遠離塑毒 陪孩子吃健康食物



近來毒塑化劑事件引發民眾恐慌，紛紛詢問要如何防毒？建議應先停止一切可能暴露的來源，包括可疑的飲料等5大類食品及麵包糕點。因大多數塑化劑可以在2到3天內排除乾淨，例如DEHP在體內，只需12小時即可排出一半，但因有「半衰期」的問題，所以還是要每12小時減半排出，需要3天時間才能排掉。
但即使在動物實驗，每天餵食老鼠最大容許值的6000倍的DEHP，在停止暴露3個月後，DEHP即排除乾淨。因此建議家長及民眾應養成以下習慣。
多喝水多吃高纖食物
●多喝水：因塑化劑是部分經由腎臟、部分經由肝臟代謝，多喝水可使腎臟代謝的解毒能力發揮最大功效。
●多吃高纖維的食物：如蔬果、五穀雜糧、豆類等。可使肝臟經由膽汁排除到糞便的毒素，不會殘留在身體。
●多吃各種顏色的當季盛產的蔬果：因蔬果含有維生素C以及各種比維生素C更強的抗氧化物質，例如茄紅素（番茄、西瓜）、胡蘿蔔素（木瓜、南瓜、番薯）、花青素（葡萄、李子）、葉綠素及葉黃素（深綠色蔬果）等，可減輕塑化劑的毒害。
動物實驗證明，塑化劑的致毒性是來自「過氧化」的結果，蔬果的抗氧化能力可以緩解其毒性。在老鼠實驗上，經由塑化劑傷害的睪丸萎縮及精子稀少，在停止暴露後，65天可恢復正常。如果投予維生素C等抗氧化物質，則45天即可恢復。
●少吃高油脂食物以及內臟：許多環境荷爾蒙，包括戴奧辛、多氯聯苯及塑化劑，經由環境污染累積在食物鏈中，都是以脂溶性的型態存在。一般人暴露環境荷爾蒙，主要來自於食物的攝取。少吃高油脂食物，即可減少塑化劑等環境荷爾蒙累積在體內。紅肉較白肉多20%的油脂，因此多吃白肉，少吃紅肉；少吃油炸、燒烤以及雞皮、鴨皮、肥肉等。
奶油含量高的餅乾、蛋糕等，宜少食用。環境荷爾蒙經常須由肝腎代謝而累積其中，因此少吃養殖動物的內臟也可以減少吸收，尤其婦女懷孕及生產後，常吃高油脂食物及內臟進補，須特別注意。
●多吃新鮮的天然食物，少吃有包裝的加工食品：根據2011年3月美國國家環境醫學研究所雜誌的研究顯示，20個人在吃包裝的加工食品一個禮拜後，再吃新鮮天然的食物，結果尿中DEHP濃度下降56%，雙酚A下降60%，因此儘量吃天然新鮮的食物（如水果），不要吃包裝加工的食品（如包裝果汁），可以減輕環境荷爾蒙的暴露。
●多吃大豆類食物：尤其是女性更為重要。
塑化劑含有類似女性荷爾蒙的作用，會增加女性罹患乳癌以及子宮內膜癌的風險，並且會導致女童性早熟的發生。
醫學研究發現，大豆類食物如黃豆、毛豆等，對於這些癌症以及女性性早熟都有預防的功效。因此，擔心塑化劑毒害可多攝取大豆類食物。
便當盒加溫別再加熱
●國內學者研究，有些聚丙烯（PP）（5號）餐盒及聚乙烯（PE）塑膠袋受塑化劑污染，便利超商塑膠（5號PP材質）或紙製（內有PE膜）便當盒，如無法回家以瓷盤加熱，只能再加溫、不適合再加熱，需將微波時間減半。
●對於天天經年累月暴露塑化劑超過每天最大允許值（TDI）的人，宜就醫檢查，治療及追蹤。
如DEHP的TDI=20微克／公斤體重；DINP的TDI=150微克／公斤體重；DBP的TDI=10微克／公斤體重。
只有父母陪同孩子一起吃健康食物，孩子才可能養成健康飲食習慣，才能避免塑化劑的毒害。


2011/6/10自由電子報 文／林杰樑 為林口長庚醫院 臨床毒物科主任
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/10/today-health1.htm


孩子攝取營養素 天然ㄟ尚好


一般而言，生長狀況良好的孩子，營養素攝取都可維持在建議量的範圍內。
美國一項嬰幼兒營養研究顯示，嬰幼兒呈現營養攝取偏低的發生率只有1％到2％；另一項美國4到24個月大嬰幼兒偏食的研究也指出，被認為有偏食的孩子與沒有偏食習慣孩子的營養攝取量相較，兩者相近且無統計上差異。
最近，台灣兒科醫學會也在塑化劑危害爆發之後，發表聲明建議正常兒童只需要注意營養均衡與適當飲食，無需使用特殊保健食品，以減少暴露於特殊化合物的機會。
依據統計，約1/3的美國孩子使用營養補充品，尤其是維生素或礦物質。台灣預估，至少有20％的孩子使用營養補充品，特別是父母本身也有使用者。
研究發現，營養素的攝取型態在3歲後，即已固定，大部分成年人的飲食習慣都來自幼年期的培養，因此，希望家長能以身作則，將餐桌上的自然食物作為最主要且唯一的營養來源，平時就要重視食物的多樣化與均衡性，孩子的營養攝取就有最好的保障，而不要動輒花錢買市面上許多沒有醫學臨床研究文獻支持的各種營養品。
請記得，自然食物的均衡營養永遠比營養補充品好，同時也避免了許多添加物的問題，例如人工澱粉、各種色素、不知名乳化劑、反式脂肪酸、不知名化學物質，以及人人聞之色變的塑化劑。
要特別提醒一些錯誤的偏執想法，很容易造成孩子長期性營養問題，包括一歲以前，只吃牛奶而沒有餵食副食品；副食品中，缺乏肉類來源的蛋白質；稀飯過於軟稀而不利咀嚼訓練；蔬果種類與份量少，而缺少多樣性變化；含澱粉食物過多而影響其他類食物攝取，以及平時給予過多的點心零食等。
如果有了以上問題而不加以調整改善，就容易產生營養不均與生長落後的問題，此時家長若以營養補充品試圖改變，並不會有效果，反而是本末倒置之舉。
嚴格地說，只有出生體重偏低的小早產兒、有先天腦部功能異常的孩子、短腸症候群的孩子、長期臥床住院的孩子，才是真正有營養缺乏的危險，需要定期營養評估，並給予飲食強化與適當補充營養品的族群。
大部分營養素都可以從正常食物中得到，只要確實遵守各大類食物均衡攝取的基本原則，為孩子準備合宜足量的飲食，就不會讓孩子陷入營養缺乏的風險當中。


2011/6/10自由電子報 文 ／ 周怡宏為台北市周怡宏小兒科診所 院長