外勞解約 免存證信函

勞委會5月31日宣布，即日起放寬外勞解約門檻，也就是說，未來如果外勞碰到與雇主有勞資爭議時，不需要再寄存證信函給雇主，就可以解除勞雇關係。 勞委會職訓局外國人聘僱管理組組長傅慧芝表示，根據現行規定，外勞若和雇主有勞資爭議，在進行協調會議時，外勞已經在會議中表達要和雇主終止聘僱關係，如果還要求外勞必須寄發存證信函才能解除勞雇關係，將徒增時間。
因此，勞委會宣布，如果外勞與雇主有勞資爭議、且在協調會議已經明確表達要和雇主終止聘僱關係，並有地方政府在現場見證，還有勞雇雙方簽名並做成紀錄者，就可依照會議紀錄解約並轉換雇主，不必再寄發存證信函。

2011/6/1 自由電子報 記者廖千瑩／台北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/1/today-e12.htm

嚴重外傷後…頭頸部痠痛 當心頸椎出狀況

江先生10多年來，一直有頭痛的問題，即使找遍各大醫院，做了無數檢查，還是無法查出頭痛的真正原因。去年10月，江先生求診後，接受X光詳細檢查發現，原來是第二頸椎齒凸骨骨折造成脫位，使得神經受到壓迫，造成頭痛問題，必須透過手術才能徹底解除病灶。

江先生就醫時表示，這幾年來眼睛一直變黃，就算戴上眼鏡也看不清楚，加上耳朵的重聽情形越來越嚴重。每當頭痛發作時，疼痛從脖子旁邊抽上去，一直抽到腦中心，如此不斷反覆發作，有時症狀比較好一點，有時候抽痛又會跑到另外一邊，有時則是兩邊一起痛，晚上也睡不著，耳朵還會聽到「咻咻叫」的聲音，卻一直消瘦，不知道該怎麼辦？
第二頸椎齒凸骨骨折脫位後，多數患者會感覺後枕頸麻痛，較特別是當病人的椎骨已滑脫厲害，可能影響脊椎動脈，讓病人覺得腦部有缺氧的感覺，包括耳鳴、眩暈、睡不著等症狀。
值得注意的是，許多病患可能剛發生嚴重的外傷後，當時頸部及頭都會很痛，使得肌肉收縮，讓骨頭移位不明顯，X光檢查不容易看出來，就像一顆不定時炸彈，等到肌肉放鬆時，移位就會較明顯，萬一此時又不小心跌倒或外傷撞擊，有可能造成更嚴重的四肢癱瘓，甚至也無法自主呼吸，導致生命危險。
由於高位頸椎（第一、二節）骨折的病患，多數並不會出現四肢麻痺、癱瘓、知覺喪失、大小便失禁及呼吸困難等立即的神經症狀，反而僅以頸部痠痛，或枕部痠麻痛、脖子僵硬等症狀表現，因此也容易被誤認為一般扭傷或拉傷，甚至最後想以推拿、整脊等民俗療法來減輕疼痛。
如此一來，反而延誤就醫時機，並且讓原本有問題的頸椎更加惡化，甚至發生四肢癱瘓的悲劇。
江先生經由經關節螺釘固定術合併骨融合手術後，症狀即獲得明顯改善。
提醒民眾，若因車禍或其他原因造成頸部受傷而疼痛不已時，絕對不可輕忽，一定要前往醫院接受X光檢查，以確定頸椎是否正常？若發現有問題，應馬上接受正確的治療，切勿自行接受推拿、整脊治療，以免產生無法彌補的遺憾。

2011/6/1 自由電子報 文 ／ 陳金城為大林慈濟醫院 副院長
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/1/today-health5.htm

盯螢幕看股市 婦看到乾眼症

新竹市一名50歲婦人，多年來幾乎每天盯著股票螢幕看漲跌，近來每當風大或吹電風扇時眼睛就佈滿血絲，甚至漸漸張不開、流眼淚且疼痛不已；這種現象在出門運動回來後特別明顯，婦人就醫檢查發現為「乾眼症」。

衛生署新竹醫院眼科醫師馮介凡說，這樣的病例最常見的抱怨就是眼睛又乾又痛，甚至影響工作，有時甚至會頭痛。
工作環境與乾眼症也有很大的關係，像是在低濕度的無塵室中工作，或是密閉空調的環境；長時間盯著電腦監視器的螢幕，或是要用眼的品管工作，都是誘發乾眼症發作的高危險群。
中、老年人患乾眼症的比例較年輕人高，除上述的原因外，有時是長時間看電視或是電腦股票，或口服一些慢性疾病藥物，造成乾眼症狀。
有少數人因為全身性免疫系統疾病，如類風濕性疾病，或是乾燥症候群等，也會引起乾眼的症狀。
乾眼症的治療以緩解症狀為主，給予適當的人工淚液或是淚膏，減少長時間緊盯電腦及電視螢幕的時間，適時熱敷；大部分患者的不適症狀都會改善。
2011/5/25自由電子報 記者蔡彰盛／竹市報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/may/25/today-health5.htm

