眼中風

  熟男眼中風 眼前突一片黑    自由電子報健康醫療 記者林相美

這名眼中風病患左眼黃斑部出現櫻桃紅斑（右側黑點），網膜血管周邊有火焰狀出血（左側），視網膜動脈明顯阻塞。 （圖：醫師林孝政提供）

一名34歲男子左眼突然一片黑濛，拖了一個上午才到醫院急診，經檢查視力不到0.01，醫師診斷是左眼中心視網膜動脈阻塞，視力已難恢復，為少見的年輕型眼中風病患。這名男子有高血糖、高血脂、高血壓卻從未治療，醫師提醒，「三高」患者若單眼視力突然模糊，應立刻就醫。
台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師林孝政昨天指出，男子的左眼視力僅剩下可見手指數，右眼視力正常1.0，散瞳後檢查視網膜，他的左眼黃斑部出現櫻桃紅斑，網膜血管周邊有火焰狀出血，有棉絮狀斑於視神經周邊，視網膜動脈明顯阻塞，左眼黃斑部水腫。
林孝政說，病患身高175公分、體重120公斤，身體質量指數近40，體型較肥胖，就診時，血壓高達200mmHg，他過去不曾量血壓，也不知道自己的血壓、血脂、血糖過高，先前曾頭痛，但都不以為意，推測可能是高血壓引起。
林孝政解釋，眼中風是頸動脈粥狀硬塊或心臟瓣膜疾病產生血栓，造成視網膜閉塞。黃金治療時機為90分鐘，治療目的是儘快緩解血管收縮，擴大血管，使血栓流至周邊末梢小血管，但男子拖了一個早上才就醫，錯失時機，要恢復左眼視力可能性不大。
林孝政提醒，中心視網膜動脈阻塞和全身性疾病有關，50至60歲以上有心血管疾病中、老年人；高血壓、動脈硬化、血栓、高血脂、糖尿病與自體免疫疾病患者需注意，若單邊視力突然模糊，應儘速求診。