反覆性口腔潰瘍或眼球葡萄膜炎者，應盡早就醫，早期診斷、早期治療。
2011/6/14 自由電子報 記者劉婉君／台南報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/14/today-health1.htm
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