保健按摩 糖尿病友自己來

腎俞穴、太谿穴及湧泉穴。（連永祥）

糖尿病主要是因為胰臟無法分泌足夠的胰島素，或者身體無法有效利用胰島素，使得食物中攝取的糖分無法獲得正常代謝，進而導致血糖升高。

糖尿病最折磨人的地方在於其慢性的併發症，因為高血糖會影響血管，使重要器官受傷，像是腎臟、眼睛等病變。另外，糖尿病足也是常見的併發症，患者腳部傷口無法正常癒合，最後會導致潰爛，甚至需要截肢。
就中醫觀點，糖尿病辨證重點有氣虛、陰虛、腎虛、痰瘀等症，分述如下：
●偏屬氣虛患者會有倦怠、四肢乏力、聲音低微等症，需要補氣，可以用黃耆、西洋參、白朮、山藥等藥物。
●若偏屬陰虛患者容易體瘦、悶熱、口渴等症，需要補陰，可用牡丹皮、枸杞子、知母等藥物。
●若偏屬腎虛患者容易疲倦、頻尿、甚至陽痿等，需要補腎，可用山茱萸、地黃、淫羊藿等藥物。
●若偏屬痰瘀患者因痰瘀阻塞而會有胸悶、肢麻、糖尿病足等症，需要去痰化瘀，可用丹參、川七、鬱金、枳殼等藥物。
糖尿病患的自我保健按摩以胸腹部、腰背部、腳底等部位為主，早晚各按摩一次。
●腰背部：按摩腎區
坐姿，腰部挺直，以兩手掌置於腰部腎俞穴，上下摩擦30次。以局部感到有溫熱感為佳。
●胸腹部：按摩腹部
直立雙手疊掌，將掌心置於下腹部，以臍為中心，手掌繞臍逆時針按摩30圈。
●腳底部：按摩湧泉穴
湧泉位於足底（去趾）前1/3處凹陷處。按摩手法採用局部按壓，也可借助足按摩器或鈍性的物體進行，每次5分鐘。
飲食部分，定時定量，少量多餐為原則，不可過油、過鹹，少吃糖類、澱粉類食物。
另外，一些含澱粉質高的食物如玉米、番薯、馬鈴薯、芋頭等，也要少吃。
2011/5/25自由電子報 圖‧文／連永祥為北市常生中醫診所 醫師
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/may/25/today-health6.htm

碰一下就痛 纖維肌痛症作祟



人體單側有9個穴位屬於疼痛敏感處。
（記者潘杏惠翻攝）

 60歲婦人桂書鳳常覺得身體很容易疼痛，輕捏就受不了，洗兩個碗會痠痛一整夜，就連蹲廁所也會讓她疼得跌倒，經診斷罹患「纖維肌痛症」，接受藥物、物理治療，控制疼痛後，發作頻率及時間已大幅減少。
中樞神經疼痛處理能力異常
收治這名病患的署立雙和醫院疼痛治療中心主任饒紀倫指出，纖維肌痛症是因為中樞神經的疼痛處理能力異常，導致病患對疼痛特別敏感，引發肌肉、韌帶、肌腱等軟組織的慢性疼痛。
藥物、物理治療 婦疼痛獲控制
纖維肌痛症病患常被誤解，認為他們無病呻吟，但旁人稍不注意的身體接觸，其實就會讓病患疼得哀叫連連。
桂書鳳說，她從20幾歲開始，就常覺得身體很容易疼痛，走在路上被路人稍微碰到一下，她就會痛得高聲尖叫，常引來白眼；抱孩子、孫子，竟會疼痛到得要貼藥膏，身體「無處不疼」，讓她感覺很像「廢人」一樣，灰心沮喪，直到就診，才知道罹患纖維肌痛症。
除了纖維肌痛症外，她還有腕隧道症候群神經痛、頸椎神經根病變、糖尿病神經痛、◆（病去丙改包）疹後神經痛，簡直是「集多重病痛於一身」。
醫師指出，一般人可承受疼痛力道約每平方公分4公斤，但纖維肌痛症僅可負荷2公斤，尤其許多人一疼痛，容易求助民俗療法，但實際上是越按越痛，不建議尋求偏方治療。
醫師表示，纖維肌痛症盛行率2%，好發年齡、族群分別是40歲至60歲，以及停經婦女。由於該病症無法透過抽血或是影像學的診斷，醫師只能由病患的病史及壓痛點檢查來評估身體症狀，最後排除其他疾病才能確定診斷。
纖維肌痛症可分「原發性」以及「次發性」兩種，其中「原發性」的成因不明，「次發性」就像本身有糖尿病、風濕的人，有自我增強現象，病症會越來越嚴重。
2011/5/25 自由電子報 記者潘杏惠／新北報導
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/may/25/today-health1.htm